淺析心理護理在普外科手術患者的護理效果

劉霞

[摘要]目的：探討在對普外科患者進行護理時，將心理護理應用于其中的效果。方法：在2017年5月至2019年5月開展實驗錄入該實驗段內60名接受外科手術治療的患者作為研究對象，按照患者護理方式對患者進行兩組均分，分別記名為對照組與觀察組。對照組內患者選擇常規護理方案，觀察組患者在對照組的護理基礎上增加心理護理，在護理完成后，對所有患者的心理狀態進行評估，同時記錄患者的護理護理后疼痛程度以及護理滿意度。結果：在在實驗結果中發現觀察組患者與對照組患者的心理狀態有明顯改善，觀察組患者的疼痛評分、抑郁評分均低于對照組，各項數據對比差異顯著，且具有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理是常規護理基礎上衍生的一種新型護理方案，旨在使患者的心理狀態得到提升，是一種安全有效的護理方案，具有良好的可應用價值，值得推廣。

[關鍵詞]心理干預;手術;護理價值

[中圖分類號]R473.6

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0125-02

對于大多數需要及時手術的突發性創傷患者，常規手術是臨床治療的重要措施[1-2]。因此在對患者進行護理時，做好患者的心理護理與康復管理是一項十分重要的內容，不僅需要做好患者的有效管理，還需要盡可能提升患者的康復水平，使患者的個體狀況得到進一步的改善[3-4]。本次研究探討在對普外科患者進行護理時，將心理護理應用于其中的效果。

1材料與方法

1.1一般信息本研究選擇了2017年5月至2018年5月在我院接受手術治療的60例患者，其中男30例/女30例，年齡19～63歲，平均年齡（42.47±2.48）歲。所有患者均接受非緊急手術。

1.2護理方法對照組患者在接受護理時，應用常規外科手術護理方案觀察組患者在此基礎上給予患者有效的心理護理，具體操作如下：1患者在手術完成后，護理人員需要做好患者的全程陪同，并且患者在進入病房前，應當做好清洗操作，保障病房內的整體環境干凈衛生，在手術后護理人員需陪同患者回到病房，并且做好患者的麻醉后，護理等待患者完全清醒后，護理人員可以詢問患者是否有不適感，并且告知患者在手術后的各種注意事項和生活方式，指導患者進行簡單的呼吸和活動，避免患者出現術后感染的情況。2在對患者進行管理檢查時，護理人員應當時常看望患者，并且做好患者的交流溝通，詢問患者在康復期間是否出現了明顯的不適感，除此之外再與患者進行交流時，應當積極評估患者的心理狀況，而如果患者明顯的情緒低落，則需要了解患者出現情緒低落的具體原因。護理人員需要盡可能滿足患者的合理需求，除此之外，護理人員還需要做好患者手術的簡單介紹，同時為患者介紹治療成功的康復病例，使患者的治療信心和成就感得到提升，并且在與患者進行交流時，護理人員也需要保持平和友好的態度，聽取患者對于治療工作的需求，并積極回答患者的問題，做好患者的術后康復訓練。3疼痛干預術后切口疼痛是不可避免的，從而使患者在心理上為疼痛做好準備。同時，醫護人員需要指導患者進行自我放松等多種方法減輕自己的痛苦，從而增加患者對疼痛的耐受力以及治療的信心。如果患者的疼痛感較強且無法忍受，護理人員需要詢問醫生是否需要對患者應用止痛藥。4在患者接受心理干預后，患者也有可能出現不良情緒的狀況，患者的情緒主要以精神萎靡和睡眠質量較差為主，護理人員在這樣的狀況下，應當盡可能與患者建立起良好的醫患關系，察覺患者的不良情緒，給予患者有效的心理支持和鼓勵。

1.3觀察指標兩組患者護理后精神狀態的統計比較：抑郁SDS評分，抑郁評分>53分;SAS焦慮評分，焦慮評分>50分。使用問卷調查比較兩組患者的護理滿意度，總分為100分。

2結果

在在實驗結果中發現觀察組患者與對照組患者的心理狀態有明顯改善，觀察組患者的疼痛評分、抑郁評分均低于對照組，各項數據對比差異顯著，且具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

