基于Leslie矩陣模型的湖南省人口老齡化預(yù)測分析

黃秋生， 湯瓊

(1.南華大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，湖南 衡陽 421001；2.南華大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理與法學(xué)學(xué)院，湖南 衡陽 421001)

早在1798年英國人口學(xué)家馬爾薩斯在《人口原理》中就對(duì)人口問題的風(fēng)險(xiǎn)有了較充分的認(rèn)識(shí)，提出了著名的“馬爾薩斯陷阱”。1956年，法國人口學(xué)家皮撤撰寫了《人口老齡化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》一書開啟了老齡化問題研究。人口老齡化指的是因人口生育率的降低和人均壽命的延長，金字塔底端的年輕人口數(shù)量縮減，年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口相應(yīng)增多、比例相應(yīng)增長的動(dòng)態(tài)過程。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)發(fā)展的轉(zhuǎn)型，人口老齡化已成為常態(tài)。國際上通常將一個(gè)國家或者地區(qū)的60歲老年人口占人口總數(shù)達(dá)到10%，或者65歲以上的占比達(dá)到7%作為這個(gè)國家或者地區(qū)處于老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。湖南省早在2000年第五次人口普查時(shí)，65歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎鼐鸵呀?jīng)達(dá)到7.47%，標(biāo)志著已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)[1]。近年來城鎮(zhèn)化的發(fā)展和新時(shí)代的到來，老齡化形式變得更為復(fù)雜和具有挑戰(zhàn)性，正確認(rèn)識(shí)湖南人口老齡化的現(xiàn)狀和特點(diǎn)、客觀把握老齡人口的發(fā)展趨勢，為統(tǒng)籌解決人口老齡化問題奠定基礎(chǔ)，為政府決策提供參考依據(jù)。

一、湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀分析

湖南作為一個(gè)中部人口大省，地域小、人口多，人均占地面積少，老齡化問題相對(duì)突出，在全國具有典型性和代表性。本文根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局和湖南省統(tǒng)計(jì)局歷年發(fā)布的數(shù)次全國人口普查數(shù)據(jù)、國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)等資料，從老年人口規(guī)模、老年年齡結(jié)構(gòu)、區(qū)域差別的角度分析湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀。

(一)老年人口基數(shù)大，發(fā)展迅速

湖南省老年人口基數(shù)大、增速快，根據(jù)2010年第六次人口普查的數(shù)據(jù)，湖南省總?cè)丝跒?570萬人，60歲以上老年人口達(dá)955.6萬人，占總?cè)丝诘?4.5%，高于全國平均水平(13.32%)約1.22%。65歲以上人口數(shù)為641.9萬人，占比9.8%，高于全國平均水平(8.92%)約0.88%，相比第五次人口普查時(shí)期的65歲以上的人數(shù)，增加了約170萬人，增加了2.3%。從老年人口比重和發(fā)展速度這兩個(gè)指標(biāo)來看，湖南省均高于全國平均水平。

到2019年，湖南省60歲及以上的人口數(shù)達(dá)到1288.79萬人，其占比攀升至18.63%。由于老年人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大而勞動(dòng)年齡人口規(guī)模下降，導(dǎo)致老年撫養(yǎng)比的快速上升，老年撫養(yǎng)比是指人口中65歲以上的非勞動(dòng)人口數(shù)與15-64歲勞動(dòng)人口數(shù)之比，表明每100名勞動(dòng)年齡人口要負(fù)擔(dān)多少名老年人。如表1所示，從2011年至2018年期間，湖南省老年撫養(yǎng)比保持上升趨勢且增速加快，由2011年的14.6%上升至18.4%。老齡化發(fā)展迅速，老年撫養(yǎng)比居高不下，意味著社會(huì)撫養(yǎng)成本和撫養(yǎng)壓力巨大，社會(huì)發(fā)展動(dòng)力欠缺，老齡化社會(huì)產(chǎn)生的深層次影響將越來越顯著。

表1 湖南省歷年老年撫養(yǎng)比變化

(二)老年人口逐步高齡化，形勢嚴(yán)重

老年人口高齡化是一種狹義上的高齡化，指80歲及以上的高齡老人在全體老年人口中所占比例趨于上升的過程，是人口的系統(tǒng)性高齡化的重要表現(xiàn)[2]。據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)(見表2)，湖南省60歲以上老年的人口數(shù)為9555853人。其中80歲以上的高齡人口數(shù)為1128689，同期全國80歲以上的人口數(shù)為20989346人，湖南省占5%。60-69歲、70-79歲的人數(shù)占比分別約為55%和33%。70-79歲占比較大，中位數(shù)老年人口的提高直接關(guān)系到老年人口高齡化程度的加重，這一部分人口將隨著時(shí)間的推衍和發(fā)展、死亡率的降低和平均壽命的延長，使得高齡老人占比不斷攀升，高齡老人數(shù)量的增長速度快。

