基于課程思政教育的護理學基礎教學探索

賴友炬

[摘? ? ? ? ? ?要]? 基于護理學基礎課程特點，深入挖掘課程所蘊含的思政元素，與思政教育融合并展開教學，旨在提高護理學基礎課程思政水平。

[關? ? 鍵? ?詞]? 課程思政;護理學基礎;探索

[中圖分類號]? G711? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）52-0152-02

《高等學校課程思政建設指導綱要》指出，思政課和專業課應同向而行，要將價值觀引導融入傳授知識與能力培養中，醫學類課程應結合專業特點在教學中加強醫德醫風教育，培養護生的醫者精神[1]。由此，各大高校都積極開展了課程思政教育，并取得了不錯的效果。當前，護理學基礎教學面臨著護生的職業道德素質亟待提高的問題，而課程思政教育的開展給如何解決這一問題帶來了新的思路，據此，筆者進行了一些探索，以求給護理學基礎的教學改革提供借鑒。

一、護理學基礎教學現狀及原因分析

當前，護理學基礎教學存在“重知識技能，輕道德素質”的現象。護生通過在校學習，雖然掌握了護理學基礎的理論知識，學會了相關護理操作技能，但忽視了職業道德素質的培養，主要表現為護生對護士的職業認同感不高，對病人人文關懷不夠，對病人缺乏仁愛之心等[2]。分析主要有以下三點原因：

（一）教師思政教育意識不強，思政教育能力不高

從事護理學基礎教學的教師主要來源是醫學院校畢業生或臨床一線護士，這些教師在日常工作學習中獲取的知識或參加的培訓主要圍繞專業進行，極少接受系統的課程思政教育培訓。因此，教師在日常的教學活動中結合專業特點進行課程思政教育的意識不強，將思政元素與護理學基礎融合教學的能力不高。

（二）缺乏對護生主動進行職業道德素質培養的激勵機制

護理學基礎教學過程主要圍繞理論知識和操作技能進行，對于職業道德素質的培養較少提及，就算有也只是一筆帶過。并且，護理學基礎教學采用的是理論考試與技能考核結合的評價方式，這種結果性評價方式不能客觀全面地衡量護生的職業道德素質，對于護生主動培養職業道德素質無法起到很好的激勵作用。

（三）沒有真正提供實際有效的職業道德素質培養環境

大專護生培養模式為前兩年在學校接受理論技能學習，第三年到醫院參加臨床實踐。在學校學習期間，護生所了解的護理知識、接觸的臨床案例皆來自外界傳遞（教師或教材），護生并沒有置身于醫院，未曾真正接觸病人，不能直觀感受醫院的工作環境，無法將自己真正置身于護士的角色，對病人不能很好地感同身受[3]。

二、基于課程思政教育的護理學基礎教學探索

將課程思政教育與護理學基礎教學結合起來，并不是簡單地將課程思政教育內容生搬硬套，也不是停留在喊口號上，而是要通過提煉護理學基礎這門課程所包含的職業道德素質等德育因素，結合教師、教法、教材，在課前、課中、課后有機融入思政元素，充分發揮課程的育人導向作用，從而實現護生能力培養與價值引導的有機統一，真正達到潤物無聲的育人效果[4]。

（一）教師

課程思政，教師是關鍵[5]。打鐵還需自身硬，上好思政課，除了要求教師具有良好的思想道德品質，還要求教師具有一定的思政教學能力。國家層面應加強專業教師的思政教育專項培訓，強化教師的師德師風建設，引領教師提升自己的職業道德素質和自身素養，潛移默化中影響護生。社會層面對優秀教師的先進事跡進行大力宣傳，對有損教師形象的事跡進行批評指正，引導輿論方向。學校層面定期組織開展校級、院級思政教育研討會，并組織教師積極開展思政課程公開課，促進教師間的交流、探討、取經，通過思想交融從而不斷提升教師課程思政教學能力。

（二）教學目標

結合護理學基礎的課程特點，深入挖掘課程思政的德育因素，提煉出“尊重患者、愛崗敬業、醫者仁心、慎獨自律”等元素。在教學目標設計時，將這些元素融入知識、技能、素質三維教學目標中。基于護理崗位的工作要求，結合臨床實際，教研室教師共同探討，最終確定知識目標為：掌握護理學基本理論知識。技能目標：掌握基本護理操作項目，能熟練進行操作。素質目標：培養愛傷、慎獨、敬業、奉獻的品質。在整個教學過程中，將三維教學目標貫穿始終，注重對護生職業素質的培養。

（三）教學內容

在具體的知識點講解中，融入對應的思政元素，促進課程思政教育與專業課程的有機融合。就護理學基礎而言，可以從體現社會主義核心價值觀、體現法律法規、體現職業素養三個方面融合[6]。教學前，進行集體備課，教研室教師、思政課教師、臨床一線醫護專家共同備課，在三維素質目標的指導下，根據教學大綱，挑選教學內容，確定重點、難點，注重思政元素的深入挖掘，將其與課程有機融合。例如，講授藥物護理章節，講解麻醉藥品和精神藥品管理這一知識點時，向護生介紹我國的《麻醉藥品和精神藥品的管理條例》，促進護生對麻醉藥品和精神藥品管理的重要性、規范性的認識，增強護生的責任心。

