世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞博士：健康不是成本，而是對(duì)我們共同未來的投資

編者按：“痛定思痛，我們必須在平等和團(tuán)結(jié)基礎(chǔ)上，構(gòu)建更健康、更安全、更公平和更穩(wěn)固的世界。”在清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院（以下簡稱“清華經(jīng)管”）2020畢業(yè)典禮上，世界衛(wèi)生組織（以下簡稱“世衛(wèi)組織”）總干事譚德塞博士（Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus）在總結(jié)此次新冠肺炎疫情的教訓(xùn)時(shí)，不僅重申了全民健康覆蓋是世衛(wèi)組織的首要任務(wù)，也是全球各國在可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中共同確定的愿景。

“健康不是奢侈品，而是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。”譚德塞博士的觀點(diǎn)擲地有聲，更是對(duì)習(xí)慣在經(jīng)濟(jì)發(fā)展賽道上一路狂奔的人們的警醒。

以下內(nèi)容根據(jù)譚德塞博士在清華經(jīng)管2020屆（云端）畢業(yè)典禮上的演講內(nèi)容整理而成。

微小微生物攪亂大世界

新冠肺炎疫情不僅僅是一場健康危機(jī)，它暴露了當(dāng)今世界的政治分歧以及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)不平等現(xiàn)象。數(shù)以百萬計(jì)的人失去工作，全球經(jīng)濟(jì)走向大蕭條以來最劇烈的收縮期。盡管各國在經(jīng)濟(jì)、軍事和技術(shù)上的力量無比強(qiáng)大，但一種極其微小的微生物卻把我們的世界攪得一片混亂。各國為防范恐怖襲擊花費(fèi)了數(shù)萬億美元，但卻很少為防范病毒襲擊投入資金。

我們現(xiàn)在看到，病毒襲擊可以對(duì)經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)造成更加致命的影響和損失。各國無論貧富和大小，概莫能外。這場大流行將影響今后幾十年的世界發(fā)展，也將影響我們每個(gè)人的生活和工作。新冠肺炎給我們帶來了很多教訓(xùn)，而其中最重要的教訓(xùn)是，健康不是奢侈品，而是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。

全民健康覆蓋是道義和緊迫的經(jīng)濟(jì)需要

世衛(wèi)組織于1948年問世。本組織的基本理念是：健康是所有人的人權(quán)，而不是那些負(fù)擔(dān)得起的人的特權(quán)。70余年后，這一理念仍是我們一切行動(dòng)的準(zhǔn)繩。我們認(rèn)為，任何人都不應(yīng)僅僅由于貧困而病亡；我們認(rèn)為，任何家庭都不應(yīng)因病致貧；我們認(rèn)為，任何兒童都不應(yīng)死于在大多數(shù)國家本可通過接種疫苗而很易預(yù)防的疾病；我們認(rèn)為，世界上所有人都應(yīng)該能夠在不陷入財(cái)務(wù)困境的情況下獲得所需的衛(wèi)生服務(wù)。

因此，世衛(wèi)組織將全民健康覆蓋作為本組織首要任務(wù)，這是各國在可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中共同確定的一項(xiàng)愿景。

在去年的聯(lián)合國大會(huì)上，世界各國領(lǐng)導(dǎo)人在歷史性的全民健康覆蓋政治宣言中重申了這一愿景。但世界離實(shí)現(xiàn)這一愿景還有很長的路要走，除非我們改變方向。否則，到2030年，仍將有多達(dá)50億人無法獲得一些基本衛(wèi)生服務(wù)。而且，即使有這些服務(wù)，許多人也無法從中受益。因?yàn)槭褂眠@些服務(wù)，會(huì)使他們陷入經(jīng)濟(jì)困境，這種不公正現(xiàn)象對(duì)人類造成的損害是令人震驚的。另一方面，缺乏可負(fù)擔(dān)、高質(zhì)量的衛(wèi)生保健服務(wù)阻礙了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，并危及全球衛(wèi)生安全，它使人們深陷貧困，失去生產(chǎn)力，喪失希望。因此，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋不僅是道義所在，也是緊迫的經(jīng)濟(jì)需要。

健康是投資，而非成本

實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋是一種投資，而不應(yīng)簡單地視作成本。大家想想看，世界各國每年在衛(wèi)生方面的支出高達(dá)7.5萬億美元，幾乎占全球國內(nèi)生產(chǎn)總值的10%。我們需要捫心自問的是，這樣的投入是否物有所值？世衛(wèi)組織認(rèn)為答案是否定的。

