腦血管病人頸動脈粥樣硬化的相關性研究

鄭雅楠

（內蒙古包頭市中心醫院神經內科，內蒙古 包頭 014040）

腦血管病主要出現于腦部血管與腦組織當中，不管哪種類型的非心源性缺血性腦血管病癥均與血管病變密切相關。血管病變有時會涉及病人全身血管，有時表現為血管的某一個位置，如頸動脈粥樣硬化、冠狀動脈硬化、下肢深靜脈血栓等[1]。有的主要是病人顱內部分血管發生病變所致。在上述各種因素中，頸動脈粥樣硬化表現最為突出，是進一步引發腦血管疾病的關鍵內容，因此近幾年得到了大量有關專家學者的普遍關注[2]。自2018年3月～2018年8月我院治療的腦血管病人中任意抽取82人作為觀察組，抽取同期來我院體檢無心腦疾病者82人作為對照組，對腦血管病癥與頸動脈粥樣硬化的相關性進行了深入探索，主要過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2018年3月～2018年8月我院治療的腦血管病人中任意選擇82人視為觀察組，選擇相同時間內來我院體檢無心腦疾病者82人作為對照組。觀察組46名男性，36名女性，年齡處于47～85歲之間，年齡平均為66.58歲。經有關科室認真診斷，全部病人都符合國家腦血管病診斷標準，而且引入了核磁共振檢查措施，由二名擁有豐富操作經驗的醫師確定。對照組82人，48名男性，34名女性，年齡處于45～86歲之間，年齡平均為66.47歲。向全體參與研究人員講解了本研究的重要性，并明確了研究目的與研究方向，全部病人均同意參與本研究。

1.2 方法

診斷過程中引入美國進口超聲診斷儀，將探頭頻率確定為7～10 MHZ，針對病人雙側頸動脈開始部位一直到頸內動脈入顱部位給予彩色多普勒超聲探測。由二名操作技能突出的醫師進行觀察并做好文字記錄，明確病人雙側頸動脈內膜的粥樣硬化情況，主要內容有粥樣硬化斑塊的位置、大小、以及是否出現回聲與狹窄等問題。

2 結 果

觀察組82人，56人存在著頸動脈粥化硬化情況，占參與研究人數的68.29%，44人存在著頸動脈狹窄問題，占參與研究人數的53.66%。對照組82人，39人存在著頸動脈粥樣硬化情況，占參與研究人數的47.56%，16人存在著頸動脈狹窄問題，占參與研究人數的19.51%。自上述各項數據比較可以發現，觀察組與對照組各項數據出現了顯著不同，表明缺血性腦血管病癥的發生與頸動脈粥化硬化、頸動脈狹窄等因素具有一定的聯系。

3 討 論

腦卒中是一種對人類健康具有較大影響的病癥，在全球范圍內僅居于心臟病與癌癥之下，是引發人類死亡的第三大因素，一旦患有腦卒中則會引發死亡、傷殘等各種問題，在治療中還需支付大量費用。因此不但對人類健康具有較大危害，而且也加重了人們的經濟支出，當前我國擁有的老年人數量不斷增多，這一問題表現得更為突出[3]。

在病人出現全身性動脈硬化過程中，頸動脈粥樣硬化表現最為突出，其發病的嚴重程度與病人的年齡具有非常密切的關系，大多情況下發病時間較長，脂質的不斷聚集、細胞數量的增加、細胞外基質的合成等均與時間的發展密切相關，在時間不斷延長的情況下，發脆變質的動脈粥樣斑塊逐步形成。在一定情況下，會發現斑塊表面出現膿爛、破裂、出血等問題，甚至會引發更為嚴重的血栓。在斑塊不斷增大的情況下，血管內腔逐步減小，動脈壁不斷擴大，在內部纖維組織與鈣化結節的影響下，血管內腔會出現狹窄問題，甚至發生閉塞現象[4]。在病人動脈粥樣硬化的發展過程中，脂肪數量不斷增多、炎性出現反應、出現血栓等。對于頸動脈粥樣硬化斑塊來說，其主要存在于病人的頸動脈開始部位與頸內、外動脈的匯合處，由于血液流動在上述位置突然發生改變，所以極易損傷病人血管內膜。病人在頸動脈粥樣硬化的不斷發展過程中極易出現缺血性腦血管病。

本研究中，觀察組82人，56人存在著頸動脈粥化硬化情況，44人存在著頸動脈狹窄問題，對照組82人，39人存在著頸動脈粥樣硬化情況，16人存在著頸動脈狹窄問題，自上述各項數據比較可以發現，觀察組與對照組各項數據出現了顯著不同，表明缺血性腦血管病癥的發生與頸動脈粥化硬化、頸動脈狹窄等因素具有一定的關系。

不能大范圍內普遍推廣，在一些體檢與臨床治療過程中只能選擇性應用。頸動脈超聲具有易于操作、不產生傷害、費用較低等各種優點，而且得到的診斷結果具有一定的超前性，因此在臨床檢查中應用較多。隨著我國老年人口數量的不斷增多，頸動脈超聲必然會應用于一般體檢與有關疾病的診斷過程中。