大學(xué)生口腔保健行為與牙周病及齲病的調(diào)查研究

陳甦

摘要：目的 分析大學(xué)生口腔保健行為與牙周病及齲病的調(diào)查結(jié)果。方法 將2019年1月～2020年1月于福建幼高專(zhuān)就讀的學(xué)生中隨機(jī)抽出2000名進(jìn)行口腔健康調(diào)查，并對(duì)其是否患上牙周病及齲病進(jìn)行檢查，為后續(xù)校園內(nèi)開(kāi)展口腔保健管理提供依據(jù)。結(jié)果 2000名大學(xué)生口腔健康調(diào)查中，有690名學(xué)生存在齲病，發(fā)生率為34.50%，250名學(xué)生確診牙周病，發(fā)生率為12.50%;對(duì)比健康受檢者，牙周病、齲病患者口腔保健行為優(yōu)良率為75.53%，顯著低于健康受檢者的94.34%（P<0.05）;相關(guān)性分析中，存在刷牙次數(shù)過(guò)少（1次）以及口腔疾病就診態(tài)度不佳等，都是導(dǎo)致學(xué)生引發(fā)牙周病、齲病的影響因素（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)大學(xué)生口腔保健指導(dǎo)和教育工作，提高其口腔保健意識(shí)和規(guī)范口腔保健行為，對(duì)牙周病、齲病等口腔疾病預(yù)防具有積極影響，望采納。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生口腔保健行為;牙周病;齲病;調(diào)查結(jié)果分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R322.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

前言

牙周病、齲齒作為臨床常見(jiàn)口腔疾病，會(huì)直接損傷患者牙周及牙體組織，若不及時(shí)采取對(duì)癥治療，嚴(yán)重者還出現(xiàn)牙體脫落、喪失問(wèn)題，既對(duì)其牙齒咬合和咀嚼功能造成負(fù)面影響，又會(huì)降低其面部美觀(guān)[1]。現(xiàn)階段，臨床有相關(guān)報(bào)道指出，口腔疾病在任何年齡段都存在較高發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但是研究大多以小學(xué)生、中老年患者作主要研究對(duì)象，口腔保健宣傳工作多以此類(lèi)群體來(lái)開(kāi)展相關(guān)社區(qū)活動(dòng)或是義診，對(duì)于中青年群體的口腔保健工作執(zhí)行較少[2-3]?；诖?，本次研究以福建幼高專(zhuān)就讀的學(xué)生中隨機(jī)抽出2000名作為觀(guān)察對(duì)象，聯(lián)合問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)、臨床診斷等多種方式，記錄其牙周病、齲病發(fā)生情況，對(duì)比健康者對(duì)口腔疾病的保健意識(shí)來(lái)分析出相關(guān)影響因素，具體如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次將2019年1月～2020年1月于福建幼高專(zhuān)就讀的學(xué)生中隨機(jī)抽出2000名進(jìn)行口腔健康調(diào)查，所選調(diào)查者均表示對(duì)研究知情且同意。所選大學(xué)生男女所占比例為177：1823;年齡范圍在16～20歲，平均年齡18.44±1.36歲;城市生源1474人，農(nóng)村生源526人。

1.2方法

1.2.1 口腔保健行為調(diào)查

參與調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員，將自制口腔健康調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放給2000名大學(xué)生，調(diào)查內(nèi)容包含姓名、年齡、性別、專(zhuān)業(yè)、出生地等基本資料，飲酒、飲茶、牙齒清潔方式、含氟牙膏的使用、每日刷牙頻次等行為方式，對(duì)齲齒和牙周炎的認(rèn)知情況，以及關(guān)于口腔保健知識(shí)的了解程度，并設(shè)置一個(gè)開(kāi)放性題目來(lái)自我評(píng)價(jià)個(gè)人口腔和身體狀況。

1.2.2 口腔專(zhuān)科檢查

醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備平面目鏡、探針等口腔科專(zhuān)業(yè)材料和器械，檢查其牙石指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙周袋、附著喪失等牙周情況，檢查其口腔粘膜是否存在白斑、扁平苔蘚、潰瘍、膿腫，第三磨牙是否萌出/產(chǎn)生阻生齒或已拔除，是否存在關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常、關(guān)節(jié)彈響等顳頜關(guān)節(jié)疾病，判斷是否存在牙周炎，確診齲齒者需檢查其屬于牙冠面齲、牙根面齲哪一種類(lèi)型，查看其是否有因齲失牙或是外傷牙折現(xiàn)象。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

