分析康復護理模式對老年高血壓患者血壓控制及生活質量的影響

閆翠桃

（內蒙古烏海市蒙中醫院，內蒙古 烏海 016000）

據我國相關報道顯示年齡超過60歲的老年群體中約有百分之四十的患者伴有高血壓，機體長期血壓超過正常水平可影響心、腦、腎等多個臟器功能，增加心腦血管事件發生率的同時降低患者生活質量[1]。本次研究比較我院2018年11月～2019年11月37例未行康復護理與37例行康復護理血壓控制情況以及生活質量改善情況，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組（n=36）：男、女分別18例、18例，年齡/平均年齡為：64歲～80歲、（73.62±1.42）歲，高血壓平均病程為（4.52±0.12）年。對照組（n=36）：男、女分別19例、17例，年齡/平均年齡為：65歲～80歲、（73.78±1.45）歲，高血壓平均病程為（4.49±0.11）年。本次研究對象在性別、平均年齡以及高血壓平均病程等一般資料方面，經統計學驗證無明顯差異，P＞0.05。

1.2 病例選擇標準

納入標準：（1）參考我國萬學紅、盧雪峰主編第九版《診斷學》中高血壓臨床診斷標準，患者年齡均超過60歲。（2）參與本次研究的患者均有自主意識且自主活動不受限，均表示自愿參與本次研究。排除標準：（1）排除診療資料不全或未定期入院復診患者。（2）排除合并嚴重心、腦、腎等重要臟器疾病患者。（3）排除無法獨立完成SF-36量表檢測患者。

1.3 方法

對照組患者行常規護理，給予患者高血壓疾病宣傳手冊并配合門診復診。實驗組康復護理具體內容如下：（1）健康教育：護理人員在發放宣傳手冊、播放專家講座等健康宣教活動的基礎上，主動與患者談話，結合預后良好案例，強調康復鍛煉對患者血壓控制的重要性，抵消患者對康復護理干預抵觸情緒。（2）飲食干預：護理人員應囑患者在日常烹調時盡量應用量杯、量勺，以合理控制每日食用鹽、食用油攝入量，并鼓勵患者進食粗糧以及粗纖維果蔬，。（3）運動干預:患者每周至少有氧活動2次～3次，行打太極、慢走等中低強度運動，持續有氧運動時間應控制在20 min～30 min，以患者輕微出汗為宜，此外，若患者在運動的過程中出現頭暈、四肢乏力應逐漸停止運動，稍作休息，禁止行爬山、快跑等高強度有氧運動。

1.4 觀察指標

比較兩組患者干預6個月后血壓控制情況以及生活質量，若患者血壓低于140/90 mmHg則表示血壓得到有效控制，參考SF-36量表（百分制）判斷患者生活質量，得分與SF-36量表得分呈正比。

1.5 統計學處理

SPSS 21.0系統處理結果數據，（%）表示的百分數應用x2檢驗，（±s）表示的平均值應用t檢驗，P值超過0.05則表示組間數據差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者護理干預6個月后有35例患者血壓得到有效控制，對照組有29例患者血壓得到有效控制，實驗組血壓控制有效率（97.22%）高于對照組（80.56%），x2檢驗5.987，P＜0.05。實驗組患者干預6個月后SF-36量表得分為（90.23±2.43）分，對照組患者干預6個月后SF-36量表得分為（83.34±2.44）分，t值等于10.083，P＜0.05。

3 討 論

老年高血壓患者血壓控制效果低與諸多因素有關，一方面與老年高血壓患者各項臟器功能減退有關，另一方面與患者不良生活習慣具有密切聯系，老年高血壓患者常規護理干預過程中護理人員與患者之間的溝通少，老年高血壓患者康復鍛煉相關知識主要源于自身所學，受患者認知能力的影響，自主護理能力。老年高血壓患者在常規護理干預基礎上開展康復鍛煉干預，即通過護理干預促使患者正確認知高血壓，并通過開展飲食指導以及運動干預，促使患者形成良好的生活習慣[2]。本次研究顯示干預6個月后實驗組血壓控制效果好，生活質量高，綜上所述，老年高血壓患者康復護理干預模式有較高的臨床實踐價值。