老年人口結(jié)構(gòu)不斷高齡化的同時(shí)，女性老年人比例也正不斷上升、所占比重的增長速度加快。人口高齡化比起老齡化的形勢更為嚴(yán)峻，高齡老人生活自理能力差,需要經(jīng)濟(jì)和生活上的雙重照顧，高齡女性人口喪偶概率高、空巢多, 是高齡人口老齡化負(fù)擔(dān)中比較重和比較特殊的一個(gè)部分[3]。

表2 2010年湖南省老年人口年齡結(jié)構(gòu)分布

(三)區(qū)域結(jié)構(gòu)不均衡

對(duì)比2010年全國第六次人口普查數(shù)據(jù)中城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)的分年齡段老齡人口分布(見表3)，湖南省老齡人口存在著區(qū)域分布不平衡、城鄉(xiāng)差異大的特點(diǎn)。匯總得到湖南省60歲以上老年人數(shù)分布在城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村的人數(shù)分別為142925人、193456人、603437人，鄉(xiāng)村老人所占比重約為64%，鎮(zhèn)、城市所占比重分別為21%、15%。城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)的老年人口占比與區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平倒置，區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療設(shè)施、文體設(shè)備等水平與老年居住人口數(shù)量不配套，區(qū)域老齡化程度與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平嚴(yán)重失衡。

大多數(shù)老人居住在鄉(xiāng)村，又由于“落葉歸根”傳統(tǒng)觀念等主客觀因素，城、鎮(zhèn)老年人口隨著年齡的增長也逐步回到鄉(xiāng)村，老年人口在城市、鎮(zhèn)的比重隨著年齡的增長而下降。在鄉(xiāng)村居住的高齡人口比重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于城市和鎮(zhèn)，鄉(xiāng)村的中高齡老人比重大。中高齡老人大多生活不能自理，高齡老人基本需要專人照護(hù)，農(nóng)村留守老人的問題普遍存在，農(nóng)村養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。

表3 2010年湖南省城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)的老年人口年齡構(gòu)成數(shù)據(jù)

二、基于Leslie矩陣模型的湖南省人口老齡化趨勢預(yù)測

現(xiàn)學(xué)者在湖南省人口的預(yù)測中采用了GM(1,1)灰色模型[3]、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型[4]、CPPS人口預(yù)測軟件[5]等預(yù)測方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)。本文采用的Leslie矩陣方程預(yù)測方法的準(zhǔn)確性較高, 特別是對(duì)人口增長趨勢做預(yù)測時(shí)精度較高, 預(yù)測變量的描述也更加規(guī)范。[6]本文參照鐘美玲[7]預(yù)測四川省人口老齡化趨勢、侯大強(qiáng)[8]預(yù)測湖北省時(shí)構(gòu)建的矩陣算法，考慮直接影響人口變化的生育率和死亡率這兩個(gè)指標(biāo)因素，使用Leslie矩陣將各年齡別的人口數(shù)據(jù)寫成列向量的形式，根據(jù)不同年齡別的生育率、死亡率建立一個(gè)轉(zhuǎn)移矩陣[9]，預(yù)測人口數(shù)量及年齡結(jié)構(gòu)隨時(shí)間演變的結(jié)果。基于2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)中的湖南省年齡別、性別的人口數(shù)和死亡率、生育率數(shù)，依次求得2020-2100年間湖南省每五年的各年齡段的人口數(shù)，進(jìn)而得到湖南省人口老齡化的發(fā)展趨勢。

(一)Leslie矩陣模型的構(gòu)建

1.指標(biāo)的選取及相關(guān)數(shù)據(jù)的整理

根據(jù)2010年湖南省第六次人口普查資料，整理計(jì)算出分年齡人口預(yù)測所需要的相關(guān)數(shù)據(jù)，見表4。

表4 2010年湖南省分年齡段人口數(shù)、死亡率與育齡生育率

2.相關(guān)概念解釋

(1)年齡別生育率：它反映了育齡婦女各年齡組的生育水平，是一定時(shí)期內(nèi)某個(gè)年齡或年齡組的育齡婦女所生育的獲產(chǎn)嬰兒數(shù)與相應(yīng)年齡組的育齡婦女總?cè)丝谥取?/p>

