物聯網應用于醫院醫用耗材管理的新模式探討

陳敏，韓坤秀

（東部戰區總醫院秦淮醫療區物資管理中心，江蘇 南京 210002）

0 引言

隨著我國醫療事業的不斷完善，各種大量新型的醫用衛生材料應用到醫療中。醫用耗材的大量使用，使得醫院在購買醫用耗材的費用上不斷增加，或是超出年度計劃的投入量。同時，在醫院醫用耗材管理中，還存在諸多問題，醫用耗材質量控制不全面、未實行網絡管理等問題，從而嚴重影響醫院的經濟效益與發展。因此，如何提高醫院醫用耗材的管理，是每一位醫療工作者需要思考的問題。

1 物聯網技術的概述

物聯網主要將互聯網技術與RFID技術相結合，進而主動識別物流供應鏈的物資，并將物流信息進行傳輸、共享等，進而促進物流管理的響應速度不斷提升[1]。在物聯網時代下，物聯網供應鏈中的所有物品都包含獨有的標簽，而這些標簽包括了物品的所有信息，同時能夠與其他物品相區別，避免物品之間出現混淆。在物品使用過程中，能夠使用相應的信息設備對物品信息進行讀寫，進而獲得其所有的信息，同時還能利用互聯網技術，將以獲取的信息傳輸到中央信息處理系統中，進而最大程度的實現對物品所有信息的傳遞與識別[2]。與此同時，通過物聯網實現信息交換、信息共享，能實現物聯網供應鏈的透明化管理，進而提高物聯網的應用廣泛度。

2 物聯網在衛生領域的應用

隨著科技的發展，現如今，物聯網已廣泛融入到各個領域中，包括醫療衛生領域。物聯網的出現，帶動了我國醫療衛生領域信息化的發展。具體而言，物聯網可應用于診療信息管理中，現如今，各大醫院主要使用HIS系統，但傳統HIS系統具有限制性，借助物聯網技術能夠摒棄了傳統的人工錄入信息的單一化，可有效提高醫院信息化水平，同時還能節約醫務人員的工作時間，避免時間的浪費，提高工作效率。在醫療設備、藥品管理中，利用物聯網技術可對醫療藥品、設備、物品生產、配送等各個環節的監督與跟蹤，從而最大程度降低了醫療安全事故的發生率，確保醫療安全。另外，在患者管理方面，一般的信息系統僅能對患者醫院期間的信息進行收集和管理，而物聯網技術可對患者非醫院信息進行存檔，幫助患者建立電子病歷和健康檔案；同時，在患者救治、診療等過程中同樣發揮著巨大的作用。

3 醫用耗材的特點及管理實際需求

3.1 醫用耗材的特點

3.1.1 類型繁多：醫用耗材種類較多，包括同一種類型的耗材，其技術參數、規格、用途以及使用方式等，都具有不同性。由此可見，相比普通耗材，醫用耗材的劃分更為復雜。

3.1.2 質量要求高：醫用耗材質量的好壞直接關系到患者的治療效果，若醫用耗材質量不佳，那么就會導致醫生不能有效地進行操作，進而對患者的診斷結果以及臨床效果產生嚴重的影響，甚至威脅患者的生命安全。因此，醫用耗材首先應保證質量符合標準。

3.1.3 操作專業性強：醫用耗材主要是通過醫生的技術操作而作用到患者的診治上，這就對于醫生的操作技術以及專業知識提出了更高的要求，需要醫生掌握熟練的醫用耗材使用技術，以及具備多方面的知識儲備。

3.2 醫院醫用耗材管理實際需求。隨著社會的不斷發展，對于信息化技術的應用范圍越來越廣泛。在醫院醫用耗材管理中，需要更高的物流信息流暢性。但目前，新產品的信息在更新與傳遞上，不能進行實時更新及有效傳遞，并且針對于這種情況，多數醫院與醫用耗材企業并沒有解決方法。在實際的醫用耗材物流中，信息滯后會造成物流成本增加，并且增加的成本占總運輸成本較大的比例[3]。而對于信息技術較為發達的國家，物流成本僅達到我國投入成本的一半。由此可見，若長期發展下去，會嚴重限制我國醫用耗材的物流發展，同時，也會造成醫用耗材的成本上漲，而耗材的供應無法滿足當前醫療的需求。基于此，應不斷加強物聯網技術，進而實現將物聯網技術應用于當前醫院醫用耗材管理工作中，以降低耗材成本，提高耗材管理水平。

