革命老區精準扶貧的政策實施現狀及對策建議

沈千靖 惠怡莎 張敏 杜一妍 王佩佩

黨的十九大報告指出：“大力支持革命老區、貧困地區加快發展。”革命老區的扶貧開發工作一直受到黨和國家的高度關注。瑞金市、井岡山市、清澗縣不僅都是國家級貧困地區，同時也都是革命老區。瑞金市與井岡山市率先脫貧，對于正在脫貧路上的清澗縣具有一定的啟示作用。

習近平總書記在2015年中央扶貧開發工作會議上指出：“我們要立下愚公移山志，咬定目標、苦干實干，堅決打贏脫貧攻堅戰，確保到2020年所有貧困地區和貧困人口一道邁入全面小康社會。”全國人民正在團結一心，在共同邁向全面小康的路上奮勇向前。江西瑞金、井岡山既是傳統貧困地區，又是革命老區，能夠快速擺脫貧困，在全國率先脫貧，具有一定的借鑒意義。本文通過江西省瑞金市、井岡山市和陜西省清澗縣三地的對比分析，就貧困地區醫療衛生保障、基礎設施建設以及產業發展等方面提出相關建議。

基本概況

瑞金市坐落于江西省南部，具有“紅色故都，共和國搖籃”的稱號，但由于長期以來遠離城市，交通和信息閉塞，其一直是國家級的貧困縣。據數據調查顯示，2014年，瑞金全市共有貧困村49個，建檔立卡貧困戶共20179戶、涉及82094人，貧困發生率為14.3%。其中因病致貧占43.8%，因殘致貧占14.3%。

井岡山市坐落于江西省西南部，具有“中華人民共和國的奠基石”“中國革命的搖籃”的稱號，因交通不便、自然條件較為薄弱等外在因素限制，井岡山的貧困程度一度較深，是國家級的貧困縣。2014年初，井岡山共有貧困村44個、建檔立卡貧困戶共4638戶，涉及16934人，貧困發生率為13.8%。

清澗縣坐落于陜西省的北部，是聞名遐邇的革命老區，清澗目前屬國家重點扶貧縣。清澗縣共21.4萬人，其中以農為生共19.1萬人。2015年，清澗縣共有貧困村124個，建檔立卡戶18989戶、涉及49881人，貧困發生率為19.2%。

精準扶貧政策對比

瑞金市、井岡山市、清澗縣都是國家級貧困地區，同時也都是革命老區。瑞金市與井岡山市在中國率先脫貧，清澗縣也取得了一些成果。下面針對扶貧政策一些重要方面進行對比分析。

1、落實扶貧保障制度，鞏固醫療保障防線

據數據顯示，因病致貧、因病返貧、因殘致貧是造成貧困的重要因素。在村鎮，重大疾病和殘疾人口較多，他們因病喪失勞動能力，對于以勞動為收入來源的人群，疾病成為貧困的主要根源。由于沒有及時醫治，形成“小病拖成大病，大病導致貧困”的惡性循環。要徹底斬斷“因病致貧、因病返貧 ”這個“硬骨頭”，讓“病根”不再變“窮根”，實施健康扶貧政策勢在必行。瑞金市落實保障基本的醫療防線，實施醫療救助的“四道”保障線，設定合理的報銷費用，同時提升救助水平，減少因病致貧的發生;井岡山制定了專項保障政策，設置醫療保障“四道防線”，為所有貧困戶全額代繳城鄉基本醫保、大病保險、醫療附加險和重癥疾病保險;清澗縣也著力構建多層次的醫療保障體系，提升基層醫療服務水平，著重關注健康扶貧工作，開設貧困人口就醫“綠色通道”，為人們提供便捷服務。

2、夯實扶貧根基，建設基本公共服務設施

由于地理條件及歷史原因，村鎮基礎設施差，還存在山高路遠交通不便、道路窄且少;水利設施差，水源質量得不到保障;電力保障不完全，抗風險能力弱，居民用電安全質量低;通訊網絡滯后、生存環境惡劣，居住條件差等問題。瑞金市實施“設施扶貧”工程，加快深度貧困村組硬化道路建設，提升改善嚴重破損的村組道路，加大水利工程建設，增強防震防災能力，改造農村電網升級，爭取實現網絡全覆蓋，同時推進深度貧困村教育基礎建設，實施網絡扶智工程，保障提供優質網絡資源，關注居民生活環境，提升村容村貌，改善人們生活條件;井岡山推出安居扶貧，采取拆舊建新、移民搬遷、維修加固、政府代建等四種模式，政府落實危舊房改造補助資金，加上掛點幫扶單位的支持，維修改造危舊土坯房進行砌體加固。幫助村民們搬入新房;清澗縣也大力加強農村公路建設，規劃貧困村通組道路，幫助解決貧困群眾出行難的問題，同時注重村莊整治，加大貧困村通電，信息通訊，安全用水等基礎設施建設，保障電力供給，建設安全飲水工程，打牢發展基礎，提升居民人居環境，改造農村危舊土坯房，科學規劃移民搬遷問題，提供后續的生活保障。

3、規劃產品發展，打造特色產業鏈

產業扶貧一直是我們國家主要扶貧模式之一，也是精準扶貧的根基和關鍵舉措，不僅帶動了貧困群眾脫貧致富，也是實現鄉村可持續發展的根本來源。瑞金市結合自身環境優勢，摸索出自己的模式，推出產業扶貧“五個一”模式，即“選準一個產業、打造一個龍頭、建立一套利益聯結機制、扶持一筆資金、培育一套服務體系”，選準優勢主導產業，完善產業扶貧運行機制，建設特色產業品牌，帶動貧困戶參與產業發展致富;井岡山市根據地方發展，推出“四位一體”產業扶貧模式，即“選準一項優勢主導產業、組建一個合作組織、設立一筆貸款風險金、落實一種幫扶機制”，根據貧困群眾的致富意愿和勞動能力的具體實際，大力推進“農業+”，實施“231”富民工程，即重點打造20萬畝茶葉、30萬畝毛竹和10萬畝果業種植加工基地;清澗縣產業扶貧以“優質棗果、文化旅游、生態養殖、特色農業、傳統加工和新能源”六大產業精準施策，結合旅游、電商等新興產業進行發展，以“幫能人致富，帶窮人脫貧”的新型經營主體帶貧模式和黨支部引領的村集體經濟帶貧模式進行發展。

