子宮內膜息肉型不孕癥行宮腔鏡手術治療的預后情況評估

王彩霞

摘要：目的：分析宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉型不孕癥病人的預后情況評估。方法：選取2019年3月至2020年3月在我院接受治療的60例子宮內膜息肉型不孕癥病人，隨機將病人分成兩組，參照組30例病人，實施傳統刮宮術治療，研究組30例，給予宮腔鏡手術治療，分析兩組病人的手術情況，觀察比較結果。結果：研究組病人的手術情況優于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：為子宮內膜息肉型不孕癥病人給予宮腔鏡手術治療，能夠減少手術時間和術中出血量，值得推廣。

關鍵詞：子宮內膜息肉型;不孕癥;宮腔鏡手術治療;預后評估

【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

子宮內膜息肉是一種比較多見的婦科病，此病的病因至今沒有明確，可能和女性體內的內分泌紊亂有關，雌激素較高容易使子宮內膜增生，受到炎癥和流產等因素的影響，都會造成子宮內膜息肉的出現[1]。若病情嚴重，甚至會出現不孕等問題[2]。在治療子宮內膜息肉型不孕癥病人的過程中，多采取刮宮手術的方式，但這種治療方式容易對子宮內膜造成損傷，隨著微創技術的發展，宮腔鏡手術已經被運用到臨床當中，其對病人的影響小，術后恢復快[3]。基于此，本文主要研究了宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉型不孕癥病人的預后情況評估，數據分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月至2020年3月在我院接受治療的60例子宮內膜息肉型不孕癥病人，隨機為病人分組，研究組和參照組各30例，病人的年齡24-36歲，平均（26.36±2.19）歲;參照組：病人的年齡25-37歲，平均（27.79±2.30）歲。所有病人的一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性，本次研究經過倫理委員會批準。

1.2方法

參照組實施刮宮術治療，借助宮腔鏡查看子宮內膜息肉的大小和部位等，使用刮匙把息肉去除，在取出后，對宮腔實施負壓吸引，保證將息肉去除干凈。

研究組行宮腔鏡手術治療，在月經結束三到七天后進行手術，術前禁食。檢查病人身體的各項指標，比如，血液與心肺功能，實施靜脈麻醉，膨宮壓力控制在90-110mmHg，灌流速度保持在每分鐘二百五十毫升左右，取膀胱截石位，在消毒與鋪巾后，對宮頸進行擴張，置入宮腔鏡對子宮頸內口和宮底進行檢查。查看息肉部位和大小，把電凝輸出功率調整成80-100W，在宮腔鏡引導下進行定位，切除息肉旁的子宮內膜，去除息肉后，用宮腔鏡復查，保證息肉徹底去除。

1.3觀察指標

比較兩組病人的手術情況，包括手術時間、術中出血量。

1.4統計學分析

應用SPSS19.00 軟件進行統計，兩組病人的手術情況以正態分布的計量資料表示，檢驗方式為t，用（）表示，P值<0.05具有統計學差異。

2 結果

2.1分析兩組病人的手術情況

對比兩組病人的手術情況，研究組病人的手術情況優于參照組，P<0.05，差異有統計學意義，如表1。

3 討論

子宮內膜息肉主要的臨床癥狀為陰道出血和不孕等，在一定程度上會對病人的身心健康產生影響[4]。對于子宮內膜息肉病人來說，在臨床中比較常見的治療方式是刮宮術，在進行刮宮術治療時，醫生無法看到子宮里面，只憑借經驗操作，這樣就不能明確是否刮凈，也無法做到徹底清除息肉。而宮腔鏡不光能看到息肉表面的組織結構，還能檢查出子宮腔內的病變，明確息肉的部位和大小。主治醫生可借助宮腔鏡進行定位，將息肉完全去除，保證了手術的安全性與成功率。宮腔鏡手術具有較多的優勢，比如，創傷小、不良反應少、手術時間短等，在完全清除息肉的前提下，也不會對子宮產生影響，在臨床中得到了廣泛應用。

在此次研究中，研究組病人的手術情況優于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。

總的來說，宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉型不孕癥效果十分明顯，能夠改善病人的臨床癥狀，可以在臨床中應用。

參考文獻：

[1]陳秀琴，畢素娟，饒燕，等. 宮腔鏡電切術聯合左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療子宮內膜息肉療效及對性激素和脂代謝影響[J]. 中國計劃生育學雜志，2021，29（9）：1849-1853.

[2]易曉芹，鐘興麗，譚春燕. 子宮內膜息肉患者宮腔鏡術后應用左炔諾孕酮宮內節育系統或炔雌醇環丙孕酮的臨床效果及對病情復發的影響[J]. 臨床誤診誤治，2020，33（3）：67-71.

[3]鄧雪清，伏麗娟，祝凡越，等. 綜合護理干預應用于宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術患者的護理效果分析[J]. 飲食保健，2020，7（31）：14-15.

[4]畢東東，張秀華. 以量化評估為指導的手術室護理在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術患者中的應用研究[J]. 基層醫學論壇，2021，25（21）：3005-3007.