薛云
(山東煙臺經濟開發區潮水中心衛生院,山東 煙臺)
精神科收治的是各類患有精神疾病的患者,導致精神疾病的原因來自于多方面,如遺傳因素、神經生化因素、家庭因素、社會環境因素等[1]。近年來隨著社會節奏加快,人們的工作、生活壓力增大,使得患有精神疾病的患者不斷增多。精神疾病不但會影響患者自身的身心健康狀況和工作、生活,同時對家庭、社會也會產生不良影響[2]。因此需要重視精神科患者的治療以及護理。研究顯示,在精神科疾病患者的康復治療中應用心理護理,對于患者病情康復有重要的促進作用。本文主要就心理護理在此類患者中的應用作用進行了分析總結。
患者在患病之后,其心理、行為活動會有相應的異常表現,如表現為暴力傾向、疏遠拒絕他人,使得患者與他人之間的溝通越來越少,這增加了對患者的治療難度,甚至會產生惡性循環,加重患者病情[3]。這種情況下,患者通常對醫護人員有較強烈的抵觸情緒,治療依從性不佳,有些患者抗拒服藥,或是存在藏藥等不良情況,從而使疾病的治療效果受到不良影響,藥物治療難以收到理想療效。患者的健康狀況也會越來越差,不但增加了醫護人員的工作負擔,加大了治療難度,也會增加患者家庭的經濟負擔、心理負擔等[4]。為此,需要對此類患者加強心理護理,旨在深入患者的內心,對患者的心理需要進行深入挖掘,從而對癥給予針對性的疏導[5]。很多患有心理疾病的患者常常意識不到自身疾病的存在或是對疾病持否認態度,在將患者送至醫院之后,他們常常會選擇逃跑或是大鬧病房的方式拒絕治療,不但影響正常的醫療秩序,還會對醫護人員、家屬甚至其他病人造成人身傷害。這時如果能夠給予患者及時有效的心理護理,通過面對面與患者進行平等的對話交流,對患者進行針對性的心理疏導,有利于讓患者情緒得到冷靜,從而起到相應的鎮靜作用。患有精神心理疾病的患者常常具有較大的情緒波動,情緒穩定性很差。在心理護理過程中,護理人員首先要做的是尋找突破口,和患者能夠進行心靈上的溝通,平等對話,對患者表現出充分的尊重,避免歧視患者。這樣才能夠讓患者對護理人員更加信任,從而更加順利的打開患者的心扉,發現患者內心深處的憂患,給予有效的心理安撫、疏導,使患者不良心理、情緒得到釋放。而良好的心理護理,可以給醫生提供更多治療方案的支持,從而促進療效提升,促進患者疾病康復。
語言是最為重要且有效的溝通方式。患有精神心理疾病的患者,在與人溝通能力方面存在不同程度缺失,他們的內心也逐漸關閉,使得與外界、與他人的溝通變得越來越少。而周圍人對此類患者的歧視、偏見,也使得他人對患者刻意疏遠,患者缺少了交流溝通的對象,會更加自我封閉、自我否定,進入到一個死循環當中,難以找到出口[6]。而作為護理人員,應當將患者作為平等交流溝通的對象,對患者充滿耐心和關心,態度真誠的與患者進行溝通交流,讓患者有更多傾訴、宣泄情緒的機會。這樣可以讓護理人員對患者的內心動態都更加深入的了解。與此同時,護理人員應當通過和緩、親切、真誠的語言行動與患者進行交流,使患者感受到被尊重、被關愛,從而逐漸打開心窗,走出封閉的世界,增加與外界溝通聯系的意愿[7]。護理人員對待患者可以像老師對待學生一樣。老師在平時的教學過程中,一發現學生一段時間內有上課打瞌睡、成績下滑等現象,便會及時找學生談心,面對面、開誠布公的進行交流溝通,從而更好地了解學生動向,找準原因,針對存在的問題進行相應的心理輔導。在此過程中教師會重視讓學生傾訴,少批評,多引導鼓勵,與學生共同面對問題,幫助學生去思考、解決問題。而護理人員對待患有精神心理疾病的患者也應當如此。尤其是對于那些有明顯的自閉傾向的患者,更應當和患者進行開誠布公的深入交流,幫助患者能夠敞開心扉,嘗試走出自己的世界,鼓勵患者勇敢邁出與他人溝通交流的第一步,并提供給患者與他人進行有效交流的機會,使患者的溝通能力能夠逐漸得到恢復,這對于改善患者的自閉、孤獨癥狀是十分有益的[8]。而要想通過有效的語言行動去影響精神心理疾病的患者,首先需要護理人員具備豐富的專業知識和溝通技能,這樣才能夠獲得更好的心理護理效果,更好的幫助患者舒緩不良心理,放松心靈,達到事半功倍的效果。
在精神科患者康復治療期間,由于患者的病情正在向好的方向發展,這時患者的心智得到一定恢復,行為、心理活動越來越接近于正常人。這個時期,他們有了更好的與他人溝通交流的能力,同時也具有更強烈的溝通意愿[9]。但是,患者在想到自己患有精神心理疾病這一事實時,常會在心底對未來的生活喪失信心,甚至悲觀絕望,認為自己沒有未來,同時又非常擔心疾病復發,因此心理上對患病有較大的心理陰影。為此,護理人員對該階段的患者更應當關注他們的心理動態,對患者進行細心呵護。對于患者存在的各種心理顧慮、不良情緒進行針對性的疏導[10]。通過與患者進行溝通交流,告知患者生活不只有眼前的茍且,還有詩和遠方,讓患者能夠徹底放下內心的顧慮、擔憂,一切向前看,激發患者對未來的憧憬,使他們有更多回歸到正常的工作、生活中的勇氣。另外,護理人員應當不斷學習專業知識、心理知識、溝通技巧等,以便更好的對康復治療患者開展心理護理,并教給患者必要的與人溝通交流的方法。可以說,心理護理是精神科患者康復治療中的一項重要舉措,能夠幫助患者更好地回歸到康復后的社會生活。
隨著社會生活壓力的不斷增大,使得患有心理疾病的患者越來越多,成為了影響現代人身心健康的重要原因。對于精神科患者來說,在他們的康復治療期間,如果能夠及時給予其有效的心理護理,疏解患者的不良心理,使患者能夠敞開心扉,更好地接受他人和自己,重燃對未來生活的信心,將會對患者順利回歸家庭和社會產生非常積極的影響。