(2)總和生育率(TFR)：是一個(gè)年齡性別調(diào)整的生育率指標(biāo)，為一定時(shí)期所有育齡婦女年齡別生育率的合計(jì)數(shù)。當(dāng)統(tǒng)計(jì)時(shí)間長度為一年，年齡分組以5歲為組距時(shí)，總和生育率等于年齡別生育率之和與組距的乘積。

(3)年齡別死亡率：指一定時(shí)期內(nèi)某個(gè)年齡或年齡組的某年齡別平均每千人口中的死亡數(shù)。

3.相關(guān)假設(shè)

在構(gòu)建模型之前，本文先做了一些基本假設(shè)：

(1)根據(jù)第六次全國人口普查數(shù)據(jù)可得出，湖南省女性人口占全省人口比例為48.6%，本文用c(k)表示時(shí)間周期k時(shí)女性人口占總?cè)丝诘谋壤诖思僭O(shè)預(yù)測期間各年齡段的男、女人口分布與基期相同，各年齡段的分布相同，各年齡段的性別比與基期保持不變；

(2)用xk(i)表示時(shí)間周期k時(shí)第i年齡組的人口，本文將年齡組劃分為21組，年齡組的組間距為5，i=1,2,…,n。用n=1表示最低年齡組，n表示最高年齡組，n的最大取值為21；

(3)令qk(i)表示時(shí)間周期k時(shí)第i年齡組的死亡率，死亡率是受諸多因素共同影響作用的，無法精確取值，所以本文采用第六次全國人口普查數(shù)據(jù)作為近似值，簡化計(jì)算；

(4)令bk(i)表示時(shí)間周期k時(shí)第i年齡組的育齡婦女的生育率，考慮各年齡段婦女的生育率在假設(shè)期內(nèi)保持不變，根據(jù)六普基期數(shù)據(jù)的各年齡段的生育率的占比，以總和生育率推算預(yù)測時(shí)期的各年齡段的生育率。

4.基本模型的構(gòu)建

用xk(i)表示時(shí)間周期k時(shí)第i年齡組的女性人口，假定不考慮人口遷移等其他因素的影響，當(dāng)i1時(shí)，第k時(shí)間周期第i年齡組的存活的人口轉(zhuǎn)移第i+1組的人口，可以表示為：

xk(i+1)=xk-1(i)(1-qk-1(i)),i=1,2，…，n-1

由于 xk(1)代表的是新生育的人口，取決于后面年齡周期內(nèi)各年齡別婦女的生育率及人數(shù)，根據(jù)各年齡段生育率的占比與育齡婦女的人數(shù)，可以表示為：

于是得到關(guān)于人口發(fā)展的模型，用矩陣表示為：

其中，

令

于是上式矩陣遞推可得：

xk=L×xk-1

(二)湖南省人口老齡化趨勢的預(yù)測

本文在傳統(tǒng)的Leslie矩陣模型的基礎(chǔ)上，還將考慮生育率水平的變化。生育率水平是影響老齡化人口發(fā)展中的一個(gè)重要的因變量。中國2010年第六次人口普查得到的總和生育率為1.18，湖南省的總和生育率為1.41。因此本文在對(duì)生育率進(jìn)行選擇時(shí)，考慮到隨著全面二孩政策的開放，生育率必定上升，但由于傳統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變以及育兒壓力的增加，生育率在短期內(nèi)很難大幅升高。因此本文假設(shè)湖南省在預(yù)測周期內(nèi)的的總和生育率平均水平為1.8進(jìn)行簡化計(jì)算，假設(shè)各個(gè)年齡組的生育率總和不變，即一定時(shí)期所有育齡婦女年齡別生育率的合計(jì)數(shù)不變，與第六次全國人口普查數(shù)據(jù)所示比例保持一致，并且各年齡組的生育率的比重保持不變。利用總和生育率1.8進(jìn)行反推，得出此值情況下的各個(gè)年齡組育齡婦女的生育率水平bk(i)。

確定生育率水平的變化和預(yù)測值后，由于預(yù)測是以每五年為一個(gè)時(shí)間單位，計(jì)算五年內(nèi)各年齡組的生育率與存活率。當(dāng)k時(shí)間周期第i年齡組育齡婦女的生育率為bk(i)，五年的平均生育率為fk=5b,k=1,2,…,19。用qk(i)表示k時(shí)間周期第i年齡組別的年齡別死亡率，據(jù)上文所述，這里采用的是第六次人口普查時(shí)死亡率的值，根據(jù)生存函數(shù)[7]，五年的人口存活率為sk(i)=exp(-5qk(i)),i=1,2,…，21。