扶貧現狀與存在的問題

2017年，瑞金市完成減貧共8426戶20746人，貧困發生率由2014年底的14.3%降至0.9%。2018年7月29日，瑞金市宣布正式脫貧摘帽。瑞金市是贛南革命老區首個實現脫貧摘帽的縣市，并在12月15日舉行的第十三屆中國全面小康論壇的頒獎典禮上喜獲脫貧攻堅與精準扶貧示范縣市稱號。

2016年，井岡山市完成減貧共4099戶15517人，貧困發生率降至1.08%。2017年2月26日，井岡山市宣布率先在中國脫貧。井岡山市憑借運用創新改革方式獲評2017年中國改革年度十大典型案例;井岡山脫貧攻堅工作榮獲2018年“全國脫貧攻堅組織創新獎”，列入國扶辦組織的“決勝2020——脫貧攻堅展”，之后井岡山市持續深入推進扶貧開發，貧困發生率由2017年底的0.42%降至2018年的0.25%，農村居民人均可支配收入增長到10968元。

2016年，清澗縣共脫貧40個貧困村共1.95萬人。2017年，脫貧29個貧困村共1.48萬人，并且宣布所有貧困人口整體脫貧。截至目前，56個貧困村、共計5635戶13573名貧困人口實現脫貧。

三地在扶貧道路上都取得了一定成果，但也存在著一些問題。

1、群眾思想不端正，缺乏脫貧積極性

由于一些地區長期經濟落后，區域封閉，居民出現了一些懶惰的思想，缺乏積極主動性，不愿意努力工作且沒有進取心，坐等接受幫扶;一些人脫貧靠投機取巧，只想坐享其成;一些人思想觀念老化，思想保守，不愿接受新思想，固步自封，產生抵觸心理，不僅浪費了扶貧資源，也削弱了人們的脫貧積極性，嚴重者更會影響周圍的人，這些都嚴重影響群眾脫貧工作的開展。

2、政策設計欠缺，影響可持續性發展

一些扶貧政策不能結合當地特點，利益聯結機制不夠緊密，群眾參與度不高;一些扶貧政策連續性不夠，新舊政策差距過大，難以適應，不能統籌兼顧;一些扶貧政策落實不到位，不能夠精準識別貧困群眾，幫扶成效低，政策宣傳不到位，群眾知曉度低。

3、產業基礎薄弱，可持續增收渠道限制

目前集體經濟產業發展仍處于初級階段，需要三五年才能有收益，對政策依賴性較強;經營方式較單一，大多數經濟組織自主經營，其余以出租或入股的方式進行經營，其收益回報率較低，缺乏致富帶頭人;部分產業扶貧項目發展不成熟，建成后監管不到位，缺乏專業管理人員管理，缺少有力措施吸引人力回流;創新技術不足，自身脫貧能力較弱，產業品牌意識較薄弱，品牌運作水平較低，缺乏龍頭企業引領示范。

對策建議

1、堅定脫貧理想信念

理想信念是精神之魂。扶貧的對象和主體都是貧困群眾，對貧困群眾不僅要做到扶貧同時還有扶智，解決思想脫貧的問題，消除不好的依賴思想。要大力弘揚脫貧致富的社會風尚，了解扶貧人民的思想動態，加強宣傳教育，充分激發自身的致富愿望，讓群眾有脫貧的信心，營造積極發展的氛圍，瑞金市、井岡山、清澗縣都是著名的革命老區，應大力弘揚革命精神，傳承紅色思想，將自強不息、努力奮斗的革命精神作為打贏脫貧攻堅戰的精神動力，積極教育引導群眾摒棄消極思想，昂揚斗志，下定必勝的決心，通過自身努力，創造出屬于自己的美好生活。

2、優化扶貧激勵政策

堅持適度標準，不斷優化扶貧政策激勵措施，加大對政策實施過程中出現問題的研究，爭取解決群眾在政策實施過程中的疑惑，發現不足，多聽取多方意見，設計綜合標準，制定科學有效的政策，幫助減少政策的反復性，有效加強在不同群體間的銜接，靈活協調多方資源，匯集各方力量積極參與扶貧，開展脫貧示范戶評比，發揮示范引領作用。

3、完善產業扶貧模式

要完善產業扶貧相關政策，因地制宜，優化各產業經營模式，可推行“公司+合作社+貧困戶”“合作社+基地+貧困戶”等多種經營模式，相關負責人要多學習、多探索，積極研究正確的發展道路，強化政策落實，有關部門要實時監測扶貧產業項目的績效，隨時監控整改，及時修正錯誤總結經驗，同時有針對性地加強勞動技能培訓，學習現代新型技能，積極引導就業;積極開創新型經營模式，勇于創新，開創屬于自己的市場競爭優勢，增強自身的脫貧能力;大力推進產品精加工，結合農村電商、開發紅色資源等方式拓寬產業幫扶渠道，拓寬產業鏈，同時根據當地特色制定品牌戰略開發計劃，進一步加強產業脫貧基礎。

參考文獻

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作者簡介

沈千靖 西安外國語大學本科在讀

張 敏 西安外國語大學本科在讀