醫療機構臨床藥學工作分析

丁喚春

（吉林省露水河林區醫院，吉林 白山）

0 引言

臨床藥學主要是研究藥物防病治療的合理性和有效性，研究藥物在人體內代謝過程中的療效。由于涉及到藥物與人的關系，所以它主要包含藥物本身、用藥對象和給藥方式三個方面[1]。隨著社會的發展，人們對醫療衛生服務的要求不斷提高，在一定程度上推動了醫療衛生機構的全面改革，其中用藥管理工作就是這項改革中的重點之一。醫療機構既要對病人進行有效救治，也要做好藥學服務工作，為病人的用藥提供準確合理的指導[2]。臨床藥師的作用日益凸顯，責任也隨之而來。臨床藥學工作做得好，可以明顯提高醫療機構的工作效率，優化診療服務水平，使醫療機構的管理更加人性化，患者及其家屬會感受到更令人滿意的服務，患者的治療效果也會有明顯的改善，成為最終的受益者。

1 開展臨床藥學工作的重要意義

1.1 臨床藥學在治療中不可或缺

醫療機構治療疾病主要依靠藥物和器械，用藥是最基本的也是最重要的治療手段之一，因此科學合理的用藥是醫生必須掌握的能力，臨床藥學工作的開展為醫生提供了有益幫助[3]。臨床藥師的作用就是可以對醫療機構中的臨床用藥情況進行專業指導，并對用藥后出現的不良反應提出有效的處理措施，減輕患者痛苦，提高患者感受，使患者能夠盡快恢復正常工作和生活。醫療機構要結合工作中的實際需求，逐步完善藥學服務工作機制，滿足患者的需求，保障診療服務質量和效果[4]。醫療機構藥學管理部門要樹立“以人為本”的思想觀念，建立系統完善的用藥指導模式，提高用藥服務質量，從而進一步宣傳和推廣社會健康理念，最終使用藥服務和大眾需求有機結合，使臨床藥學邁入良性發展軌道。

1.2 與醫療和護理等手段相配合，提高治療效果

藥學是醫療機構的主要工作內容之一，相比于其他方面，藥學的發展比較緩慢，管理模式單一，工作方式偏于傳統，創新不足。臨床藥學可以加強藥師與醫生和患者的交流，更切合實際，找到自身工作的缺陷和不足，并研究解決方案，發揮藥師的重要作用，為醫生和患者提供能夠滿足要求的用藥方案，使藥物的效用更充分地顯現出來[5]。

1.3 促進臨床藥師專業素質的提高

制藥行業每年都會開發出成百上千種新型藥物，目前來看，僅抗微生物感染的藥物就有500 余種，藥學知識呈“爆炸式”增長，而患者的病情也有大大小小的差異，有些患者同時患有多種疾病，用藥時必須考慮各種藥物之間是否會起反應或者有無重疊成分，這就要求藥師具備非常全面的藥學知識，且能夠根據患者的實際情況靈活運用，選擇合理的搭配方案[6,7]。為了不掉隊，藥師要樹立“活到老學到老”的精神，不斷學習藥學知識，熟練藥學技巧，提升用藥管理技能，鍛煉與醫生和患者的溝通能力，提高工作效率，用理論指導實踐，用實踐驗證理論，將理論和實踐有機結合，培養適合自己的工作習慣，發揮自己的價值[8]。

2 當前臨床藥學工作存在的問題

2.1 缺乏系統的政策扶持和制度保障

臨床藥學已經不是一個新概念，但是由于政策扶持力度欠缺，制度保障不到位，導致臨床藥學幾乎原地踏步，發展緩慢。目前，相關的法律法規已經明確了藥師的崗位職責，但是在醫院的實際工作中，醫院明顯不夠重視藥師的作用，所開具的處方幾乎都由主治醫生確定，藥師的參與有限，其重要性也就難以體現[9]。究其原因，還是院方沒有制定相應的制度對藥師的發展提供保障，藥師幾乎沒有更改醫生處方的權利，參考意見得不到有效利用，積極性逐漸降低，進入惡性循環，藥學工作就更難展開。

2.2 資金與技術投入不足

由于醫院對藥師工作不夠重視，所以對臨床藥學的投入十分有限，硬件設備陳舊老化，不能滿足實際需要，專業人才儲備不足，藥學資料積累較少，無法有效推動臨床藥學工作的發展[10]。尤其對于血藥濃度監測、藥物相互作用分析，投入的研究少，臨床用藥實驗次數不足，難以取得實際成果。一些藥師還停留在實驗室階段，根本無法對患者的用藥提出合理的意見。

2.3 硬件設備設施不夠完善

計算機技術和人工智能發展迅速，應用范圍不斷拓展，一些類似的新技術已經可以應用到臨床藥學工作當中[11]。但是部分醫院苦于資金壓力，面對落后的設備無力更新，有些設備甚至已經損壞，無法滿足藥師需要，導致藥師“巧婦難為無米之炊”，臨床藥學的工作效率大打折扣，長此以往只能走上落后的道路。

2.4 臨床藥師的專業素質參差不齊

藥師是藥學工作的主體，藥師良好的專業素質是促進臨床藥學發展的重要保障。但是一些藥師對自己不能嚴格要求，上進心不強，專業知識和技能不扎實，且對用藥管理缺乏全面的認識，用藥安全意識和責任意識淡薄，臨床用藥經驗積累不足，不但無法圓滿完成本職工作，還可能使患者在用藥后出現不適甚至造成安全事故，帶來無法挽回的損失[12]。

3 優化臨床藥學工作的有效措施

3.1 政府部門給予政策支持，完善臨床藥學工作制度

相關部門要對醫療機構的臨床藥學工作引起高度重視，醫院管理層同樣要給予足夠的支持，比如設置專門進行臨床藥學研究的科室，明確藥師工作內容和具體責任，使藥師能夠找到發力點，積極投入到用藥研究當中去。同時醫院要完善臨床藥學工作管理制度，將藥品采購指導和患者用藥指導等工作交到藥師手上，在實踐中不斷完善更新，保障藥師的工作能夠順利進行[13]。這樣，才能為患者提供更優質的用藥服務，使患者用藥更合理，更安全，身體也能夠更快恢復健康。

3.2 提高臨床藥師的綜合素質

首先醫院要引進專業人才，從源頭把控人才質量。然后要加強對人才的培養，包括組織有效培訓、出訪學習、加強實踐等，提高藥師的基本知識和專業技能，培養藥師的責任意識與安全意識，認識到安全無小事。同時鼓勵藥師在業余時間加強自我學習，補強自身能力短板，全面提高個人素質。

3.3 參與處方分析，積累實踐經驗

藥師要參與到對醫生處方的分析當中，與醫生的工作高效配合，根據患者的實際診斷情況合理更改用藥量和用藥種類，制定個性化給藥方案，提供高效的信息服務，對患者的臨床用藥管理負責，在實踐中積累經驗，不斷總結，不斷進步。

3.4 更新硬件設備，完善研究條件

醫療部門要結合當地經濟發展趨勢，拓展資金來源渠道，將臨床藥學部門的必要設備及時更新補齊，為藥師的實驗研究提供基礎保障，為醫院的長遠發展積蓄力量。

4 小結

臨床藥學工作是保障醫療機構持續發展的動力之一，在完善患者用藥方面具有重要意義。但是在目前的發展過程中也面臨著制度不完善、資金不足、設備老舊、人員素質較差等問題，已有的解決方案還需要在具體人員的推動下落到實處，真正發揮藥師的重要作用，為患者提供更合理、更安全的用藥指導。