李 桐
(遼源市中醫院骨科,吉林 遼源 136200)
骨傷是骨科的一類常見疾病,多需要采用外科手術,由于骨傷本身可以給患者造成疼痛,價值手術的影響,會加重患者的疼痛感,加之某些患者存在一些原發疾病,或感染因素等,均會造成骨科傷口的纏綿難愈,患者的經濟負擔、心理壓力也隨之增加[1]。因此針對骨科傷口患者,需要給予積極護理,不僅可以清除膿液和壞死組織、減輕患者的疼痛感[2],同時又可增加患者的舒適度,減輕心理壓力和經濟負擔,效果較好。本文即將筆者采用的舒適護理模式應用于骨科傷口護理中的經驗與體會報告如下。
共選擇我院骨科收治62例患者做為研究對象,時間2019年1月~2019年12月,其中男43例,女19例,年齡25~60歲,按入院的先后順序分成研究組31例、對照組31例,兩組病例的年齡、性別、病程、病情等資料比較,差異無顯著性意義(P>0.05),故可相互間比較。
①年齡>18歲,男女均可。②有明確骨傷科疾病和傷口。③簽署知情同意,能配合醫護工作。
本組按照骨科傷口護理常規進行護理:對患者進行有關骨科疾病的健康教育,指導患者一些注意事項,促進快速康復的方法等;每日注意監測患者的病情變化情況,骨科傷口情況,以及生命體征等,詳細記錄;為傷口進行常規清潔、消毒、換藥、包扎、固定等;指導患者合理膳食,食物搭配科學,保證充足營養,提高機體抗病能力;對患者的日常生活、起居習慣等亦需作出有效的指導。
在對照組基礎上,再配合舒適護理,具體如下。
2.2.1 心理舒適護理
骨傷疾病多起病突然,患者會有強烈的疼痛感,加之對手術等治療方案的恐懼,導致此類患者均會出現明顯的心理問題,如焦慮、緊張、及早、醫院、擔憂等[3],不利于病情的恢復,需要給予心理舒適護理。護士應主動、熱情的和患者溝通,掌握其存在的負性心理問題以及性格特點等,開展針對性的疏導和心理舒適護理干預,使其感受到來自醫務人員、家庭的關心和照顧,逐步減輕自身對疾病的恐懼、對手術的擔心,心理壓力也會隨之減輕,鼓勵患者說出自身顧慮之處,給予耐心、科學的解答,使其心態保持穩定、感到舒適,并以積極樂觀的心態配合醫護工作。
2.2.2 疼痛護理
疼痛是導致患者不舒適的最主要因素,故而需要做好疼痛護理工作。指導患者選擇合適的體位,有利于緩解疼痛,并多勸慰、鼓勵患者,轉移其注意力[4],必要時配合冰敷、按摩、鎮痛藥等治療,以期最大程度的減輕疼痛、使患者感到舒適。
2.2.3 骨科傷口護理
對于患者的傷口應注意保護,指導患者動作要輕柔、緩慢,不可過度用力,避免傷口破裂;護士同時需要觀察傷口是否出現感染等情況。
研究組傷口愈合時間為(11.95±3.06)天,對照組為(17.48±3.15)天,研究組明顯短于對照組(P<0.05);研究組疼痛視覺模擬量表(VAS)評分為(3.80±1.34)分,對照組為(5.65±1.97)分,研究組明顯低于對照組(P<0.05)。
研究組非常滿意24例,滿意6例,不滿意1例,總滿意率為96.77%;對照組非常滿意17例,滿意9例,不滿意5例,總滿意率為83.87%;研究組明顯優于對照組(P<0.05)。
綜上可見,針對骨科傷口患者的特點,在給予常規手術治療及護理干預的基礎上,配合實施舒適護理模式進行干預,包括心理舒適護理、疼痛護理及顧客傷口護理等措施,可以有效改善患者的疼痛感,提高患者的舒適度,患者的滿意度也高,效果理想,故值得推廣。