付橋粉,張勇,李榮清
(昆明醫科大學第一附屬醫院腫瘤放療科,云南 昆明 650000)
隨著醫學生命科學的迅猛發展,現代醫學人才不僅需要扎實的知識儲備和高尚的醫德,還需要具備在醫療活動中不斷發現問題和解決問題的科研能力。然而,由于我國生命科學研究起步較晚,目前,我國臨床醫師普遍科研思維匱乏、科研能力薄弱,因此,在醫學學習階段加強科研思維的培養,提高其科研能力,對培養能發現問題并解決問題的現代綜合醫學人才至關重要。
醫學生科研能力的培養主要包括科研思維能力、查閱和處理文獻資料的能力、實驗設計能力、實驗操作能力、實驗數據的統計處理能力(統計學方法運用能力)、文章撰寫能力。其中,統計學方法的掌握和統計學軟件的運用是一大難點,往往成為醫學科研工作者的短板,影響科研工作的順利開展。國際上常用的統計軟件包括SPSS、SAS、Stata等,其中,SPSS統計軟件是一種菜單和對話框式操作軟件,具有易于操作且輸出結果美觀的特點,是目前醫學科研領域應用最廣的統計分析軟件[1,2]。SPSS軟件除了可以更快捷地將繁瑣的統計計算變得簡單,同時還可以在較短時間內準確完成大量的數據統計分析。由此可見,對醫學生而言,上好《SPSS軟件應用》這門課至關重要。本文主要從學校、教師和學生的角度分別探討如何上好這門課。
校風即學校的風氣,是學校在辦學過程中長期積淀而成的具有行為和道德意義的風氣,存在于學校的各種事物和環境之中,體現著校內人員的精神面貌。良好的校風具有巨大的同化力、促進力和約束力,是一種精神力量和優良傳統。醫學生在理論課學習階段的主要活動場所就是學校,優良的校風一經形成,就會構成一種獨特的教育心理環境,無形中影響著整個學校生活的各種因素。優良的校風作為一種心理環境,通過潛移默化的心理感染,使個體將這種心理環境非強制地、非邏輯地移植到自己的心理系統之中,進一步同化為個體的心理特征,內化為自己的言行準則。校風一旦形成便產生出一種強大的向心力和內聚力,可以振奮醫學生的精神、激勵斗志,使其迸發出積極向上、努力拼搏的革命精神,從而激勵著醫學生努力學習包括《SPSS軟件應用》在內的各種文化課。
科學研究已成為現代綜合醫學人才不可或缺的能力,有研究發現,良好而濃厚的學術氛圍可促進醫學生對學術探索的積極性和主動性,對拓寬醫學生的知識儲備和增加醫學生的知識深度具有積極作用。通過舉辦學術交流活動的形式營造濃厚的學術氛圍,除有利于拓寬醫學生的知識儲備外,還可激發學生的創新思維,更有利于跨學科合作和交叉學科的研究[3]。而在所有涉及科學研究的學術交流活動中,數據統計和分析作為科研人員的基本功,可以在潛移默化中激勵醫學生去探究隱藏在科研成果背后的統計學方法及統計學分析軟件,這對于《SPSS軟件應用》的學習具有積極的推動作用。
如果說濃厚的學術氛圍、持續的學術交流活動是科研創新的源泉,那學術誠信建設則是保障科學研究順利進行的基石,是營造良好學術生態的前提條件。學術誠信建設除了禁止研究人員捏造、篡改研究數據外,還要求研究人員準確的采用合適的統計分析方法和軟件進行數據分析,只有采用合適的統計方法和軟件得出的結果才有可能進一步指導臨床治療,否則只能誤導甚至對臨床決策起反作用。由此可見,營造良好二嚴謹的學術生態環境對《SPSS軟件應用》的學習至關重要。
在一門課程的學習過程中,教師的“教”與學生的“學”是直接影響學習效果的關鍵因素。學生評教是教學評價體系中最直接、最生動、最具說服力的評價,但在現實中,通常由于實際操作中的種種不當因素而掩蓋了測評的真實性、可靠性,產生挫傷教師自信心和積極性的負評價[4]。此外,“學生評教”機制不完善、測評結果不可靠還可能導致學校管理層對教師教學活動產生誤判,從而做出錯誤的指示,最終影響學生的學習。由此可見,在《SPSS軟件應用》這門課的學習過程中,學校管理層應有針對性性的建立一套適合該課程的“學生評教”量表,在課程學習的不同階段,以無記名方式對教師的教學活動進行評價,以保證課程的順利進行。
《SPSS軟件應用》是一門實踐性課程,本課程主要是在統計學理論教學的基礎上,培養學生的動手能力,使學生通過本課程的學習,能夠從現實生活中的現象出發,探索分析隱藏在現象背后的本質問題。醫學院校開展《SPSS軟件應用》這門課程主要有四個目標:一是以醫學統計學理論為基礎,以SPSS統計軟件作為實現手段,使醫學生學會將不同研究手段或臨床醫療活動中所得的抽象信息轉化為可供統計軟件處理的量化的數據;二是使學生通過對量化數據的正確分析獲得對醫學現象更深層次的認識;三是通過上機操作,使學生掌握必要的SPSS軟件操作技能,能夠針對研究數據進行初步的統計分析,并能夠對分析結果做出科學合理的解釋和撰寫調查研究報告;最后是通過對《SPSS軟件應用》的教學,激發醫學生的科研熱情,培養其科研思維,同時使醫學生在正確分析量化數據的過程中逐漸建立嚴謹的科研作風,使科研結果更加真實可靠,為其將來進行科學研究奠定堅實的基礎。
