急診急救在急性腦梗死患者臨床治療中效果研究

摘要：目的：研究在急性腦梗死患者中開展急診急救措施的臨床效果。方法：隨機篩選我醫院急診內科2019年9月至2021年9月期間收治的急性腦梗死患者100例，將其隨機分成觀察組和對照組各為50例，對照組救治期間行常規急診急救治療，觀察組患者則采取急診優化流程治療，詳細對比兩組最終獲得的救治效果。結果：最終記錄結果顯示，觀察組患者的急診滯留和開始溶栓治療所用時間均較短，治療期間發生的并發癥也較少，最終獲得的急診急救治療有效率較高，指標結果與對照組相比占據顯著優勢（P<0.05）。結論：對急性腦梗死患者開展急診優化流程治療，對于提升急診救治效率、減少患者并發癥發生、減輕腦神經功能損傷程度以及提高患者身體恢復效率起著重要性作用。

關鍵詞：急診優化流程;急性腦梗死;效果研究

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

急性腦梗死在臨床急診科中的發病率較高，尤其是近年隨著人們生活飲食習慣不斷改變以及步入老齡化階段，導致腦梗死疾病的患病率也明顯上升。而由于發病比較突然，且病情嚴重變化較快，若患者未能得到及時救治，會嚴重損傷患者的腦神經功能，嚴重者會直接危及患者生命安全[1]。為更好的提高急診救治效率，本篇文章中對急性腦梗死患者開展了急診優化流程救治措施，并將其應用效果在文中進行了闡述。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次病例篩選我醫院急診2019年9月至2021年9月期間收治的急性腦梗死患者100例，通過隨機抽取方式將所有患者劃分為觀察組與對照組，每組人數有50例，對照組男女人數分別為27例/23例，年齡均值為（60.0±2.5）歲;觀察組男女比例為26例/24例，平均年齡值為（60.5±2.6）歲，組間資料對比后顯示（P>0.05）臨床可比性存在。

1.2方法

對照組行常規急診急救，觀察組患者則采取急診優化流程，（1）優化基礎救治：患者入院后5分鐘內醫生迅速開展病情分析，根據醫生的病情分析結果為其開設綠色通道及針對性的救治措施;同時要迅速為其建立輸液通道，給予有效吸氧;要確保患者在入院15分鐘內完成全部監護和20分鐘內完成檢查措施。（2）黃金搶救時間：完成基礎救治后要在30分鐘內根據病情對患者開展針對性的溶栓治療，治療期間要做好各項準備工作以及患者的生命體征監測，并要告知家屬患者病情，做好家屬的情緒安撫工作，以便確保在黃金搶救時間進行救治。救治期間要密切觀察患者的各項指標變化，及時做好呼吸道清理，確保患者的呼吸暢通;同時要給予患者更多的鼓勵和安慰，緩解患者過度焦慮情緒，避免不良情緒影響急救效率。（3）搶救后觀察：對患者生命體征變化進行密切監測，做好各項導管的固定處理、呼吸道管理、衛生管理，確保各環節達到無菌標準，避免不良事件以及感染發生。每日定期對患者進行體位調整以及肢體按摩等處理，減少并發癥發生;同時要根據患者實際情況制定合理的飲食方案以及康復鍛煉方案。

1.3觀察標準

詳細記錄對比兩組患者急診滯留時間、開始溶栓治療時間、住院時間以及并發癥發生率。

1.4救治有效率判定

在救治后患者生命體征恢復正常，腦神經功能損傷較輕，無任何并發癥發生=顯效;救治后患者生命體征基本平穩，出現輕微并發癥=有效;在救治后患者生命體征指標仍處于危險狀態甚至加重或死亡=無效。急診急救治療有效率=顯效+有效總例數。

1.5統計方法

文中統計學則為SPSS20.0軟件，計量數值運用（）描述/t檢驗來表示，計數資料比較運用獨立樣本n（%）/X2描述檢驗，當兩者數據存在顯著差異時為P<0.05。

2結果

救治后同對照組相比，觀察組患者的急診滯留時間、開始溶栓治療時間均較短，救治期間并發癥發生率也明顯降低，最終獲得的急診救治有效率較高，組間數據差值具備統計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

急性腦梗死是急診科一種常見的危重癥，該病具有發病危急、危險性高和病死率高等特征，因此需要在發病后短時間內接受有效治療，同時需要制定科學合理的救治方案，最大限度提高救治效率，才能確?；颊呱踩?，提高患者身體康復效率[2]。為進一步提高該病的急診救治效率，本文中對其患者開展了急診優化流程救治方案，最終取得的救治效果較好。此救治方案主要是通過醫護人員的相互配合以及各環節的緊密配合下，縮短患者在急診科的基礎救治、檢查以及滯留時間，為患者爭取最佳搶救時間，使醫生能夠在最佳黃金階段為患者開展針對性的溶栓治療，使患者的病情得到及時控制;同時在救治過程中加強對患者生命體征監測、情緒安撫、并發癥預防以及監管力度，減少患者救治期間并發癥發生，降低疾病的危害性;救治后通過加強飲食指導及康復鍛煉指導，能夠進一步提高患者身體恢復效率[3]。

以上結果表明，將急診優化流程救治方案運用在急性腦梗死患者救治當中，能夠有效提高急診救治效率，減少患者救治期間并發癥發生，最大限度確保患者的生命安全。

參考文獻：

[1]孫麗娜.探究全程優質護理在急性腦梗死患者護理中的應用效果[J].中國醫藥指南，2019，17（22）：2.

[2]陳靜.急診急救治療急性腦梗死患者的臨床效果分析[J].母嬰世界，2019，0（14）：48.

[3]李啟華.探討急診急救治療急性腦梗死的初步效果[J].中國社區醫師，2020，36（23）：2.

作者簡介：王樹發（1976-），男，漢族，云南楚雄人，主治醫師，本科學歷。主要研究方向：急診內科。