李巧玲

摘要:目的:深入研究精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯合阿立哌唑的臨床效果。方法:在2019年4月-2020年4月我院治療精神分裂癥伴抑郁癥的患者中隨機選擇100例參與研究,根據數字表達法分成兩組,每組各50例。給予對照組應用單藥阿立哌唑治療,而觀察組則接受草酸艾司西酞普蘭聯合阿立哌唑治療,對比兩組臨床治療效果。結果:治療后,觀察組臨床治療有效率為90%,對照組臨床治療有效率為74%,兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的治療效果差異存在統計學意義(P<0.05)。結論:精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯合阿立哌唑治療的作用效果十分顯著,可有效改善抑郁癥狀,促進臨床療效升高,提高精神分裂癥患者的生活質量,是一項值得推廣的應用。
關鍵詞:草酸艾司西酞普蘭;阿立哌唑;精神分裂癥;抑郁
【中圖分類號】R97???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)15--01
精神分裂癥屬于常見精神性疾病的一種,具有遷延不愈、容易復發等特點。精神分裂癥患者發病時會出現意志、思維、社會功能、精神活動方面的障礙問題,對生活與工作帶來極大的影響,還會給家庭、社會帶來較大的負擔。目前,已有研究表明,部分精神分裂癥患者確診后都伴有不同程度抑郁需要盡快接受治療,才能夠有效緩解臨床癥狀。本次研究中采用了草酸艾司西酞普蘭和阿立哌唑聯合治療精神分裂癥伴阿立哌唑,針對這兩種藥物的聯合應用效果進行分析。具體研究報告整理如下:
1、資料與方法
1.1 一般資料
在2019年4月-2020年4月我院治療精神分裂癥伴抑郁癥的患者中隨機選擇100例參與研究,根據數字表達法分成兩組,每組各50例
對照組:年齡最小254歲、年齡最大59歲,平均年齡在(37.4±3.3)歲,男性30例、女性20例,病程時間1-12年,平均病程(4.1±1.5)年。
觀察組:年齡最小24歲、年齡最大58歲,平均年齡在(36.5±3.1)歲,男性31例、女性19例,病程時間1-10年,平均病程(3.9±1.6)年。
兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的年齡、病程等一般資料比較不具有統計學意義(P>0.05),可納入科學比較。
1.2 方法
對照組應用單藥阿立哌唑治療,藥物使用方法如下:選用上海上藥中西制藥有限公司生產的阿立哌唑,國藥準字:H20041506、規格5mg/片,10mg/次、1次/天,持續治療2周后,根據患者的耐受情況適當增加藥物用量,每天最多服用30mg,再繼續服用14周。
觀察組應用草酸艾司西酞普蘭聯合阿立哌唑治療,藥物使用方法如下:選用浙江華海藥業股份有限公司生產的草酸艾司西酞普蘭,國藥準字:H20193308,初次使用劑量:10mg/次,1次/天,隨后根據抑郁癥患者的進展適當添加藥物劑量,最多不能超過每天20mg。阿立哌唑治療方法與對照組一致,再繼續服用14周。
1.3效果觀察
臨床療效評估標準如下:(1)療效顯著:治療后,HAMD評分降低程度超過80%,臨床癥狀基本消失;(2)治療有效:治療后,HAMD評分降低程度超過40%,臨床癥狀有所好轉;(3)治療無效:治療后,HAMD評分降低程度不超過40%,臨床癥狀無任何改善跡象。
1.4 統計學分析
所有數據全部納入SPSS19.0統計軟件作為數據處理工具,計量資料采用t檢驗(),計算資料采用X檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2、結果
治療后,觀察組臨床治療有效率為90%,對照組臨床治療有效率為74%,兩組精神分裂癥伴抑郁癥患者的治療效果差異存在統計學意義(P<0.05)。詳見表1:
3、討論
據社會調查統計結果發現,我國患有精神分裂癥的患者正在逐年增加,臨床上治療該疾病的難度也比較大。患者發病時會出現情感、行為、意識、認知等方面的障礙。目前,治療該疾病最常采用藥物治療,其中阿立哌唑的應用較多,該藥物屬于非典型抗精神病類藥物的一種,具有雙向調節的特點,能夠促進多巴胺神經系統恢復,但是該藥物的應用容易引發負反饋情況,療效有限。草酸艾司西酞普蘭則是抑制劑的一種,能夠重復攝取5-HT,在治療抑郁癥方面具有良好的作用效果。將這兩種藥物聯合起來在改善患者抑郁癥的同時,還能夠緩解抑郁癥患者人格缺陷,具有良好的用藥安全性。
綜上所述,精神分裂癥伴抑郁癥狀采用草酸艾司西酞普蘭聯合阿立哌唑治療的作用效果十分顯著,可有效改善抑郁癥狀,促進臨床療效升高,提高精神分裂癥患者的生活質量,是一項值得推廣的應用。
參考文獻:
[1] 李萍,毛艷潔. 草酸艾司西肽普蘭聯合阿立哌唑治療精神分裂癥伴抑郁癥狀的治療價值[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(39):45,48.
[2] 劉月霞,任艷彤,李寶宜. 帕羅西汀聯合阿立派唑對女性精神分裂癥伴抑郁癥狀患者臨床癥狀評分及糖脂代謝的影響[J]. 黑龍江醫學,2021,45(19):2077-2078,2080.
[3] 高云,呂爽,崔文艷,等. 舒肝解郁膠囊聯合阿立哌唑治療精神分裂伴發抑郁癥狀的效果及對血清總超氧化物歧化酶的影響[J]. 中國當代醫藥,2021,28(22):4-7.
[4] 耿小雨,吳強. 阿立哌唑片與文拉法辛緩釋片聯用對伴抑郁癥狀精神分裂癥60例效果觀察[J]. 中國民康醫學,2018,30(4):60-62.
[5] 呂睿. 觀察阿立哌唑治療精神分裂癥伴抑郁的臨床療效[J]. 中國醫藥指南,2021,19(11):78-79.