多媒體計算機輔助教學是指利用計算機等多種媒體信息,把多媒體的各個要素按教學要求有機組合,使用者與計算機之間人機交互操作,最終將教學內容通過屏幕或投影機投影顯示出來完成教學過程,具有直觀、生動、形象的優勢,應用多媒體教學能明顯提高教學質量和水平,目前已被廣泛應用于教學活動中[5]。目前常用的多媒體教學主要是教師通過多媒體將授課內容呈現給學生,學生主要通過聽教師講授和與教師互動進行學習,然而,由于《SPSS軟件應用》這門課是一門實踐性很強的課程,應用目前常用的多媒體技術教學可能導致學生缺乏實踐,不能真正掌握SPSS軟件的操作和應用,從而達不到教學目的。因此,將多媒體與計算機室結合起來,將傳統多媒體搬進計算機室,多媒體可以將教師的軟件應用過程、數據處理及統計分析過程顯示到屏幕上,學生可以在自己的計算機上跟隨老師操作,從而使其能更快更扎實的掌握這門課程。
講授式教學法(Lecture-Based Learning)簡稱LBL教學法,即傳統的“灌輸式”教學,是以教師為主體,以講課為中心,利用課件進行全程灌輸式教學,是目前應用最廣泛的一種教學法。由于《SPSS軟件應用》是一門實踐性很強的課程,傳統的“灌輸式”教學已經無法滿足學生的需求,在此背景下,我們應該積極探索以學生為主體、以解決科研實際問題為目的的科學教學方法。PBL 教學法即Problem-Based Learning,是以問題為基礎,以學生為主體,以小組討論為形式,在教師的參與下,圍繞某一問題或具體案例進行研究的學習過程。TBL(Team- based Learning)教學法是以團隊為基礎的學習,是在以問題為基礎的學習(PBL) 教學模式上形成的一種新型成人教學模式,該教學模式以學生為主體,以團隊為基礎,提倡學生自主學習,以將學生培養成終身學習者為目標。CBL (Case Study Based Learning)教學模式是根據我國實際情況,在高等醫學教學中首次提出的一種新型教學模式,其核心是“以病例為先導,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為主導”的小組討論式教學,其特點是打破學科界限,圍繞問題編制綜合課程,以提高學生學習的主動性,培養創新能力,提高學生獲取新知識、有效運用知識解決新問題的能力為教學目標[6]。在《SPSS軟件應用》的教學中,我們可以采用PBL、TBL和CBL等以學生為主體的教學方法,以實際科研中需要統計分析的案例為基礎,教師主導,通過小組討論的方式培養學生積極思考、自主查閱資料、主動學習的好習慣,將學生培養成終身學習者。
《SPSS軟件應用》是一門實踐性很強的課程,學生學習此門課的目的旨在于以此工具分析實際研究中的具體問題,加之每個學生都是獨立的個體,尤其是研究生,都有各自不同的研究課題和方向,所需分析的實際問題不同,所需掌握的軟件應用重點不一,因此,教師在教授此門課程時需注意個體化教育?!禨PSS軟件應用》的個體化教育旨在解決實際問題,鼓勵學生就自己面臨的數據分析問題勇敢提問,和教師討論解決實際問題的統計方法及軟件應用方法,真正做到將所學應用到實際中。
《SPSS軟件應用》是一門實踐性很強的課程,醫學生學習這門課程之前一定要明確目標,即學以致用,利用所需知識解決實際研究問題。學生在學習之前除需要預習課程之外,還需要結合自己研究中的數據分析問題,嘗試利用所需的醫學統計學理論知識,找出解決具體問題所需采用的具體統計學方法,為正式上課做好充分準備。課堂上,學生應認真傾聽教師的講授,緊跟老師的操作步驟,盡可能熟練掌握SPSS軟件的應用方法。課后,學生應結合自己的課前預習及研究中的實際問題,注重實踐,利用課堂所學解決研究中面臨的實際問題,若有疑惑,應積極請教老師和同學,與老師和同學探討,盡可能做到學以致用。
隨著信息技術的迅猛發展,互聯網已滲透到當代大學生的日常生活中,網絡學習網站、論壇和學習平臺越來越多,越來越多的醫學生開始加入到遠程學習大軍中來。在新的信息化教學、數字化教學資源等越來越豐富的情況下,制作精良的SPSS統計軟件的教學視頻一直很受醫學生的歡迎。在網絡上,我們不僅能根據自己的興趣和需要選擇課程,還能跟著教學視頻一步一步學習軟件操作,遇到問題時,我們還能在論壇上向專業人士請教,通過與專業人士討論,結合課堂理論學習,使我們對知識點的掌握更加牢固,更有利于我們學好此門課程,更有利于我們培養解決具體數據資料的能力。
現代醫學不僅要求醫學人才能“治病”,還要求醫學人才在實際工作中不斷發現問題,并進一步進行科學研究解決問題。而在實際工作中,統計學方法的掌握和統計學軟件的運用是一大難點,往往成為醫學科研工作者的短板,影響科研工作的順利開展。SPSS軟件是目前醫學科研領域應用最廣的統計分析軟件,其在醫學研究中扮演著極其重要的角色,由此可見,上好《SPSS軟件應用》這門課意義重大?;诒鹃T課的重要性,開展本門課的院校將會越來越多,尤其是研究生階段,《SPSS軟件應用》這門課程,將會是各大醫學院校醫學生的必修課。要上好這門課需要學校、教師和學生共同努力,學校方面應努力加強校風建設、營造良好的學術生態、建立完善的“學生評教”機制;教師應明確教學目標,以學生為主體,聯合利用多媒體和計算機室的優勢,避免“灌輸式”教學,盡可能個體化教育,使學生能學以致用;學生應明確學習目標、注重實踐,充分利用網絡資源,努力提高軟件應用能力。