得到五年內(nèi)各年齡組的生育率與存活率，根據(jù)2010年第六次全國人口普查的數(shù)據(jù)，假設(shè)預(yù)測期內(nèi)的性別比與基期比例保持一致，得出各年齡段女性人口占總?cè)丝诒壤蛄繛椋?/p>

c=(0.452318184,0.448289962,0.4576616,0.480033232,0.506951875,0.510315653,0.496761629,0.483272295,0.48890072,0.489335859,0.481591682,0.487494424,0.479938096,0.477585473,0.489119521,0.516777224,0.546541147,0.600631707,0.649915215,0.656175235,0.757044458)t

各年齡組人口年齡分布的初始向量為：

x0=(4185841,3925321,3465353,4183927,6148485,4739884,4329801,5698032,6403343,5350689,3649926,4064307,3136492,2104528,1879283,1306861,730300,300139,77844,18809,1597)t

各年齡組人口存活率初始向量為：

S=(0.99448234,0.998378519,0.998484709,0.998162509,0.997612023, 0.997029664,0.995888195,0.994003693,0.991180468,0.987727981, 0.977516422,0.969796101,0.953138836,0.920093525,0.865653602, 0.789689543,0.685163323,0.564714359,0.44086798,0.4072857690. 089746146)t

最后由以上確定的各個(gè)參數(shù)，應(yīng)用Excel進(jìn)行不斷迭代，輸入初始數(shù)據(jù)2010年的各年齡組人口數(shù)，運(yùn)用構(gòu)建的Leslie矩陣模型，得出五年后的分年齡組人口數(shù)，可以得到2015、2020、2025、……、2100年的湖南省總?cè)丝诩胺帜挲g人口的預(yù)測值，篩選匯總，下表5即為假設(shè)總和生育率平均水平為1.8的湖南省人口老齡化趨勢預(yù)測結(jié)果。

表5 2020-2100年湖南省人口老齡化趨勢預(yù)測

三、湖南省人口老齡化趨勢預(yù)測結(jié)果分析

下圖1是根據(jù)表5繪制出的考慮生育率情況下湖南省2020年至2100年的總?cè)丝跀?shù)與人口結(jié)構(gòu)趨勢預(yù)測圖，以及老年撫養(yǎng)比的變化趨勢。

圖1 2020-2100年湖南省總?cè)藬?shù)與人口結(jié)構(gòu)預(yù)測

通過預(yù)測的結(jié)果顯示，直觀呈現(xiàn)了湖南省人口老齡化的未來趨勢，揭示了老齡化人口加劇的過程以及變化的峰值，得到了湖南省人口老齡化發(fā)展趨勢的輪廓，分析發(fā)現(xiàn)：

(一)老齡化程度不斷加深，階段性特征明顯

湖南省人口老齡化發(fā)展態(tài)勢大概可分為兩個(gè)階段。

第一階段(2020-2050年)：2020年至2050年為湖南省老齡化人口高速發(fā)展期，老年人口規(guī)模不斷擴(kuò)大、增速快。據(jù)預(yù)測結(jié)果，隨著老齡化程度的不斷加深，到2030年，60歲以上老年人口首次突破兩千萬人，約為2025.6萬人，占比約為27.73%。當(dāng)總?cè)丝谥?0%以上為超過60歲的老年人，就進(jìn)入了重度老齡化的階段，到2035年，60歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎厣仙秊?0.63%，并在接下來的本世紀(jì)內(nèi)一直持續(xù)保持在30%以上，這表明湖南省將從2035年開始進(jìn)入重度老齡化社會(huì)并持續(xù)處于重度老齡化社會(huì)的階段。

第二階段(2050-2100年)：老年人口數(shù)量下降，增速放緩。一方面受總?cè)丝跀?shù)下降的影響，老年人口規(guī)模有所縮減。另一方面受生育政策的影響，生育率增長，新生兒規(guī)模擴(kuò)大，二胎政策雖無法逆轉(zhuǎn)老齡化趨勢，但其對(duì)生育率的提振作用，減緩了人口老齡化的嚴(yán)重程度與速度，逐步改善了家庭結(jié)構(gòu)，政策效果顯現(xiàn)。老年人口所占比重的增速自2045年有所放緩，老齡人口數(shù)量由高速攀升轉(zhuǎn)為低速增長。積極的人口政策減緩了人口老齡化的嚴(yán)重程度與速度，逐步改善了家庭結(jié)構(gòu)，政策效果顯現(xiàn)。

