疾病預防控制中心履行健康促進職能的新模式探討

羅威

（新疆巴州疾病預防控制中心，新疆 巴州）

0 引言

我國疾控中心前身為衛(wèi)生防疫站，其早期主要目標為控制與消除傳染性疾病[1]。自我國建國以來，始終堅持發(fā)展與建設衛(wèi)生防疫事業(yè)，并取得了一系列令人矚目的成績，特別是多種傳染性疾病的監(jiān)測與控制，使得多種傳染性疾病的發(fā)展和傳播得到逐步控制[2]。當前，我國疾控中心的首要責任是預防疾病、傷害與殘疾，但疾控中心的工作模式很大程度上延續(xù)了防疫站以傳染疾病為主要目標的傳統(tǒng)。隨著近年來我國醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變與人口老齡化的加劇，人們對健康的認知，以及對疾病的預防和控制水平也發(fā)生了很大變化。根據(jù)疾控中心公共職能模式的發(fā)展特點，需遵循時代的發(fā)展規(guī)律，不斷優(yōu)化和創(chuàng)新健康促進職能的新模式，更好的體現(xiàn)出健康促進職能在疾控中心的合理性與科學性[3]。在此基礎上，本文將積極探討疾病預防控制中心履行健康促進職能的新模式。

1 健康促進理念

健康促進主要指運用組織或者行政的一種手段，協(xié)調(diào)社會各個有關部門以及個人、家庭與社區(qū)，使有關部門以及個人、家庭與社區(qū)各自履行其對健康的責任，一起促進與維護健康的社會戰(zhàn)略與行為。根據(jù)健康促進雜志的相關理念，健康促進可以通過幫助人們轉(zhuǎn)變生活方式，進而實現(xiàn)最佳健康。最佳健康主要界定為人們的精神、情緒、身體、社會適應性與智力情況健康水平。改變生活方式，可使改變行為、提高認知與創(chuàng)造一個支持性環(huán)境等聯(lián)合促進[4]。在這三者中，支持性環(huán)境是持續(xù)健康改善的最大貢獻者，其領域包括創(chuàng)造支持性環(huán)境、制定健康的公共政策、發(fā)展個人技能、加強社區(qū)行動與重新調(diào)整衛(wèi)生服務等五大行動。在《健康中國規(guī)劃綱要（2030）》中，提出了以健康促進為中心的發(fā)展戰(zhàn)略，《十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》指出在2020 年之前，各縣（區(qū)）建設健康促進醫(yī)院比例需占40% 以上。

2 疾病預防控制中心履行健康促進職能新模式的重要性

在現(xiàn)階段，人們生活方式與生態(tài)環(huán)境的變化，也要求轉(zhuǎn)變疾控中心的工作方式。隨著我國社會發(fā)展的進一步深化以及醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，民眾對健康的需求也在不斷增加，除了需要治療疾病外，更多的關注自身健康與疾病預防[5]。因此，以健康促進為先導的職能模式更能適應當前社會進展的現(xiàn)狀，有利于取得事半功倍的作用。隨著我國老齡化日趨嚴重。非傳染性病癥的發(fā)生率已超過傳染病的發(fā)生率，逐漸成為威脅人們健康的第一疾病，也需要疾病預防控制中心工作方式進行轉(zhuǎn)變。疾病預防控制中心需在有效預防控制各類疾病的基礎上，不斷運用健康管理技術與理論，不斷完善疾控中心在健康促進與疾病預防等相關職能。

3 疾控中心履行健康促進職能新模式的對策

3.1 強化疾控中心內(nèi)部健康教育職能

疾病預防控制中心內(nèi)部健康教育工作是由健康教育科（所）牽頭負責、各專科合作、全體醫(yī)護人員一起參與的健康促進職能新模式，可以實現(xiàn)疾病預防模式由單一疾病預防向綜合防治轉(zhuǎn)變。在履行健康促進職能新模式過程中，需更加關注人們健康狀況的干預。在疾病預防控制中心日常工作中，將促進健康的職能新模式與疾病預防控制中心各專業(yè)、各科室的工作相結(jié)合。疾病預防控制中心各專業(yè)科室按照健康需求評估、各類疾病的防控重點與危險因素評估結(jié)果，根據(jù)重要健康問題準確確定工作重點，并通過多種渠道有序開展健康促進相關活動，并有針對性地面向社會大眾。由各個科室互相配合履行健康促進職能新模式。疾病預防控制中心的全部醫(yī)護人員都是健康知識的宣傳者，這使得疾控中心的健康教育職能無處不在，有利于將健康教育工作貫穿于全部疾病控制工作[6]。

3.2 推進政府主導、疾控中心各科室聯(lián)動的組織保障體系

政府的支持是疾病預防控制中心履行健康促進職能新模式開展的必要條件。疾控中心想要落實各項健康促進職能，需從相關部門獲得足夠的資金與政策支持，需將健康促進與健康教育工作納入公共衛(wèi)生體系建設規(guī)劃中，由政府主導，統(tǒng)一協(xié)調(diào)與規(guī)劃，疾控中心各科室聯(lián)動進行，確定健康促進工作的任務、目標與地位等方面。在獲得政府支持的同時也要獲得社會群眾的認可與支持。合理的人力資源配置促進各項疾控工作有效開展的前提。各級疾病預防控制中心應組建健康促進和健康教育的專業(yè)隊伍，配置合理的設備與人員。定期開展健康教育工作專業(yè)培訓，盡可能提升工作人員的工作質(zhì)量與專業(yè)素質(zhì)，不斷積累相關工作經(jīng)驗，加強疾病預防控制的規(guī)范化建設，有效的保障人民群眾的健康與生命安全。

3.3 健康促進職能新模式的履行

將健康促進職能新模式融入疾病預防控制中心的管理與政策，組織管理方面需要相關部門領導者達成共識，將健康促進列為疾病預防控制中心的重要發(fā)展目標，建立健康促進領導機制和組織網(wǎng)絡，落實中心各科室分工協(xié)作人員、相關人員職責與具體經(jīng)費等。服務管理流程包括將健康促進職能新模式納入日常質(zhì)管體系與服務流程，明確相關人員的操作準則、具體服務內(nèi)容等。制定疾控中心健康促進工作規(guī)劃，評估疾控中心現(xiàn)狀與待改進的問題，明確工作目標、時間進度、任務與分工、活動方案和評價要求等方面。

4 結(jié)束語

隨著我國醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變與人口老齡化的加劇，人們對健康的認知，以及對疾病的預防和控制水平也發(fā)生了很大變化，民眾對健康的需求也在不斷增加，除了需要治療疾病外，更多的關注自身健康與疾病預防。因而以疾病治療為中心的模式無法有效的解決人們的健康問題。以健康促進為先導的職能模式更能適應當前社會進展的現(xiàn)狀，有利于取得事半功倍的作用[7]。健康促進可以通過幫助人們轉(zhuǎn)變生活方式，從而實現(xiàn)不斷增長的健康需求。強化疾控中心內(nèi)部健康教育職能，將促進健康的職能新模式與疾病預防控制中心各專業(yè)、各科室的工作相結(jié)合。推進政府主導、疾控中心各科室聯(lián)動的組織保障體系，將健康促進職能新模式融入疾病預防控制中心的管理與政策，制定疾病預防控制中心健康促進工作計劃[8]。疾病預防控制中心應在控制各類疾病的基礎上，不斷運用健康管理技術與理論，完善與豐富疾病預防控制中心在健康促進與疾病預防等方面的職能。