觀察更昔洛韋眼用凝膠治療單純皰疹病毒性角膜炎的效果

涂敏 涂思

摘要：目的：探討對單純皰疹病毒性角膜炎患者采用更昔洛韋眼用凝膠進行治療后獲得臨床效果。方法：選取2018年1月～2020年12月收治的40例單純皰疹病毒性角膜炎患者進行治療研究;隨機分為常規組（采用阿昔洛韋滴眼液進行治療）和研究組（采用更昔洛韋眼用凝膠進行治療），各20例;比較兩組患者最佳矯正視力分布情況、癥狀體征評分。結果：研究組視力提高比例（90.00%）高于常規組（50.00%）（P<0.05）;研究組用藥第3d、用藥第7d、用藥第10d以及用藥第14d癥狀體征評分均低于常規組（P<0.05）。結論：更昔洛韋眼用凝膠有效應用，同阿昔洛韋滴眼液比較，可將視力改善效果顯著提高，將癥狀體征有效改善，促進單純皰疹病毒性角膜炎患者總體預后水平提高。

關鍵詞：單純皰疹病毒性角膜炎;更昔洛韋眼用凝膠;阿昔洛韋滴眼液

【中圖分類號】R97???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

單純皰疹病毒性角膜炎出現，對患者造成影響顯著。治療期間，需要就該藥物針對宿主毒性以及獲得抗病毒效果進行考慮，例如角膜上皮糜爛以及濾泡性結膜炎等。阿昔洛韋因為可獲得良好抗病毒效果，表現出低毒性特點。但是近年來，伴隨耐藥性不斷出現，需要確定類似無毒、高效抗病毒藥物展開治療，以將治療效果顯著提高。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的40例單純皰疹病毒性角膜炎患者進行治療研究，旨在探討對單純皰疹病毒性角膜炎患者采用更昔洛韋眼用凝膠進行治療后獲得臨床效果，為達到促進單純皰疹病毒性角膜炎患者總體預后水平提高目標，現報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的40例單純皰疹病毒性角膜炎患者進行治療研究;隨機分為常規組（采用阿昔洛韋滴眼液進行治療）和研究組（采用更昔洛韋眼用凝膠進行治療），各20例;納入標準：①患者病程<7d;②患者年齡>18歲;③患者一般資料獲得完整收集;④患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書;排除標準：①針對更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液過敏;②治療前14d，選擇抗病毒藥物、免疫抑制劑以及類固醇類藥物進行治療。常規組男、女各12、8例;年齡20～59（35.25±2.39）歲;病程2～15（6.25±1.23）d;研究組男、女各13、7例;年齡21～61（35.27±2.43）歲;病程2～16（6.28±1.25）d;兩組性別、年齡、病程比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

采用阿昔洛韋滴眼液（0.10%）進行治療，用藥頻率為5次/d，直至潰瘍愈合后，繼續保持3d用藥治療。

1.2.2 研究組

采用更昔洛韋眼用凝膠（0.15%）進行治療，用藥頻率為5次/d，直至潰瘍愈合后，繼續保持3d用藥治療。

1.3 觀察指標

①比較兩組患者最佳矯正視力分布情況，主要分為視力提高（≥2行）、視力無變化以及視力下降三方面;②比較兩組患者癥狀體征評分，針對畏光、流淚、疼痛、視物模糊以及異物感等展開評分，1～3分，分別對應輕度、中度以及重度。

1.4 統計學方法

研究結果導入SPSS22.0 軟件分析數據。計數資料以X檢驗完成，表現形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現形式為。以P<0.05為統計學意義顯著。

2、結果

2.1 兩組患者最佳矯正視力分布情況比較

研究組視力提高比例（90.00%）高于常規組（50.00%）（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者癥狀體征評分比較

研究組用藥第3d、用藥第7d、用藥第10d以及用藥第14d癥狀體征評分均低于常規組（P<0.05）。（見表2）

3、討論

單純皰疹病毒作為傳染性病毒一種，呈現出較高發病率。對于單純病毒性角膜炎而言，屬于嚴重以及常見眼病之一，其出現后會對患者視功能造成嚴重危害。治療期間，阿昔洛韋以及更昔洛韋藥物獲得廣泛應用，同阿昔洛韋藥物比較，更昔洛韋可以對病毒DNA聚合酶進行選擇性抵抗，并且此種藥物未表現出腎毒性特點，于單純皰疹病毒性角膜炎治療中應用后，可獲得確切效果。本次研究發現，研究組視力提高比例（90.00%）高于常規組（50.00%）（P<0.05）;研究組用藥第3d、用藥第7d、用藥第10d以及用藥第14d癥狀體征評分均低于常規組（P<0.05），亦可驗證上述結論。

綜上所述，更昔洛韋眼用凝膠有效應用，同阿昔洛韋滴眼液比較，可將視力改善效果顯著提高，將癥狀體征有效改善，促進單純皰疹病毒性角膜炎患者總體預后水平提高。

參考文獻：

[1]李幫鈺，姚衛杰. 探究更昔洛韋眼用凝膠聯合小劑量糖皮質激素治療單純皰疹病毒性角膜炎的效果[J]. 藥品評價，2020，17（12）：32-34.

[2]趙和軍. 中西藥合用治療單純皰疹病毒性角膜炎療效觀察[J]. 實用中醫藥雜志，2020，36（12）：1577-1578.

[3]張光紅，羅繼紅，李杜軍，等. 內球后穴注射大劑量魚腥草治療單純皰疹病毒性角膜炎的臨床觀察[J]. 中國醫藥導報，2020，17（9）：103-106，110.