根據焦慮，疼痛和緊張恐懼癥患者的心理特點，進行有針對性的心理護理干預，具體方法如下：1針對焦慮癥和焦慮癥的患者。應該判斷患者的焦慮和焦慮。輕度是患者的正常心理防御反應，但是如果程度過大，則會嚴重影響患者的免疫力，血壓，脈搏和其他生理功能。患者對手術治療的態度應予以糾正;2指出了病人對疼痛和恐懼情緒的恐懼。患者最常見的反應也會影響患者的康復。因此，護理人員應及時疏通，以使患者對疼痛的原因有清晰的認識[5-6]。通過分心法的應用，可使患者更加開朗，提高患者抵抗疼痛的自信心。3病人的恐懼和緊張。這是患者負面情緒的體現。在這樣的背景下，護理人員首先需要做好患者的耐心指導，使患者了解手術和治療的作用，做好患者身心狀態的跟蹤，建立良好的醫患關系，這對于患者的護理水平提升來說有積極意義[7-8]。普外科是醫院十分重要的一個科室，部門其中患者的種類較多，而在對患者進行治療時，手術是采用的常見治療方式，由于級別帶來的一系列問題，很容易引發患者出現不同程度的焦慮，對于患者的愈后恢復會造成一定的影響啊，針對以上狀況，普外科患者在手術后接受有效的護理能夠使患者的痛苦得到控制，使患者能夠更為配合的接受醫療操作[9]。

在近年來的臨床研究中發現，性格、年齡、性別、教育水平和社會經歷均有可能導致患者的心理狀態受到影響，不同患者由于手術和治療引發的心理反應也有明顯的差異。1焦慮、緊張：由于缺乏對手術的了解，同時對于手術成功又有較高的期望，大多數患者在接受醫療和護理時，往往缺乏對醫務人員的信任感，或者由于患者解釋和鼓勵不足，患者對于治療工作很容易產生疑問和誤解，除此之外，手術室中較為特殊的環境，可能會在一定程度上影響患者心理狀態，導致患者的交感神經受到影響，增加患者血壓的同時，增加患者的脈搏率。另外，出汗以及手術臺上四肢發冷和震顫會改變身體的免疫功能并降低對手術的耐受性[10-11]。2恐懼，痛苦：感覺功能，并且情緒變化尤為明顯。他們太擔心手術的成敗對經濟和心理的壓力。疼痛是患者最擔心的實際問題。個人心理因素存在明顯差異。疼痛閾值的水平取決于他們過去的疼痛經歷，對手術的態度，注意力和藥物耐受性。這也經常反映在醫務人員的語氣中。同時，患者希望可以使用更多的麻醉劑消除恐懼。減輕術中和術后疼痛。

對照組僅向患者提供簡單的心理咨詢，而實驗組向患者提供個性訓練。手術后進行了全面的心理護理。1疼痛護理：手術后最常見的反應是切口疼痛。由于其影響，相當多的患者處于難以坐下或躺下的狀態，這將影響患者的休息和傷口愈合。護理人員應向患者解釋疼痛的原因，無論是由于個人疼痛閾值，耐受力和環境因素引起的，還是由手術本身引起的，以幫助患者有針對性地減輕疼痛。此外，有必要為患者提供自我放松的指導，分散他們的注意力，使他們有信心戰勝疾病，并在必要時使用鎮靜劑或止痛藥。2克服焦慮和抑郁：一些患者可能會遇到不良情緒，例如焦慮和沮喪，缺乏說話和活動，煩躁，食欲不振以及睡眠質量差。護理人員在與患者進行交流時，需要帶有強烈的責任心和同情心，并建立與患者之間的良好關系，使患者獲得足夠的鼓勵與安慰，通過有效的護理能夠得到患者的支持與幫助，這對于減輕患者的不良情緒來說有積極意義而心理保健的有效應用，則能夠使患者理解并接受自己改善患者的情緒，使患者的焦慮和抑郁癥狀得到進一步的改善。3建立良好的醫患關系：在患者接受住院治療時，護理人員一定要保持工作中的熱情與患者交流時，可以詳細為患者介紹病房的情況和具體的治療方式，使患者具有一定的歸屬感。除此之外，醫務人員在進行交流時，還需要盡可能了解患者的心理狀態，做好患者針對性的心理評估，這樣能夠使護理工作具有更高的可行性[12-13]。

綜上所述，針對性的心理干預，能夠使普外科手術患者的焦慮和抑郁癥狀得到改善，對于促進患者的術后恢復來說，有良好的可應用價值。

參考文獻

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（收稿日期：2021-3-14 接受日期：2021-4-28）