整體護理在改善牙髓病患者咀嚼功能、疼痛程度中的效果觀察

徐曉芳

摘要：目的：研究整體護理用于牙髓病的價值。方法：2019年11月-2021年10月本科接診牙髓病病患94例，隨機均分2組。試驗組采取整體護理，對照組行常規護理。對比咀嚼效率等指標。結果：對于咀嚼效率，在干預后：試驗組達到（92.49±3.16）%，比對照組（78.54±5.23）%更高（P<0.05）。對于VAS評分，在干預后：試驗組僅有（1.69±0.32）分，比對照組（3.31±0.48）分顯著降低（P<0.05）。對于感染率，試驗組是0，和對照組8.51%比較有顯著差異（P<0.05）。結論：牙髓病用整體護理，利于疼痛感的減輕，感染的預防，及咀嚼功能的改善。

關鍵詞：咀嚼功能;效果;牙髓病;整體護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

口腔科中，牙髓病較為常見，包含牙髓壞死與牙髓炎等，可降低咀嚼功能，引起疼痛癥狀。而疼痛的產生則會影響患者的進食，并能損害患者精神與心理健康[1]。為此，護士有必要予以牙髓病病患細致性的護理。本文選取94名牙髓病病患（2019年11月-2021年10月），旨在分析整體護理用于牙髓病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年11月-2021年10月本科接診牙髓病病患94例，隨機均分2組。試驗組女23例，男24例，年紀在17-62歲之間，平均（35.68±4.29）歲。對照組女22例，男25例，年紀在17-63歲之間，平均（35.27±4.16）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）傳染疾病者。（2）糖尿病者。（3）過敏體質者。（4）高血壓者。（5）嚴重心理疾病者。（6）意識不清者。（7）精神病者。

1.3 方法

2組常規護理：病情監測、基礎護理與檢查協助等。試驗組配合整體護理：（1）積極與患者溝通，幫助其解決心理問題。用親切的稱呼呼叫患者，如：大哥、大姐或者爺爺、奶奶等。通過這種稱呼，除了能拉近護患間的距離之外，還能消除患者的恐懼感。指導患者深呼吸，讓患者采取冥想與傾訴等方式穩定情緒。（2）分析患者學歷、理解能力和年紀等，選擇視頻宣教或者開展講座等方式，向其介紹牙髓病知識，內容涉及病因、臨床表現、危害性、診治方法和發病機制等，讓患者能夠正確看待牙髓病。（3）提前備好牙科檢查物件、器械和藥品等，視患者實際情況，酌情調整椅位的高度，讓患者能夠保持舒適的體位。用親切的語言寬慰患者，指導患者放松全身，以免其因為過于緊張而影響治療效果。操作期間，嚴格執行無菌原則，避免感染。仔細檢查患者口腔中有無分泌物，確保術野清晰。治療后，對手術器械進行回收與清點，同時按照相關要求與標準對器械進行消毒。（4）教給患者正確漱口的方式，囑患者短期內禁止用患牙咬硬物。囑患者餐后漱口，早晚按時刷牙，選擇軟毛牙刷。

1.4 評價指標

（1）檢測2組干預前/后咀嚼效率。

（2）用VAS量表評估2組干預前/后疼痛感：總分10。量表得分和疼痛程度的關系是：正相關。

（3）統計2組感染者例數。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，X2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 咀嚼效率分析

針對咀嚼效率，干預前：組間比較無顯著差異（P>0.05），而在干預后：試驗組比對照組高（P<0.05）。如表1。

2.2 疼痛感分析

針對VAS評分，干預前：試驗組（5.79±1.34）分，對照組（5.86±1.49）分，組間比較無統計學意義（t=0.2896，P>0.05）;而在干預后：試驗組（1.69±0.32）分，對照組（3.31±0.48）分，比較后發現，試驗組比對照組更低（t=5.3617，P<0.05）。

2.3 感染率分析

針對感染者，試驗組0例，對照組4例，占8.51%。經過比較可知，試驗組感染率比對照組低（X2=6.7931，P<0.05）。

3 討論

作為口腔常見病之一，牙髓病以疼痛為主癥，包含牙髓退變、牙髓炎及牙髓壞死等類型，能夠損害患者身心健康，需要積極的干預[3]。整體護理乃新興的護理模式之一，能夠將患者的需求放在首位，從心理、治療、口腔、飲食與認知等方面入手，對其施以專業化且細致性的護理，目的在于消除患者對于疾病的恐懼感，幫助患者養成良好的習慣，并能提高其治療配合度，從而有助于確保治療效果，減少并發癥發生幾率[4]。此研究，對于咀嚼效率這項指標，試驗組在干預后比對照組更高（P<0.05）;對于VAS這項指標，試驗組在干預后比對照組更低（P<0.05）。

綜上，牙髓病用整體護理，疼痛感顯著減輕，咀嚼功能明顯改善，且感染率極低，建議推廣。

參考文獻：

[1] 林娟. 整體護理對牙體牙髓病門診患者咀嚼功能、生活質量及疼痛程度的影響分析[J]. 健康大視野，2021（16）：186-187.

[2] 左艷. 整體護理對牙體牙髓病門診患者咀嚼功能和疼痛的影響分析[J]. 中國社區醫師，2020，36（11）：172-173.

[3] 管婷婷. 整體護理對牙體牙髓病門診患者咀嚼功能與疼痛程度的影響[J]. 家庭醫藥，2019（3）：251.

[4] 劉齊英. 整體護理對牙體牙髓病門診病人咀嚼功能、生活質量及疼痛程度的影響[J]. 全科護理，2018，16（25）：3112-3114.