(二)社會(huì)負(fù)擔(dān)重，養(yǎng)老壓力大

根據(jù)方案預(yù)測，老年撫養(yǎng)比在2020年至2050年期間呈猛增的上升趨勢，在2050年達(dá)到峰值，高達(dá)49.94%，等于2010年的3.7倍，后期有所下降，但下降幅度有限，老年撫養(yǎng)比依舊保持在40%以上的高水平。一方面，對(duì)家庭而言，這意味著大約每兩個(gè)勞動(dòng)年齡人口將負(fù)擔(dān)一個(gè)非勞動(dòng)年齡人口，而除贍養(yǎng)老人以外還需要撫養(yǎng)小孩，年輕人撫養(yǎng)壓力巨大。另一方面，對(duì)社會(huì)而言，“人口紅利”的黃金時(shí)代漸行漸遠(yuǎn)，“人口債務(wù)”的時(shí)代即將到來，老年撫養(yǎng)比的持續(xù)增長、老年人口規(guī)模的擴(kuò)大、社會(huì)撫養(yǎng)成本的加重，將制約著經(jīng)濟(jì)的增長和社會(huì)的發(fā)展。

(三)高齡化現(xiàn)象更加嚴(yán)重

老年人口結(jié)構(gòu)高齡化，高齡老人增長速度快。老年人本身的結(jié)構(gòu)不是均衡發(fā)展的，由于平均壽命的延長，老年人口將出現(xiàn)較明顯的結(jié)構(gòu)性變動(dòng)。將老年人根據(jù)60-69歲、70-79歲、80歲以上三個(gè)年齡段進(jìn)行劃分老年人口結(jié)構(gòu)，繪制百分比堆積面積圖(圖2)，顯示了三個(gè)年齡段的老年人口所占老年人口的比重隨著時(shí)間變化的比例趨勢，60-69歲的年輕老人從最初的56.64%占比不斷下降至31.46%，再逐步回升至世紀(jì)末時(shí)的37%。80歲以上的高齡老人占比在高峰期時(shí)規(guī)模為初期的2.2倍，占比在世紀(jì)末時(shí)高達(dá)31.5%。尤其是80歲以上高齡老人增長速度快，在老年人口中的比例增加迅速。80歲以上的高齡老人占60歲以上老年人口比由最初的14.25%以每年0.43個(gè)百分點(diǎn)的增速在2055年時(shí)增長至31.25%，增幅17%。人口年齡結(jié)構(gòu)持續(xù)老化所產(chǎn)生的“慣性推移”效應(yīng)對(duì)老年人口產(chǎn)生了“高齡洪峰”現(xiàn)象，造成人口結(jié)構(gòu)高齡化，人口高齡化的態(tài)勢較人口老齡化更為嚴(yán)峻。

圖2 2020-2100年湖南省老年人口結(jié)構(gòu)預(yù)測

四、應(yīng)對(duì)人口老齡化問題的對(duì)策建議

本文運(yùn)用Leslie矩陣模型進(jìn)行老齡人口預(yù)測分析，發(fā)現(xiàn)湖南省在本世紀(jì)中葉將進(jìn)入重度老齡化社會(huì)，高齡化態(tài)勢嚴(yán)峻。人口老齡化帶來的問題與社會(huì)轉(zhuǎn)型期的矛盾相交織，與高齡化結(jié)構(gòu)、失能化現(xiàn)象、空巢化家庭、少子化狀態(tài)相伴隨，這對(duì)政府的治理和決策提出了更高的要求。政府應(yīng)高度重視老齡化問題，堅(jiān)持以人為本，基于新時(shí)代新的養(yǎng)老需求，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級(jí)，構(gòu)建多元化、多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。

(一)建立多元化養(yǎng)老格局。

老年撫養(yǎng)比居高不下，老年人口規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人口內(nèi)部結(jié)構(gòu)和外在環(huán)境的變化必然導(dǎo)致養(yǎng)老需求的多樣化，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)不適應(yīng)多樣化的養(yǎng)老需求，各地正積極探索新型的養(yǎng)老模式。應(yīng)結(jié)合湖南省實(shí)際情況，設(shè)計(jì)和制定相應(yīng)的老齡政策和養(yǎng)老措施，推進(jìn)多元化治理，建立多元化養(yǎng)老格局。

