人性化優質護理在呼吸衰竭患者中的應用價值

朱燕芝

（溧陽市中醫醫院，江蘇 溧陽 213300）

呼吸衰竭是因肺泡中肺毛細血管內的血液與氧化碳以及氧氣交換出現障礙，導致高碳酸血癥或嚴重的低氧血癥等表現的綜合征[1]。呼吸衰竭以老年人高發，若未有效控制，有可能危及生命，因而護理工作極為關鍵。本研究對人性化優質護理在呼吸衰竭患者中的應用價值進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月我院急診科的40例呼吸衰竭患者，隨機分為兩組。觀察組20例，男11例，女9例；年齡45～87歲，平均年齡（59.13±7.24）歲；病程1～5個月，平均病程（2.39±0.45）個月。對照組20例，男12例，女8例；年齡45～87歲，平均年齡（59.27±6.38）歲；病程1～5個月，平均病程（2.35±0.52）個月。

1.2 研究方法

對照組：加強監測血液動力學，定時改換體位，翻身拍背，避免發生肺不張、痰液淤積、褥瘡和感染。觀察組：（1）個性化護理：根據患者病情的差異，自身機能的不同和病因的不同給予不同護理，且采取個體化的體征檢查，態度和藹，使患者能體會到被關愛感及被尊重感。（2）心理護理：患者對疾病的認識程度一般較差，容易出現恐懼不安和焦慮緊張的心理，甚至引發抑郁癥。要了解其心理狀態，耐心地與其交流，及時發現患者的不滿情緒，幫助其調整情緒，引導其保持積極的心態。詳細地用易懂的話語講解呼吸衰竭相關的疾病知識，鼓勵和安慰患者，使呼吸衰竭患者樹立自信心，積極的面對治療。（3）呼吸道護理：鼓勵和指導患者進行主動咳嗽，以排除呼吸道內的痰液，定時幫助其翻身和拍背，清除鼻腔和口腔內的分泌物，指導其口服溫水等。（4）健康宣教：指導患者如何在日常的生活中自我把控自身的疾病情況，在遇到突發情況時，可以進行簡單的處理。糾正錯誤的疾病認知，積極進行治療，以發揮到最佳的治療效果。（5）生活護理。指導患者注意保持健康、正確的飲食習慣，以清淡為主，科學作息。且勤換衣物，注意衛生，維護患者呼吸道的通暢。

1.3 觀察指標

比較兩組呼吸衰竭患者對護理的滿意度（其中，滿意：評分值≥ 90 分；基本滿意：60分≤評分值＜90分；不滿意：評分值小于60分）；并比較兩組的生命體征（PaCO2、心率、PaO2）。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件，計量資料以“±s”表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用x2檢驗，以P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組滿意度對比

對照組滿意11例，基本滿意5例，不滿意4例；觀察組滿意13例，基本滿意6例，不滿意1例；觀察組的滿意度（95.00%）明顯高于對照組（80.00%）(P＜0.05)。

2.2 兩組PaCO2、心率、PaO2對比

對照組的 P a C O2為（63.97±6.54）m m H g、心率為（93.84±7.25）次/min、PaO2為（69.17±4.25）mm Hg；觀察組的 PaCO2為（58.19±5.24）mm Hg、心率為（89.36±6.27）次/min、PaO2為（85.17±4.62）mm Hg；觀察組的PaCO2、心率明顯低于對照組(P＜0.05)，PaO2明顯高于對照組(P＜0.05)。

3 討 論

呼吸衰竭造成呼吸困難，機體中二氧化碳滯留或氧氣不足，生理功能代謝紊亂，臨床癥狀主要有心律失常、缺氧、血壓升高以及注意力不集中等[2-3]。隨著社會的發展，呼吸衰竭患者對護理質量的要求日益升高，促使很多新型的護理干預模式出現。常規的護理方法雖然快捷、簡單，但效果并不顯著，無法達到患者所需求的護理水平。人性化優質護理始終堅持以生物-社會-心理的現代醫學模式作為干預的指導，以患者為中心，以促進患者機體及心理健康為護理的最終目標，按照其臨床特點，采取優質的護理干預[4-5]。本研究發現，觀察組的滿意度是95.00%；觀察組的PaCO2、心率明顯低于對照組，PaO2明顯高于對照組(P＜0.05)。表明人性化優質護理不但能提高呼吸衰竭患者的滿意度，還能有效改善患者心率和PaO2以及PaCO2。

綜上所述，人性化優質護理能改善呼吸衰竭患者的生命體征，提高滿意度。