初產婦孕期體重管理結合助產士連續護理模式用于產婦對其妊娠結局的影響

摘要：目的：分析孕期體重管理聯合連續護理在初產婦中的應用價值。方法：選取100例醫院產科接收初產婦，隨機分組。對照組采用常規護理，觀察組采用孕期體重管理聯合連續護理。比較兩組初產婦妊娠結局以及護理滿意度的差異。結果：①觀察組妊娠期并發癥發生率、剖宮產率、總產程時間、產后出血率均低于對照組（P<0.05）;②觀察組初產婦的護理滿意度高于對照組初產婦（P<0.05）。結論：孕期體重管理聯合連續護理有著較高的應用價值，可以減少妊娠期并發癥的發生率，降低剖宮產率，縮短產程時間，改善初產婦的妊娠結局，值得推廣使用。

關鍵詞：孕期體重管理;連續護理;剖宮產率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

隨著人們經濟狀況的改善，肥胖人群越來越多。初產婦由于缺乏足夠的孕期保健知識，加上家人的過度擔憂，導致孕期過度進補，體重快速升高，容易誘發妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、巨大兒、難產等情況，對母嬰健康有著較大的影響[1]。孕期體重管理狀況對于產婦的妊娠結局有著較大的影響。產科醫學會指出，孕婦應該實施標準化的體重管理，合理控制飲食和運動，避免體重增長過快[2]。同時助產士連續護理的開展，可以提高孕婦的重視度，從而自主遵循健康管理原則，減少不良妊娠結局的發生[3]。為了觀察孕期體重管理聯合連續護理的應用價值，文章選取2021年1月-2021年10月100例醫院產科接收初產婦進行對比觀察，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取100例醫院產科接收初產婦，隨機分組。觀察組年齡為20～35歲，平均為（28.5±2.5）歲;孕周為22～40周，平均為（32.4±1.1）周。對照組年齡為21～34歲，平均為（28.2±2.3）歲;孕周為21～41周，平均為（32.5±1.2）周。入選標準：單胎妊娠且為初產婦，產婦及家屬均對本次研究知情并簽署同意書。排除標準：妊娠期存在器質性疾病、惡性腫瘤的初產婦。兩組初產婦在一般資料方面的差異無意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理，定期產檢并為孕婦講解孕期保健相關知識。

觀察組采用孕期體重管理聯合連續護理，具體措施為：①孕期體重管理：根據孕婦的升高、體重，按照臨床孕婦體質量增長標準，計算孕婦不同周期對應的BMI指數，并要求孕婦加強飲食、運動以及生活管理，避免過度進補的情況，多到戶外運動，可以進行孕期瑜伽鍛煉，或者是做一些簡單的家務活，有助于保持體重。②連續護理：為入選孕婦提供一對一指導，包括孕期管理、心理疏導、飲食干預、BMI計算以及體重管理等方面的知識。在護理過程中，需要密切觀察孕婦的心理狀況，初產婦由于缺乏經驗，害怕分娩疼痛，因此需要講解分娩相關知識，并在孕期堅持鍛煉，預防巨大兒的發生，有助于縮短產程，同時對于營養過剩的孕婦，需要控制營養攝入量，預防各種并發癥的發生。

1.3觀察指標

比較兩組初產婦妊娠結局以及護理滿意度的差異。

1.4統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用標準差進行表述，兩組均數計量值采用t值檢驗，計數資料采用百分比進行統計表述，兩組計數值采用X2值檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組妊娠結局差異

觀察組妊娠期并發癥發生率、剖宮產率、總產程時間、產后出血率均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理滿意度差異

觀察組初產婦的護理滿意度高于對照組初產婦（P<0.05），見表2。

3.討論

孕期體重管理對于孕婦健康狀況有著較大的影響，營養過剩、高血糖容易誘發多種妊娠期并發癥，因此需要重視體重管理[4]。BMI指數過高的孕婦，更容易出現妊娠期高血壓病、巨大兒、難產等不良結局，因此需要合理控制孕期體重增長速度，從而降低不良妊娠結局，改善母嬰健康狀況。連續護理的開展，可以讓孕婦與護士構建良好的關系，并協助患者做好健康管理，通過良好的體重控制、孕期保健指導、運動鍛煉等干預措施，降低妊娠期并發癥發生率，縮短產程時間，降低剖宮產率[5]。本次研究中觀察組妊娠期并發癥發生率、剖宮產率、總產程時間、產后出血率均低于對照組（P<0.05）;觀察組初產婦的護理滿意度高于對照組初產婦（P<0.05），由此可見良好的孕期體重管理，加上連續護理干預，可以有效改善初產婦的預后情況，減少妊娠期并發癥的發生，降低剖宮產率，促使胎兒順利娩出，改善母嬰預后情況。

綜上所述，孕期體重管理聯合連續護理有著較高的應用價值，可以減少妊娠期并發癥的發生率，降低剖宮產率，縮短產程時間，改善初產婦的妊娠結局，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 萬鑫. 初產婦孕期體重管理及助產士連續護理模式對妊娠結局影響的研究[J]. 中國農村衛生，2021，13（8）：56-57.

[2] 羅莉. 孕期體重管理和助產士連續護理模式對初產婦妊娠結局的影響研究[J]. 心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：313-314.

[3] 張燕玲. 孕期體重管理和助產士連續護理模式對初產婦妊娠結局的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（47）：87.

[4] 牛奕彩，楊永，蘇翠艷，等. 孕期體重管理和助產士連續護理模式對初產婦妊娠結局的影響[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（93）：114.

[5] 丁海鳳. 初產婦孕期體重管理和助產士連續護理模式對產婦妊娠結局的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（42）：35，45.

作者簡介：羅元（1992，02）女，重慶人，漢族，護師，研究方向：產科。