蒙藥治療坐骨神經痛的效果分析

白璋玉 馬玉柱

摘要：目的：分析對坐骨神經痛患者使用蒙藥治療的臨床療效。方法：選取2018年9月-2019年9月期間我院收治的坐骨神經痛患者92例進行分組研究，分組辦法為抽簽法，使用西藥治療的為對照組（n=46），使用蒙藥治療的為研究組（n=46），比較兩組患者治療效果以及治療期間不良反應發生情況。結果：研究組患者治療有效率明顯高于對照組且治療期間不良反應發生率明顯低于對照組，（P<0.05）。結論：蒙藥治療坐骨神經痛療效確切安全性好。

關鍵詞：蒙藥;坐骨神經痛;安全性

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

蒙醫稱坐骨神經痛為“管脈病”，隸屬下肢關節白脈病的范圍之內，此病發病原因比較復雜，多與勞累、受寒涼、外傷等原因有關，起病較急或是為亞急性發病[1]。對于此病西藥治療效果不夠理想，但是蒙醫治療經驗比較豐富，蒙醫認為該病是下肢白脈受損所致三根失衡、氣血瘀滯，又根據發病原因不同分為熱盛型管脈病和寒盛型管脈病兩種，熱盛癥患者臨床主要表現為病灶處發熱且伴有劇痛，遇涼則癥狀有所緩解;寒盛型主要表現則為病灶處發涼且伴有麻、痛之感，遇熱則癥狀得以舒緩，發病原因不同治療上也有所差異。本次研究將92例我院收治的此類患者納入研究并進行分組比較，目的即在于探討蒙藥對此病的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共計納入研究對象92例，均為2018年9月到2019年9月期間我院收治的坐骨神經痛患者，以抽簽的辦法將其平均分成對照組和研究組兩組，對照組患者年齡介于39-67歲之間，平均（54.55±4.93）歲，男女患者分別為24和22例，病程1-6個月不等，平均（3.26±1.89）個月。研究組患者年齡介于40-68歲之間，平均（54.76±5.12）歲，男女患者分別為26和20例，病程1-6.5個月，平均（3.31±1.72）個月。兩組患者一般資料具有可比性，（P>0.05），研究已征得我院醫學倫理委員會批準。納入標準：（1）經X線檢查均符合臨床對坐骨神經痛的診斷標準。（2）患者自愿加入此次研究。剔除標準：（1）配合度不佳不能完成周期治療者。（2）臨床資料不全者。

1.2研究方法

對對照組患者采取西醫治療，即口服尼美舒利片，用法用量：2次/d，0.1g/次。對研究組患者采取蒙醫治療，口服蒙藥嘎如迪-5，用法用量為1g/次，2次/d，熱水送服;卡拉瑪阿如-10味散，用法用量為2g/次，1次/d，用藥期間需注意不可食用辛辣刺激或是寒涼的食物，不可睡過軟的床鋪。如患者為熱盛型則需加服森登-4湯（4g/d）和古古勒-嘎日迪-15丸（2g/d），若患者腰骶部疼痛嚴重時可增加服用加蘇格木勒-10味散（2g/d），若為慢性盆腔炎引起的坐骨神經痛則需加服蘇格木勒-7味散;伴有腰間盤突出癥者需同時配合牽引治療等物理治療方案。兩組患者均連續治療28d。

1.3觀察指標

治療效果評價標準：疼痛消失且腰部活動恢復自如，隨訪1年無復發者為痊愈，疼痛基本消失，雖偶有不適感但不影響正常工作、生活者為有效，治療前后臨床癥狀以及疼痛程度無明顯變化者為無效。治療有效率為痊愈率+有效率。記錄兩組患者用藥期間不良反應（惡心、嘔吐、頭疼）的發生情況。

1.4統計方法

利用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析，資料描述，計數資料為（n%）并利用X2進行檢驗，計量資料為（）并利用t進行檢驗，當P<0.05時則代表結果具有統計學意義。

2結果

2.1治療有效率對比。

研究組患者治療有效率明顯高于對照組，（P<0.05），見表1：

2.2不良反應發生情況對比。

研究組患者治療期間不良反應發生率明顯低于對照組，（P<0.05），見表2：

3討論

蒙醫認為坐骨神經痛分熱盛型和寒盛型兩種，熱盛型患者發病一般較急，發病時患者腰、髖部出現明顯的麻木、僵硬以及活動受限的情況，隨后從胯部開始到大腿外側會出現明顯的疼痛感，且痛感會一直向下延伸直至足趾，此癥患者脈象以細數為特點;寒盛型患者則多以久居陰冷、潮濕之地千害已的，此癥發病比較緩慢，患者會有長時間的腰部不適感，逐漸引發下肢疼痛，此癥患者脈象以緩弱為特點。治療時則會根據寒、熱分型不同對患者采取不同的治療方案。

蒙醫認為此病乃為白脈之病，而白脈是赫依的通絡，因此可見所有白脈之病的根本實則在于赫依，因此治療時不僅要考慮到疏通白脈，還要始終以調理赫依為根本。此外，白脈病患者還常伴有黃水異常和血異常，因此在治療時白脈病的同時還需要治療黃水之病。對熱盛者應以清熱涼血為治療理念，對寒盛者則應以溫中、活血為治療理念[2]。

本次研究中所使用的主要為嘎如迪-5丸，此藥主要組成成分為訶子、菖蒲、草烏、木香和麝香，該藥止痛、消腫效果顯著，同時還具有殺黏、祛黃水之功效[3]。卡拉瑪阿如-10味散的主要成份為訶子、刀豆、豆蔻和紅花等，諸藥同共作用可以在調理體素的同時起到清熱、止痛的作用，尤其對腎熱之證效果顯著。以這兩種藥物為主，再隨癥配以其他藥物，起到了止痛、活血、疏通經絡、調理赫依之功效。

綜上可見，坐骨神經痛對患者的日常工作、生活影響較大，一旦發病應及時進行診治，利用蒙藥治療此病效果顯著，安全性好，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]吳特日根. 簡述蒙藥結合傳統療法治療坐骨神經痛的經驗[J]. 中國蒙醫藥（蒙）， 2018， 13（7）：74-75.

[2]劉二翠， 冀銳， 布圖寶音. 溫針配合蒙藥口服治療坐骨神經痛[J]. 包頭醫學， 2000， 24（2）：33.

[3]布仁吉日嘎拉， 薩仁高娃. 蒙藥治療坐骨神經痛69例[J]. 中國民間療法， 2015， 23（8）：78.