太多國家將太多衛(wèi)生預(yù)算花在醫(yī)院管理疾病上，而不是用于在初級(jí)衛(wèi)生保健領(lǐng)域促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。這樣做資金投入巨大，但結(jié)果卻往往不盡人意。各國花費(fèi)數(shù)十億美元用于治療肺癌，而不是遏制煙草禍害；治療肥胖、糖尿病和心臟病，而不是提倡健康飲食；處理事故傷害，而不是改善道路安全；治療抑郁癥，而不是促進(jìn)心理健康。

各國必須做出重大轉(zhuǎn)變，將重點(diǎn)放在促進(jìn)和保護(hù)健康上，而不是僅僅治療疾病。要做到這一點(diǎn)，我們必須解決造成人們生病和死亡的根本因素，這些因素超出衛(wèi)生部門范疇。在人們呼吸的空氣中，在吃的食物中，在喝的水中，還事關(guān)住房、教育、收入、社會(huì)地位等諸多方面。

在許多國家，最不易獲得基本衛(wèi)生服務(wù)的人群受新冠肺炎影響最大，這絕非偶然。

做出選擇，以免重返脆弱

城市化、移民和人口老齡化等重大人口趨勢，以及氣候變化的嚴(yán)峻威脅，也對(duì)人類健康構(gòu)成重大挑戰(zhàn)。針對(duì)這些健康問題的決定因素，需要從根本上改變我們的城市規(guī)劃、能源、交通、貿(mào)易和商業(yè)方式。而這些正是你們今后的工作領(lǐng)域。所以，盡管你們的專業(yè)不是公共衛(wèi)生，但無論你們從事什么工作，都會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生產(chǎn)生影響。這是當(dāng)今時(shí)代面臨的巨大挑戰(zhàn)，但同時(shí)也是巨大的機(jī)遇。如果各國政府和社會(huì)都能重視衛(wèi)生工作，我們的人民將會(huì)更加健康，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)也將更加穩(wěn)健。

在抗擊日益嚴(yán)重的大流行疫情的同時(shí)，我們也必須認(rèn)真思考，未來需要怎樣的復(fù)蘇。這場大流行讓我們瞥見世界本來可以有的另一番景象。問題是，我們能回到過去，一切照舊嗎？

我們不可能像過去那樣，在大量排放二氧化碳的同時(shí)，又要呼吸清潔空氣。我們必須做出選擇：我們不能既隨意吃喝，又不想患上糖尿病、高血壓、心臟病或癌癥。我們必須做出選擇：我們不能既容忍日益嚴(yán)重的不平等現(xiàn)象，又期待持續(xù)的繁榮。我們必須做出選擇：應(yīng)該從這場大流行疫情中汲取教訓(xùn)。如果不接受教訓(xùn)，讓世界重返以前的脆弱狀態(tài)，將是最大的失誤。痛定思痛，我們必須在平等和團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建更健康、更安全、更公平和更穩(wěn)固的世界。

休戚與共，攜手同行

上個(gè)世紀(jì)，兩次世界大戰(zhàn)的慘痛經(jīng)歷使人們認(rèn)識(shí)到，應(yīng)當(dāng)開展國際合作，而不是參與國際沖突。我希望目前的磨難過后，世界能夠痛定思痛。我希望，當(dāng)今時(shí)代這場最嚴(yán)峻的危機(jī)能使所有人都意識(shí)到，團(tuán)結(jié)一致，攜手同行，才是最好的、也是唯一的前進(jìn)方式。世界在短短幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生了巨大變化。在這樣不尋常的時(shí)刻，你們即將開啟職業(yè)生涯。作為清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院的畢業(yè)生，無論你們從事何種職業(yè)，無論是進(jìn)入公共部門，還是進(jìn)入私營部門，你們都會(huì)在全球復(fù)蘇中發(fā)揮重要作用。

大流行疫情給我們上了寶貴的一課，這一課可能和你們?cè)谛W(xué)習(xí)中學(xué)到的知識(shí)同樣重要。大流行提醒我們，我們同屬人類大家庭。我們共享同一個(gè)星球，有著同樣的DNA，懷著同樣的希望、夢想，甚至擔(dān)憂。它提醒我們，人類休戚與共，每個(gè)人的安全都關(guān)乎所有人的安全，更健康的世界才是更安全的世界。健康不是成本，而是對(duì)我們共同未來的投資。

無論你們?cè)谀膫€(gè)領(lǐng)域工作，在創(chuàng)造未來的過程中，你們都大有可為。

我希望，無論你們今后從事何種職業(yè)，都能為促進(jìn)全球團(tuán)結(jié)合作、維護(hù)人類共同的前途命運(yùn)貢獻(xiàn)自己的力量。