心理護理結合人性化護理在骨科護理中的實施效果

[摘要]目的：通過在對骨科患者進行護理時采用心理護理結合人性化護理方式的應用效果進行分析，進而判斷其應用價值。方法：選取我院2018年5月至2019年5月骨科所接收的200例住院患者，按照隨機原則將他們平均分為觀察組與對照組，每組100例;針對對照組的應用常規的護理方式進行護理，針對觀察組的患者進行心理護理結合人性化護理方式，對比二者效果。結果：觀在患者對護理過程的滿意度情況方面，觀察組也要好于對照組。結論：在對骨科患者進行護理時在基本的護理下，增加了心理護理與人性化護理結合的方式，運用這樣的方式來對骨科患者的心里狀態進行改善，從而更好的提升患者對護理的滿意程度，對患者的恢復有著重要的意義。值得在臨床護理中進行推廣。

[關鍵詞]心理護理;人性化護理;骨科護理;實施效果

[中圖分類號]R473.6

[文獻標識碼]A

由于骨科的患者的特殊病因，導致大部分患者都會伴隨著身體功能的障礙，活動受到一定的限制等，從而對患者的正常生活造成一定的影響[1-2]。因此這些也會給患者的情緒和心理健康造成嚴重的影響，導致患者情緒不良甚至出現抑郁的狀況導致消極的心理狀況。此外，在骨科中患者的個體化病情差異會比較大，因此患者對護理方面的具體護理需求也是存在著很大的差異。伴隨著我國醫療標準的不斷提升，在當下的骨科護理中使用傳統的護理方式已經無法滿足患者在住院期間的護理需要。

1資料與方法

1.1一般資料本文將2018年5月至2019年5月在我院骨科就診的患者中選取了200例，其中男性104例、女性96例，兩組患者的病因、性別和年領都不具有統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2人性化護理的優點我們所說的人性化護理，其實際上是在人文關懷的基礎之上建立的一種更具人性化的臨床護理模式。這樣的護理模式也更加的注重對患者的個性化需求的滿足。更加注重互利共走的科學化以及人性化，在這樣的護理模式下更好的對患者的疾病實現治療，這樣的護理方式也更加的體現出了醫護工作者對患者的關心。除此之外，人性化的護理更加注重患者的個性化護理需要，對改善護患關系，提升患者的護理滿意度也有著重要的意義。也是對護理質量進行提升的一個重要的手段。心理護理是通過人文關懷的手段對住院的患者因為病情的印象所產生的負面情緒進行干預的方式，這樣的護理模式有著更佳室外針對性。可以的對患者的抑郁或者焦慮進行干預。使患者盡可能的保持良好的心理狀態[3-4]。

1.3方法對照組運用的護理方法：對照組的100例運用的事普遍的常規的護理，采用常規的陣痛方法、對一些腫脹部位進行具體的部位、對手術后的護理、以及在康復階段的進行必要的康復訓練護理、患者的飲食護理等多個方面。實驗組的護理方法：對實驗組的50例患者采用人性化護理集合心理護理的方式進行護理。主要通過以下幾個方面來進行護理：開展護理工作前要求由責任護士根據患者的具體情況制定出科學且健康的教育知識內容。健康教育是對骨科患者進行護理前的一個重要工作，在開展健康教育之前責任護士首先要對科室的實際情況和患者個人進行溝通，對患者的心理裝康要有一個全面的了解，然后再制定具體的計劃進行實施，一般我們的護理內容具體如下：1合理對骨科患者進行鍛煉的時間和方法進行安排，然后根據患者的恢復情況及時的對方法進行調整。2再進行手術前的24h，手術室的護士要對手術環境進行常規檢查，對患者進行常規的術前訪視，然后由責任護士對患者根據實際情況開展系統化、人性化的術前宣教，然后手術的實施質量則由手術室護士長進行負責。引導患者對手術的整個過程進行了解，比如對患者進行手術基本情況的講解、康復的相關指導以及手術前后的注意事項，這些良好的溝通都可以大大的消除患者的應激。3手術室，首先，再手術過程中要做好保暖工作，由手術室的護士進行執行，然后由手術師護士長對質量進行保證。保暖工作可以額減輕患者體溫低的情況，對其舒適感進行增加，也可以很好的減少其并發癥的發生。4在手術完成后的24h內要對患者進行重癥監護，然后開展一些有著針對性的健康指導，這些指導要有護理級別高的責任護士來執行，然后護理質量由護士長負責。盡可能的然后患者獲取更好的術后舒適感。對其排尿的恢復進行促進，為后期的康復提供支撐，另外，幫助患者樹立積極接受治療的勇氣以及信心，盡量減少其他并發癥的發生，盡快而能對術后的一些不適情況進行適應，例如術后的傷口疼痛，留置管道的不適，讓患者可以積極主動的配合康復治療，積極促進患者的胃腸蠕動恢復。在患者病情穩定之后，再進行常規治療的開展，開展營養評估以及康復理療，病房的責任護士是具體的執行者，由護理組長對護理質量進行負責。通過干預以及評估，使患者可以保持良好的心理狀態，保證管道的暢通，要比避免脫管的現象，要盡快幫助患者恢復排氣，對康復進行進行加速[5]。5出院：在患者出院之前，要再次的對患者進行全面評估以及隨訪。這些都由病房的護士進行負責，質量由護士長進行保證。6要注重護患的之間的溝通和交流，不管是進行哪種模式的護理，都是建立在醫護人員和患者之間的良好溝通之上的，在進行骨科患者的護理中，負責護理的護士要主動積極的對患者的心理狀態新型了解，更加詳細的對患者的護理需求進行挖掘，于患者進行主動的交流，傾聽患者的傾訴，與患者建立信賴關系，便于后期護理工作的良好開展[6]。

