外科護理教學中引入典型案例的應用研究

李 娜

（牡丹江市衛生學校，黑龍江 牡丹江 157009）

案例教學法（CBL）是外科護理教學的常用方法，但是從使用現狀上看來，其開展效果時常不理想，中職教師如何合理利用案例教學法來提高教學效果是其需要不斷研究的課題[1]。本次研究主要探討將CBL應用于外科護理教學中的方法與效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本校2018級1班學生60名進入觀察組，選取2班學生59名進入對照組。觀察組均為女性，年齡16～18歲；對照組均為女性，年齡16～17歲。兩組護生的年齡、性別、基礎課成績等比較，P＞0.05.

1.2 方法

對照組為常規教學方法，觀察組教學中引入CBL教學法。由同一名教師進行授課，外科護理教材大綱、內容、出版社相同，兩組理論、實訓學時以及總學時均相同。

CBL教學法：①教師結合教學重難點、教學目標等，對典型案例的插進位置以及需要印證的診療原則與臨床理論等進行確定；收集生動、客觀且真實的案例，進行編寫加工；展示案例并總結需要進行印證的理論；②教學過程中，引用生動形象的視頻、聲音、圖片等媒體以及典型案例來促使護生更加深入地理解相關知識，案例應能總結出典型表現，也要足夠風趣以幫助護生記憶[2]；③通過案例培養護生的法律意識，促使其認識到健康教育的重要性：護士沒有與患者進行溝通或者溝通較少是引起護患關系緊張的重要原因，外科護理教學過程中，教師適時引入反面案例，講解由于醫療文書書寫不嚴謹、健康教育開展不到位而引起的護患糾紛，從思想層面為學生敲響警鐘，以免護生走上工作崗位時重蹈覆轍。通過反面案例培養護生的法律意識；④通過典型案例讓護生列舉護理措施：教師列舉典型案例，要求護生分析案例中患者存在的護理問題，進行護理評估并提出相應護理措施，引導護生自行完善完成護理任務需要采取的護理措施[3]。

1.3 觀察指標

課程結束時，依據大綱制定試卷，全部為選擇題，總分100分，由教師進行監考與評分。

1.4 統計學處理

2 結 果

觀察組的考核評分[（85.61±6.68）分]高于對照組[（77.51±5.81）分]，t=7.061，P=0.000＜0.05。

3 討 論

新護考大綱對護士職業資格考試試題提出要基于臨床常見任務，采用護生所學知識來解決某護理任務的要求。從本次研究結果上看來，觀察組的考核成績高于對照組，提示CBL教學法可提高護生解決臨床護理中常見問題的能力。CBL教學過程中，教師適時引入典型案例并進行分析，讓學生理清思路、明白重點、掌握方法，引導學生主動分析問題并進行分析與解決，引導其主動質疑，這對提高護生的綜合能力是有利的，且更加適應改革后的護士職業資格考試[4]。

CBL教學過程中，教師講解理論大課時適時引入典型案例，即可將其用于提出問題以制造懸念，也可將其作為典型案例來分析，還能組織護生就典型案例進行討論與分析，這將原本教師講、護生聽的枯燥的課堂變得更加生動，能營造活躍的課堂氣氛，能為護生帶來身臨其境的感覺，因此有助于激發其學習興趣，進而獲取分析解決問題的體驗，培養其各種技能，也有助于培養護生的創造能力。教師通過引入案例來創設情境，學生在其中自主探索，這能促使其意識到自己所學知識的意義，能夠提高其在工作中的應對能力，拉近了崗位與教學之間的距離。

對教師而言，CBL教學需要引入對課程有高度啟發性、針對性的典型案例來與理論進行印證，這就要求教師不僅要充分備課、擁有豐富的經驗以及全面的知識，還要巧妙設疑，為學生創造情景以活躍其思維，這一期間教師不對學生的思考進行干擾，這就要求教師正確掌握CBL教學法。這有助于提高教師的工作水平，鍛煉其教學技巧。

綜上所述，CBL教學法可提高外科護理教學效果，值得推廣應用。