脊柱外科護理中應用優質護理對患者并發癥與滿意度的影響

任 珊

（赤峰市醫院，內蒙古 赤峰 024000）

脊柱外科術后常因劇烈疼痛，產生暴躁、抑郁等負性情緒，且術后肢體功能未得到完全恢復，導致生活質量嚴重下降。另外，手術治療后長期臥床，將進一步增加并發癥發生風險[1]。為此，應加強護理干預，積極預防并發癥發生，提升就醫感受。本文選取60例脊柱外科患者進行研究，分析優質護理的臨床應用價值，內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我科2019年7月～2020年7月期間就診的60例脊柱外科患者作為本次研究對象。采用單雙數分組法，均分成30例對照組和觀察組。對照組男女比例18：12，年齡最大72歲，最小20歲，平均年齡（48.61±3.61）歲；觀察組男女比例19:11，年齡最大73歲，最小21歲，平均年齡（48.37±3.84）歲。兩組性別、年齡等臨床基線資料相比，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括病情監測、清潔皮膚、用藥指導等。

觀察組實施優質護理，包括：

（1）心理干預。脊柱病將給生理帶來劇烈疼痛感，再加上手術帶來的創傷，將進一步加重患者心理負擔。護理人員與患者之間應多加溝通，了解心理狀態。同時引導患者說出內心真實想法，對其心理狀況進行針對性的疏導。同時，還應時常給予安慰和鼓勵，幫助患者建立戰勝疾病信心，使其保持良好狀態接受后期康復。若疼痛較為劇烈，還可通過播放輕音樂、參加社交活動等，將注意力轉移，緩解疼痛。

（2）營養搭配。根據病情狀況制定科學、合理的營養搭配，確保機體每天吸收足量營養元素。消瘦者應給予富含維生素、蛋白質、纖維素及高熱量食物為主，快速增加自身體重。肥胖者應給予低熱量、低脂肪、高蛋白的食物為主。同時還應多吃新鮮蔬菜、水果，促進胃腸道蠕動，保持大便通暢。

（3）體位護理。給患者提供硬板床，指導正確擺放體位。在易發生壓瘡部位墊上軟枕，如腰部、臀部、背部等。每天定期按摩、翻身，促進血液循環，預防壓瘡。

（4）感染護理。泌尿系統感染是術后常見并發癥，術后應使用沾有碘伏的棉球每天早晚清潔尿道口及周圍皮膚，減少周圍細菌。發現泌尿系統感染后，應立即向醫生反饋，采取積極措施，控制感染。同時，每天還應嚴格沖洗膀胱，消除感染引起不適感。

1.3 療效標準

并發癥發生率包括：便秘、壓瘡、泌尿系統感染及關節麻痹。醫院自制護理滿意度調查表，滿分為100分，得分與護理滿意度呈正相關。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，計量資料（護理滿意度）、率計量資料（并發癥發生率）分別使用t、x2檢驗，采用（±s）、（%）表示，檢測結果顯示為P＜0.05表示差異顯著。

2 結 果

觀察組與對照組相比，并發癥發生率更低，護理滿意度更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組并發癥發生率及護理滿意度比較[ ±s,（%）]

表1 兩組并發癥發生率及護理滿意度比較[ ±s,（%）]

組別 n 便秘 壓瘡 泌尿系統感染 關節麻痹 并發癥發生率 護理滿意度觀察組 30 1（3.33） 1（3.33） 0（0.00） 1（3.33） 3（10.00） 82.64±2.61對照組 30 2（6.67） 2（6.67） 1（3.33） 2（6.67） 7（23.33） 73.14±3.48 x2/t - 1.174 1.174 3.386 1.174 6.397 11.962 P-0.279 0.279 0.066 0.279 0.011 0.001

3 討 論

脊柱外科患者脊柱僵硬，活動受限。長期壓迫脊柱還將出現頭痛、頭暈、腰痛及四肢麻木等癥狀，故應積極采取手術治療，減少對脊柱壓迫，糾正癥狀表現，改善生活質量。但是手術治療產生創傷較大，術后長期臥床治療，將并發多種并發癥，預后性較差，故應強化護理干預，預防并發癥發生，促進患者盡快恢復健康[2]。

常規護理干預操作單一，缺乏對患者心理的關懷，使其長期保持不良情緒，影響康復效果。隨著護理技術的不斷發展，臨床發現提供更加全面的優質護理干預，對后期康復的提升效果顯著。為此，本文選取60例脊柱外科患者進行研究，并與薛洋[3]等人研究進行比較。結果顯示，觀察組與對照組相比，并發癥發生率更低，護理滿意度更高，差異具有統計學意義（P＜0.05），結果與研究完全一致。再次印證優質護理對預防并發癥發生，提升護理滿意度效果顯著。其主要是因為優質護理主要從患者角度出發，在對病情全方位了解基礎上，才能最大限度制定個性化的護理干預，提升護理服務治療，讓患者盡快康復出院。

綜上所述，優質護理在脊柱外科中應用效果顯著，可有效提升護理滿意度，減少并發癥發生，對治療效果的提升具有促進作用，值得各大醫院推廣和使用。