淺談中醫藥對食管癌術后胃腸功能紊亂的治療

付佳麗，仕 麗，楊 揚

（長春中醫藥大學，吉林 長春 130000）

據流行病學調查顯示，食管癌在全球惡性腫瘤中排名第八位，但是死亡率在全球排名第六位[1]。食管癌治療難度大，嚴重影響患者生活質量，增加患者經濟負擔。西醫在治療中存在費用高，副作用大等問題。而中醫針對此病具有獨特的治療方法，具有針對性強，副作用小，價格低廉等優勢。

1 中藥口服

張智勤等[2]用理中丸合陳皮竹茹湯加味聯合西藥常規止吐治療對比單純西藥止吐治療，結果表明中醫藥在治療食管癌術后嘔吐療效顯著。陳記財等[3]予20例食管癌術后患者以自擬方養陰抗癌湯口服治療，結果顯示中藥治療組患者術后排氣排便時間、生活質量、平均住院日和免疫功能均比對照組明顯改善。樵小健等[4]用升降湯隨證加減治療食管癌術后伴有胃腸功能紊亂的患者，結果顯示中藥組患者惡心嘔吐，腹脹腹痛等均改善明顯。

2 中藥外敷

王琴等[5]用生大黃鼻飼加用芒硝外敷的方法治療食管癌術后伴有腹脹的患者，發現中藥外敷治療食管癌術后伴腹脹療效顯著，中藥組患者腹脹緩解時間比常規治療組快。繆衛華等[6]用中藥外敷神闕穴治療食管癌術后的患者，結果顯示中藥外敷組患者肛門首次排氣時間、拔出胃管時間以及平均住院日都優于對照組，中藥外敷效果顯著。

3 中藥灌腸

黃建宇等[7]用中藥灌腸治療高齡食管癌術后伴有頑固性腹脹的患者，結果顯示中藥灌腸有效治療食管癌術后伴發的頑固性腹脹。王偉等[8]用加味小承氣湯灌腸對比傳統方法治療食管癌患者，結果表明中藥灌腸組在恢復術后胃腸道功能上優于對照組。

4 艾灸治療

韓辰燕等[9]運用艾灸聯用雙側足三里穴位按摩的方法治療食管癌術后伴發胃腸功能紊亂的老年患者，實驗結果顯示艾灸加穴位按摩組患者腸鳴音恢復時間以及肛門首次排氣排便時間均早于對照組，中醫治療組有利于恢復老年食管癌術后患者的胃腸功能。段濤等[10]用艾灸方法治療食管癌賁門癌術后胃癱綜合征的患者，結果顯示穴位艾灸組患者腹脹、腹痛、惡心嘔吐、不能進食等癥狀明顯改善。

5 針刺治療

李鴻雁等[11]運用針刺足三里穴治療食管癌術后伴有胃腸功能紊亂的患者，結果顯示：針刺治療組的患者肛門首次排氣時間早于對照組，且針刺組患者留置胃管量較少，時間短。孫永輝等[12]用中醫針刺手法聯合莫沙必利治療食管癌術后胸腔胃排空障礙的患者，結果顯示中西醫結合組療效優于單純西醫組，針刺治療有利于提高患者生活質量。周建松等[13]運用中藥湯劑聯合針刺治療食管癌術后胃食管反流的患者，結果顯示，中藥組的患者胃腸道反應有很大改善。

6 結 語

隨著食管癌發病患者增多，死亡率升高，患者生活質量惡化，食管癌術后胃腸功能紊亂仍然是亟待解決的問題，中西醫都在試圖尋找減輕患者痛苦的道路，這條道路必定是坎坷而曲折。盡管中西醫都有多種途徑治療食管癌術后胃腸功能紊亂，都有一定的作用，但療效不明顯。中醫有其獨特的優勢治療食管癌術后胃腸功能紊亂,目前中醫藥治療食管癌術后胃腸功能紊亂的試驗基本是小樣本研究，研究成果僅用于某科室，某醫院，沒有進一步推廣。應加大臨床研究樣本，規范科研流程，加強傳統中醫藥推廣，特別是貧困地區及基層醫院，讓更多人受益于中國傳統醫療。