梁喜萍
(廣西醫科大學護理學院,廣西 南寧 530000)
2019年12月以來,新型冠狀病毒肺炎席卷全國。新型冠狀病毒肺炎,簡稱“新冠肺炎”[1]。該疾病以發熱、乏力、干咳為主要表現,少數病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀,外周血白細胞總數正常或減少,淋巴細胞計數減少,胸部影像學表現為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變[2]。新冠肺炎具有傳染性強、影響人群廣、潛伏期長、臨床表現多樣化等特點,給大眾造成了一定的心理沖擊和心靈創傷[3]。大學生作為一類年輕的特殊群體,對于新冠肺炎相關知識及預防措施較為缺乏,自我保護意識較為薄弱。據相關調查顯示,我國有70%的突發性公共衛生事件發生在學校,這些突發性公共衛生事件有80%是流行性傳染病[4]。學校是一個人員相對密集且流動性大的場所,而新冠肺炎的主要傳播途徑是飛沫傳播、接觸傳播和空氣傳播,大學生如果沒有進行正確有效的防護,很容易受到感染。面對此類突發公共衛生事件,了解公眾對其風險的認知能有效引導公眾正確應對突發事件、預防因公共行為反應不當引起的次生危害等[5]。本文對國內關于大學生對新冠認知及影響因素研究等文獻進行了綜述分析。
國內大學生群體對于新冠肺炎的疫情知識和相關預防知識的掌握情況較為全面。李永鑫等[6]2020年調查發現,在被調查的大學生中,96.4%的學生知道新冠肺炎是一種傳染病,有94.6%的學生了解新冠肺炎的傳播途徑,知道新冠潛伏期的占到94.1%,女大學生在對新冠肺炎的疾病性質、主要癥狀、傳播途徑和疫情現狀這些方面的認知度高于男大學生。趙辰茜等[7]對全國范圍內的1036名大學生的調查顯示,不同年級和醫學生與非醫學生的大學生對于新冠肺炎的綜合認知度上存在統計學差異,醫學生對于問卷中的題目正答率最高。劉明暢等[8]對在校大學生的調查顯示,有97.6%的大學生會戴口罩,94.5%的大學生減少了外出散步,大學生對于新冠肺炎密切接觸者需隔離的天數的知曉率達97%,但對于新冠肺炎的病毒名稱、傳播途徑、感染的癥狀的知曉率僅為70%左右。丁閩江等[9]對國內10所高校的調查顯示大學生對于新冠疫情的知曉率達94.66%,對于新冠疫情的總體認知程度為93.2%。在新冠肺炎疫情期間,只有48.8%大學生采取良好行為,部分大學生依然增加不利于新冠肺炎防控的行為,如1.9%的學生乘坐公共汽車和3%的學生到人群聚集的公共場所次數有所增加,2.4%的學生未采取出門戴口的防護行為[10]。整體而言,大學生對于新冠肺炎的認知還是不夠全面,仍有很大的提升空間。
大學生對于新冠肺炎的認知會受居住地疫情發展情況的影響。匡征凌等對武漢某高校大學生的調查發現湖北地區學生對新冠肺炎防疫知識認知度最高分,且現居在湖北的大學生較其他省份的大學生更容易出現身體不適的情況[11]。本研究發現,目前居住地不同的學生認知水平差異呈邊緣顯著(P=0.063),可能與各地區疫情嚴重情況不同有關,湖北省為疫情最嚴重地區,相比外省學生更關心疫情相關信息、更頻繁地接受當地健康教育[12]。
女生相對來說在性格上比男生更加敏感,那女生受疫情影響的程度可能會比男生高。多項調查顯示女生對新冠肺炎相關知識的認知高于男生[6,13,15,18]。女生較男生更加關注疫情信息[14]。不同性別關于COVID-19相關知識知曉情況存在差異,女生對于新型冠狀病毒的總體知識情況高于男生。女生在“不聚會少出門”“出門佩戴口罩”“不去人多且封閉的場所”“在家多通風、保持室內空氣新鮮”和“經常洗手,保持衛生”措施上選擇率高于男生(均有P<0.05),在“合理作息不熬夜不過勞”“堅持鍛煉身體、增強體質”“在家熏醋”措施上選擇率低于男生(均有P<0.05)[15]。
一般來說隨著年級的增長,學生的知識面也會更加廣闊。研究發現,在治療特點方面,已畢業醫學生掌握程度明顯高于大學生和研究生[16]。錢榮等[17]對南京某高職院校的學生進行網絡問卷的調查中發現,大一年級的焦慮狀態顯著高于大二、大三學生。高年級大學生對防控核心知識的掌握狀況優于低年級的大學生[18]。
對青島大學學生的調查顯示,研究生的學生焦慮自評量表(SAS)得分明顯高于本科生(t=2.264,P<0.05)[19]。有研究發現大專學生對新冠肺炎的認知程度低于本科生[11]。研究結果還顯示,1533名醫學生中專升本學生認知水平高于專科和本科學生[20]。
大學生是否為醫學專業在一定程度上也會影響他們對新冠肺炎的認知程度。大學生對此次疫情相關知識的認知和熟悉程度總體上處于相對熟悉水平,醫學生的認知熟悉程度要明顯高于非醫學生[19]。醫學生的學生焦慮自評量表(SAS)得分明顯高于非醫學生(t=4.818,P<0.05),且醫學研究生的SAS得分明顯高于醫學本科生(t=2.726,P<0.05)[19]。醫學生對新冠肺炎基本知識認知情況較好,疾病特點及預防和防護方面認知率超過90.0%,但有些知識點仍需不斷加強,如:在疾病特點維度中,醫學生對傳播途徑“接觸傳播”途徑、臨床特點中“血常規特點”、法定傳染病分類、檢驗標本取材幾個知識點認知率未超過90.0%,掌握欠佳[16]。
焦慮、緊張等負面心理對大學生的學習產生極其不利的影響。根據調查結果。新冠肺炎疫情下大學生焦慮情緒的發生率為26.60%[21]。大學生對新冠肺炎的綜合認知度與其心理狀況成正相關(r=0.30,P<0.01),這種對新冠肺炎的認知錯誤將嚴重影響大學生的心理狀況,造成情緒上的恐慌[7]。而恐慌則會干擾大學生的思維,使注意力難以集中,這將不利于對新冠肺炎相關知識的學習。
綜上所述,大學生對新冠肺炎的認知狀況較良好,但在知識防護和心理疏導教育上仍需進一步增強。其知曉水平的影響因素主要是居住地疫情發展情況、性別、年級、文化程度、專業、心理狀況。在新冠肺炎的健康教育方面,高校等有關機構的防護工作還需進一步優化,采取更多具體有效的措施,盡可能讓防護工作獲得更大的成效。對此,可加強大學生對新冠肺炎的相關知識健康教育,消除大學生了解新冠肺炎的相關知識的阻礙因素,提高大學生對新冠肺炎的相關知識的知曉率,滿足大學生對新冠肺炎的相關知識的需求。雖然新冠肺炎疫情得到較好的控制,但防控形勢仍非常的嚴峻。現今,全球對于新冠肺炎的研究呈快速增長的趨勢,研究方式趨于多元化方向,但研究主要集中在一些疫情嚴重地區的患病人群和大學生群體,需進一步增加對于女性、文化程度低等人群的研究。