記錄2000名大學(xué)生的牙周病、齲齒確診例數(shù)，分析健康者與確診口腔疾病學(xué)生的口腔保健行為質(zhì)量，以表格調(diào)查形式進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括餐后漱口、刷牙時(shí)間超過(guò)3min、牙刷更換時(shí)間（低于3個(gè)月）、正確刷牙方式（豎刷法/巴式刷牙法）、牙痛能及時(shí)就醫(yī)、少吃含糖類(lèi)食物等，總分在0～100分之間，超過(guò)90分視為優(yōu)，75～89分視為良，低于75分表示差，優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

從基本資料、行為方式、認(rèn)知情況分析大學(xué)生口腔保健行為的相關(guān)影響因素。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較牙周病、齲齒病學(xué)生與健康者的口腔保健行為質(zhì)量

2000名大學(xué)生口腔健康調(diào)查中，有690名學(xué)生存在齲病，發(fā)生率為34.50%，250名學(xué)生確診牙周病，發(fā)生率為12.50%;對(duì)比健康受檢者，牙周病、齲病患者口腔保健行為優(yōu)良率為75.53%，顯著低于健康受檢者的94.34%，且X2=142.14，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見(jiàn)表1。

2.2分析大學(xué)生口腔保健行為與牙周病、齲病的影響因素

相關(guān)性分析中，存在刷牙次數(shù)過(guò)少（1次）以及口腔疾病就診態(tài)度不佳等，都是導(dǎo)致學(xué)生引發(fā)牙周病、齲病的影響因素，且P<0.05，見(jiàn)表2。

3.討論

目前臨床牙科是以牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血作口腔健康標(biāo)準(zhǔn)，但是本次研究結(jié)果顯示，2000名受檢學(xué)生中，690名學(xué)生存在齲病，發(fā)生率為34.50%，250名學(xué)生確診牙周病，發(fā)生率為12.50%，雖檢測(cè)樣本較少，但也間接性反應(yīng)了目前大學(xué)生的口腔健康整體狀況較差。究其原因，大部分學(xué)生通常對(duì)口腔疾病都缺乏確切認(rèn)知或是不夠重視，導(dǎo)致其日?？谇槐＝⌒袨檫_(dá)到不到健康標(biāo)準(zhǔn)，一定程度上會(huì)提高口腔疾病的發(fā)生概率[4-5]。研究中結(jié)果可見(jiàn)，口腔疾病組的口腔保健行為優(yōu)良率顯著低于健康組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。口腔疾病除去會(huì)威脅到患者牙體健康，還是誘發(fā)慢性腸炎、關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕性心臟并以及支氣管炎等病癥危險(xiǎn)因素，損害其身心健康[6]。因此，從本次研究結(jié)果來(lái)看，分析大學(xué)生口腔保健行為與口腔疾病的的相關(guān)性中，可見(jiàn)刷牙次數(shù)過(guò)少（1次）以及口腔疾病就診態(tài)度不佳等，都是導(dǎo)致學(xué)生引發(fā)牙周病、齲病的影響因素，且P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，高校需加強(qiáng)大學(xué)生對(duì)口腔保健意識(shí)的宣傳工作，積極開(kāi)展多元化宣傳模式來(lái)提高其保健意識(shí)，并在潛移默化中提高學(xué)生對(duì)口腔疾病的自我防控能力[7]。例如可以借助微信平臺(tái)轉(zhuǎn)播相關(guān)口腔保健宣教視頻，在教室、宿舍、食堂等場(chǎng)所墻壁中粘貼壁紙，有針對(duì)性的在校內(nèi)舉辦講座來(lái)口頭宣教相關(guān)健康知識(shí)等。通過(guò)多元化宣傳模式來(lái)提高大學(xué)生對(duì)口腔衛(wèi)生的清潔意識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)口腔疾病的自我防控意識(shí)，并自主從日常中去糾正不良生活習(xí)慣，如適當(dāng)延長(zhǎng)刷牙時(shí)間和合理增加刷牙次數(shù)，避免食物過(guò)多殘留其口腔而誘發(fā)齲病，有意識(shí)戒煙或是減少抽煙次數(shù)，都能有效降低細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)[8]。與此同時(shí)，在確診牙周病、齲病后，告知學(xué)生要盡早至醫(yī)院就診，早期治療不僅能快速改善癥狀，控制病情進(jìn)展，還能降低其治療難度，減少醫(yī)療費(fèi)用，避免能拖則拖的心理暗示而加劇口腔疾病病情。

綜上所述， 牙周病、齲病的發(fā)生， 與不良口腔保健行為有著密切的關(guān)系。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的口腔保健教育和指導(dǎo)， 能夠改善其口腔保健行為， 進(jìn)而降低口腔疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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