1.發(fā)揮牽頭作用，激發(fā)市場活力

明確政府與市場的關(guān)系，讓市場發(fā)揮靈活性。政府通過落實(shí)并制定政策措施，引導(dǎo)社會(huì)型的養(yǎng)老服務(wù)，制定老齡用品和老齡服務(wù)購買清單目錄，支持符合標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)會(huì)和企業(yè)購買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，增強(qiáng)社會(huì)資本投資老齡產(chǎn)業(yè)的意愿。同時(shí)完善老齡產(chǎn)業(yè)的市場監(jiān)管，為老齡產(chǎn)業(yè)保駕護(hù)航，讓公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)豐富化，民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多元化。

2.挖掘養(yǎng)老資源，實(shí)行互助養(yǎng)老

人口老齡化是現(xiàn)代化發(fā)展的必然結(jié)果，重新認(rèn)識(shí)和充分挖掘利用老年人力資源，是積極適應(yīng)老齡化社會(huì)的必然選擇。試行延遲退休政策，對(duì)于一些專業(yè)的老年高級(jí)技術(shù)人才，按需要適當(dāng)延長退休年齡，倡導(dǎo)尚有勞動(dòng)能力的老年人繼續(xù)從事有收入的工作。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等養(yǎng)老模式上，試行基于城市社區(qū)的“銀齡互助”、“鄰里互助”、“抱團(tuán)養(yǎng)老”等互助的志愿養(yǎng)老模式，推行農(nóng)村社區(qū)的集體與家庭合作形式的養(yǎng)老方式。依靠社區(qū)搭建老年群體內(nèi)部之間的互助渠道，實(shí)現(xiàn)老年人生活上與精神上的雙需求。

(二)實(shí)行多層次養(yǎng)老服務(wù)。

針對(duì)區(qū)域不均衡的現(xiàn)狀以及高齡化的態(tài)勢，對(duì)老年人群進(jìn)行內(nèi)部分類，滿足多種服務(wù)需求。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源進(jìn)行協(xié)調(diào)與統(tǒng)籌，“上下聯(lián)動(dòng)”，提高服務(wù)效率和資源利用效率，因地制宜構(gòu)建符合老齡化發(fā)展趨勢的養(yǎng)老服務(wù)體系。

1.優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，完善涉老政策

為解決城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村不同區(qū)域之間的不同人群的不均衡問題，解決各地區(qū)散兵作戰(zhàn)的碎片化問題，增加扶持政策，建立部門協(xié)作機(jī)制，分步制定中長期規(guī)劃，加快養(yǎng)老服務(wù)體系和支持體系的建設(shè)，加強(qiáng)建設(shè)搭建養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。湖南是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)民收入單一，養(yǎng)老問題堪憂，應(yīng)根據(jù)農(nóng)村情況，將政策、資金、養(yǎng)老服務(wù)供給向貧困地區(qū)傾斜，加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌，有序推進(jìn)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)制度的相統(tǒng)一。

2.根據(jù)需求導(dǎo)向，分類分級(jí)保障

先識(shí)別不同的養(yǎng)老人群，再進(jìn)行供給和管理服務(wù)。首先，老年人群中優(yōu)先建設(shè)和兜底保障失能老人的撫養(yǎng)照顧服務(wù)、扶持空巢和高齡老人的短期照顧服務(wù)，分地區(qū)、分項(xiàng)目、分重點(diǎn)進(jìn)行，擴(kuò)大養(yǎng)老保障的覆蓋面。其次，重視專業(yè)化的醫(yī)療保健服務(wù)需求，完善分級(jí)診療制度，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在城鎮(zhèn)建立社區(qū)醫(yī)院，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，方便老年人就醫(yī)。同時(shí)積極引導(dǎo)和組織廣大老年人參與建言獻(xiàn)策、調(diào)查研究等，擴(kuò)大社會(huì)參與度，積極推動(dòng)老年文化教育事業(yè)。根據(jù)老年人口的不同需求，將正式照料與非正式照料相結(jié)合、養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生體系相融合，生活需求和精神建設(shè)相促進(jìn)，逐步化解人口老齡化難題。

分析湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀和預(yù)測趨勢，可以得出人口老齡化程度不斷加深，人口高齡化和重度老齡化的形勢不容樂觀。這是現(xiàn)代化發(fā)展的必然結(jié)果，緩解這一難題非一日之功，還需積極的應(yīng)對(duì)和長期的實(shí)踐。