綜合護理干預在短暫性腦缺血發作患者護理中的應用效果觀察

譚 晶，代 兵，張 維

（1.齊齊哈爾市第一醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.齊齊哈爾醫學院附屬三院放射影像中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在短暫性腦缺血發作這一病癥發生之后，如果病人沒有進行及時醫治，很大程度上會對病人的生命健康產生不好的影響，而且他很容易發展成最基底動脈血栓疾病，在這三個疾病的發病率相對較高。因此，對此病癥要有很深刻的研究，能夠有更加有效的方式為病人進行護理。選擇更好的護理方式進行護理，這對我們醫院來說也是一種責任，要專心的去對每一個病人的護理情況進行記錄和總結，使得研究的結果更加準確，并且要針對病人癥狀的不同特點做出不同研究。下面是此次研究的主要內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的是我們醫院接診的62例短暫性腦缺血發作病患作為此次研究的對象，將選取的這62名病人分成兩組對其進行研究，分別是對照組和醫治組，通過研究兩組對象的資料，發現兩組對象并沒有明顯不同，可以對此進行分析和研究。而且本次研究選取的時候，有樣本都必須要符合以下三個條件，首先，病患不存在高血壓危象消化道出血以及凝血功能障礙的情況，其次，病患不存在心肝腎功能不全的情況，最后，病患的年齡必須要小于70歲。而且所有的病患在性別，年齡，發病時間，病情以及并發癥發生情況，神經功能缺損情況等多個方面之間的差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組的研究對象運用的是常規護理方式，定時為其進行各方面的身體檢查，保證病患房間的整潔，為其講解相關的一些知識。醫治組采取的管理方式為綜合性的管理。在疾病醫治方面，醫治組的病患使用低分子右旋糖苷進行靜脈注射，該藥物的劑量為250毫升，每天進行一次注射操作，同時需要進行低分子肝素5000U腹壁皮下注射，每天進行兩次。

1.2.1 醫治前護理。首先要為研究對象進行各方面的身體檢查，為其講解相關的一些知識。并在手術之前要對研究對象實施心理方面的管理，對其心理進行比較細致的關注，并根據每個研究對象的情況制定相應計劃，，此方法的內容主要是：設立相關的小組，將工作進行較好的分配，每個成員都要確定自己的工作時間、工作內容等等，按照要求做好自己的工作。工作人員要向他們說明身邊的環境，并介紹與研究對象相關的一些需要注意的事項，將一些制度向其進行詳細的說明，讓他們能夠對醫院環境有所熟悉，不會對陌生環境產生不好的心理，能夠有一個較好的心情去面對事情。要加強工作人員與他們之間在語言方面的溝通，詢問病患以前的醫治過程，以及住院的經歷，梳理他們的情緒，使他們能夠有一個好的心情，從而能夠積極主動的配合我們的行動；在此之外，工作人員還要與研究對象的家屬進行交流與溝通。

1.2.2 醫治過程中的觀察及護理。在手術過程中，工作人員要時刻關注病患身體變化，如果出現意外狀況應該立即向醫生匯報，采取相應措施進行醫治，并且保證病患房間的整潔。如果發現病患在醫治過程中心理方面出現了不正常的情況，工作人員要立即對病患進行心理管理，使得醫治能夠順利進行。

1.2.3 醫治之后的觀察及護理。工作人員要叮囑他們要多注意休息，醫治之后，工作人員要繼續觀察研究對象的身體情況，觀察有沒有不正常的情況，如果有，要及時的反應并采取措施進行解決。在飲食和運動方面要對病患進行一定的講解，讓病患能夠有一個好的飲食方式和運動方式，對并發癥進行預防。在醫治結束之后，研究人員需要對兩組病患醫治前后的疾病發作情況，疾病發作持續的時間，血小板計數情況，紅細胞比容變化等多項指標進行對比分析。

1.3 評價指標

對病人的護理情況進行記錄，統計出病人的護理結果，并對護理之后的情況進行分析和研究，統計出病人在護理之后的總有效概率。其中臨床醫治效果是必須要進行對比的，一個指標和該指標可以分成治愈，顯效以及無效這三種類型需要根據病患發作的情況進行判斷。

1.4 統計學處理

在研究時需要統計一些數據和資料，主要運用的統計軟件是SPSS 22.0，將統計出來的數據進行比較，如果P值小于0.05，說明差異具有意義。

2 結 果

通過對選取的這62名病人進行研究表明，兩組研究對象在進行護理以后，在各個方面有著區別,下面表格是詳細的數據。見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n）

3 討 論

社會的快速發展以及生活水平的提高，使得中國人口老齡化現象越來越嚴重，而國內的老年血管病發概率也呈現出逐年增長的趨勢，這種類型的疾病具有發病率高，致殘率高，復發率高的特點，給整個社會以及家庭都帶來嚴重的負擔。目前醫療的技術在不斷的提高，很多醫治技術也越來越先進，綜合性護理就是一個運用比較廣泛的一種護理方法。此次研究的方法主要是對普通方式進行強化，關注細節部分，提升它的水平。我們近些年在對此進行管理時，不但運用傳統的模式，還在此基礎上對其進行綜合性的管理，根據他們自身的狀況制定相應的策略，從而使得病患能夠更快的恢復身體健康，我們醫院對此護理方式的應用具有很好的效果。

通過研究表明，綜合護理方式的效果好于常規的護理模式，特別是對于患有短暫性腦缺血的病患來說，使用該類型的護理模式能夠很好的緩解病患的消極心理情緒，促進其神經功能恢復具有較高的安全性和可靠性。