（四）教學過程

1.課前

教師通過網絡、報刊摘選與護理有關的新聞報道，通過微信學習群、超星學習通等自主學習平臺推送，引導護生發表感想，展開組內、組間討論，教師總結護生的發言。通過課前導學可以激發護生對所學知識的興趣，提高課堂效率，還可以幫助護生了解醫療護理領域的國家政策、行業動態、先進事跡等，增強護生對護士的職業認同感和使命感[7]。例如：講授醫院感染的預防和控制章節時，教師播放自制的Flash動畫《細菌的前世今生》，介紹細菌的發現及危害，讓學生直觀感受若未進行有效的預防和控制，醫院感染可能帶來的巨大危害;介紹克里米亞戰爭，通過南丁格爾的事跡讓學生感受護理工作的重要性，通過這些具體事跡帶給護生心靈上的震撼，增強護生的職業認同感，再通過社會對護士的高度肯定，助力護生自豪感的樹立。

2.課中

在教學目標指引下，教師將結合思政元素的教學內容進行呈現。教學形式上可采取理實一體教學，授課地點可從傳統的教室搬到病房。通過建立健全護理教學病房，為護生提供更真實的實踐場所，實現教學環境與醫院環境的統一，教學內容與護理工作的統一[8]。例如：講解危重癥患者護理章節時，講到臨終護理知識點時，在教學病房，教師提問：面對即將逝去的生命，我們能做什么？面對真實的病人，這個問題直叩護生的心底，激發護生的愛心，引導護生樹立生命至上的意識，有利于護生尊重生命、敬佑生命醫者精神的培養。操作練習課，教師引導護生分組練習，小組成員輪流扮演病人、病人家屬、護士的角色，小組合作完成護理項目，通過角色扮演使護生學會換位思考，加強護生對患者的人文關懷，促進職業道德素質的培養。

3.課后

利用線上線下教學積極開展第二課堂，延伸課堂教學，創造沉浸式教學環境，實現全階段、全方位育人。教師帶領護生到養老院、孤兒院等社會福利機構進行義工活動，護生利用所學知識技能獻溫暖。教師指導護生開展護理知識技能競賽，指導護生對身邊人進行護理基礎知識及基本護理操作的普及及宣教，鼓勵護生多閱讀護理相關書籍、報道，搜集有關護理的熱門話題，定期組織沙龍進行交流分享。還可通過傳誦經典醫古文的方式，如《扁鵲傳》《華佗傳》《本草綱目》等，通過傳誦醫古文，讓護生了解醫學的前世今生，了解世代醫學家的責任、擔當，感受醫學的魅力，引領護生樹立正確的價值觀，培養高尚的情操[9]。通過這些方式，不僅鞏固護生知識技能，還體現自身價值，體會到護士這一神圣職業的使命感。

（五）評價方式

對教學評價方式進行改革，采用過程性評價+終末評價的方式，過程性評價在完成階段性學習之后，以操作項目為載體，融入理論知識，評價目的主要考查護生的職業道德素質，包括人文關懷、慎獨精神、溝通能力等，評價方式采用對應的量表評價。并且針對每一階段的學習情況請護生書寫學習心得自評、小組成員之間相互進行評價、教師進行評價，將量表評價與學生自評、成員互評、教師評價綜合起來，即為每位學生每一階段的學習得分，期末時，取各個階段的學習得分平均值，并與終末評價得分相加，即為學生的護理學基礎得分。通過過程性評價，教師可以發現每個階段存在的教學學習問題，及時調整教學方案，查缺補漏，有的放矢。

三、結語

課程思政是有效發揮課堂育人主渠道作用的必然選擇，是解決當前護理學基礎教學存在問題的新路徑[10]。但是，當前課程思政教學還面臨一些問題：如何盡快實現多學科合作，以促進課程思政的全方位、全階段、全員育人;如何構建合理高效的思政教育師生評價體系，如何建立優質共享的思政教育資源庫。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部.高等學校課程思政建設指導綱要[R].2020.

[2]史瑞芬.讓專業課堂“思政飄香”：從護理“人文課程”到護理“課程人文”[J].護士進修雜志，2019，34（14）：1253-1256.

[3]楊艷紅.論基礎護理實驗教學存在的問題[J].北方藥學，2013，10（3）：147.

[4]徐淑芹，張慧文.高職護理專業兒童護理課程思政初探[J].衛生職業教育，2021，39（6）：38-39.

[5]邱偉光.課程思政的價值意蘊與生成路徑[J].思想理論教育，2017（7）：10-14.

[6]趙娜，楊運，馬香芹.基于思政教育的高職高專護理藥理學教學改革初探[J].衛生職業教育，2021，39（2）：43-45.

[7]邵渝.護理倫理學課程思政改革實踐初探[J].現代職業教育，2021（11）：10-11.

[8]許家素，吳珊，李媛婷，等.臨床護理教學模式病房在本科護生臨床教學中的應用[J].全科護理，2019， 17（11）：1398-1400.

[9]陳曉林，李曉梅，梁艷紅.醫古文課程思政元素的挖掘和課堂實施[J].廣西中醫藥大學學報，2019，22（2）：126-129.

[10]高德毅，宗愛東.課程思政：有效發揮課堂育人主渠道作用的必然選擇[J].思想理論教育導刊，2017（1）：31-34.

◎編輯 張 慧