1.4觀察指標比較兩組干預前后的心理狀況，采用漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表進行，然后再從評分的高低來分辨患者焦慮和抑郁的程度。評分越高其抑郁就越重。滿意度的評價：首先，要制定護理滿意度評價的的統一問卷，然后采用問卷調查的形式進行患者滿意度的評價分析，通常情況下我們可以將患者的滿意程度按照由高到低的層次劃分為非常滿意-滿意-一般滿意-不滿意這幾個級別，然后將滿意和非常滿意的患者進行統計比較，得出患者的總體滿意度。

1.5統計學方法采用SPSS20.0軟件對數據結果進行統計學評價，計數用%表示，計量資料用x±s表示，用t檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者干預前后心理狀況評分比較干預前觀察組和對照組患者的HAMA和HAMD評分比較差異不顯著（P<0.05）;干預后觀察組的HAMA和HAMD評分顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者在焦慮、抑郁評分改善方面對比兩組患者在焦慮、抑郁評分改善方面情況如表1所示。

2.3兩組患者護理滿意度比較觀察組患者的護理滿意度為100.00%，顯著高于對照組的86.00%，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3討論

在骨科住院的患者中一般都是一些病情比較嚴重的患者，基本多數都是需要進行手術治療，而且，其康復的周期一般都是比較長的，因此在骨科患者住院期間的護理顯得尤為重要，護理質量的高低直接對其預后以及其對護理評價的滿意度都具有重要影響，一般的骨科護理都是只針對患者的疾病來進行護理，而不或去過于關注患者的心理狀態上的關注程度是非常低的，這楊的護理模式不僅會對患者的心理健康造成影響，也會直接影響醫院護理質量和患者的滿意程度，一般情況下，患者在受到急性的骨損傷后通常都會采用手術的方法進行治療，但是也是由于在進行手術的術后創口面積會比較大，術后患者也會感覺到非常的疼痛，這些不舒適的感覺都會引起患者的焦慮和抑郁。而且疼痛特別劇烈的時候還會對患者的內分泌造成影響，還會影響患者的神經系統使

得患者可能會出現失眠或者易驚恐等一些生理上的反應，

加之術后的血液素酶類物質的分泌也會發生紊亂，使得

患者術后的疼痛加劇。故做好骨科術后患者的護理非常重要[7-8]。

在國民經濟不斷發展的背景下，人們對醫療服務的要求也在不斷的提升，所以，在這樣的是到背景下，心理護理及人性化護理的需求也不斷的增加，為了順應是時代發展，滿足人們的醫療需求心理護理及人性化護理在當下的臨床護理中得到了及其廣泛的應用以及推廣，在骨科患者護理的內容中要加入人性化以及心理護理結合的護理模式，始終將患者的需要放在第一位，位患者不斷的提供更加優質的服務，滿足患者的基本需要，然后通過良好的溝通盡可能的消除患者的消極情緒，位患者建立康復的信心，使患者可以積極的與醫護人員進行配合，提高治療效果，然后對康復進行進行縮短[9-10]。

參考文獻

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作者簡介：李衛華（1977.05-），女，漢族，北京市人，主管護師，本科學歷，研究方向：骨傷科中醫護理學。

（收稿日期：2021-3-14 接受日期：2021-4-28）