4 醫院醫用耗材管理現狀分析

4.1 管理效率低。部分醫院醫用耗材管理人員工作能力有待提高，并且管理效率低下，因此，易導致醫用耗材的管理成本上漲。目前，多數醫院耗材管理工作中缺乏對耗材進行分類，并且管理模式單一化，沒有完善入庫、出庫流程，甚至對過期耗材未進行查出，從而影響醫用耗材利用率。

4.2 信息化管理不完善。部分醫院的醫用耗材信息化管理水平不高，醫院在進行醫用耗材信息化管理時，沒有應用科學的信息化管理模式，或是醫院即便建立了信息化管理，但沒有真正落實，拘泥于形式，導致信息化管理不能在醫用耗材管理中發揮作用。

4.3 人員素質參差不齊。醫用耗材管理隊伍素質不平衡，易造成管理水平難以提高。在醫療工作中，醫用耗材管理工作是后勤工作，因此，多數醫院未高度重視醫用耗材管理人員的專業能力以及業務水平，并且部分醫院的醫用耗材管理人員是非專業的。

5 醫院醫用耗材的物聯網管理模式

在醫院醫用耗材管理中，將物聯網技術運用其中，對于醫療衛生事業是一種新的發展方向[4]。醫用耗材管理工作中，應用物聯網技術能夠對醫用耗材的采購工作、驗收工作、發放工作等進行全面管控。通過物聯網系統中的各種流程，將醫用耗材從進入醫院乃至最后銷毀的各個環節信息，都能夠記錄于物聯網系統中，進而實現資源共享以及無紙化作業。

5.1 采購環節。為了提高醫用耗材的使用率，確保臨床治療的安全，因此，醫用耗材在采購環節，應確保供應商能夠提供一系列的證件及資質證明，進而保證耗材質量符合標準。醫用耗材的生產企業需對所有生產的耗材貼上EPC標簽，標簽內容應包含生產企業的資質、物品所有信息等[5]。而醫院在進行采購時，可利用相關的識別系統識別EPC標簽，以檢查醫用耗材的質量如何。在這種條件下，就需要耗材的生產企業應用物聯網技術。同時，醫院醫用耗材在采購時也許應用到物聯網技術，進而減少采購時間，確保耗材質量。

5.2 驗收入庫環節。醫用耗材購入醫院后，需經過多個科室進行質量驗收，如供應室、庫房等。應用物聯網技術，能夠利用識別系統對耗材的EPC標簽進行識別，進而將耗材信息傳輸至Savant系統中，這樣就能保證各科室都能查看醫用耗材的所有信息，避免應用繁瑣的檢查方式鑒別醫用耗材的質量問題[6]。同時，若醫用耗材一旦出現過期或淘汰等問題，那么系統會主動向管理人員進行提示。

5.3 醫用耗材庫存。目前，多數醫院倉庫管理中出現醫用耗材積壓、過剩等狀況，進而造成醫院缺貨成本增加，導致醫院經濟損失。而出現這些情況的主要原因在于，未詳細統計醫用耗材的使用情況。通過物聯網技術，能夠對進入庫存的醫用耗材跟蹤與定位，其主要依靠Savant系統作為基礎，在醫用耗材入庫、存儲以及出庫等階段，都能讀取耗材的所有信息[7]。

5.4 使用和毀形。應用物聯網技術，能夠在醫用耗材使用過程中，將患者的所有信息與醫用耗材進行匹配。在患者治療前，僅需將患者的信息輸入至計算機中，就能及時得出患者所需的醫用耗材，同時對耗材進行標記[8]。而患者只需利用識讀器，對耗材進行掃描，就可得出物品是否符合自己所需。同時，對于一次性醫用耗材，Savant系統也會主動進行記錄于保存，從而及時提示相關人員進行物品銷毀與處理，以避免一次性醫用耗材重復應用。

6 結論

目前，我國各大醫院對于醫用耗材的需求量在不斷增加，同時醫用耗材的費用也在不斷上漲。現如今，醫用耗材品類不斷越來越多，使用數量也在增加。由于醫用耗材對患者治療安全性起到重要作用，因此，在醫用耗材管理工作中不能出現紕漏。在社會的不斷發展以及經濟的持續增長下，推動著物聯網技術的發展，現如今，物聯網技術的應用范圍越來越廣泛，且實用性很強，我國各個領域都會用到物聯網技術。在醫院醫用耗材管理中，將物聯網技術應用其中，能夠在醫用耗材的采購、使用、銷毀等環節提供較大幫助。通過物聯網技術的應用，能夠將醫用耗材的所有信息記錄其中，同時還能提高醫用耗材質量鑒別的效率，進而提高耗材管理工作效率。