馬莉
摘要:對野戰醫療所在軍事行動中出現的衛勤保障護理管理問題進行分析、總結,根據出現的各種護理管理問題,研究相對應的護理管理對策及措施,對衛勤保障中的護理加強管理,提高非戰爭軍事行動中的護理工作效率。
關鍵詞:管理;軍事行動;衛勤保障;護理
【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)15--01
我國每年頻繁發生洪澇、地震、臺風等自然災害,部隊進行非戰爭類的軍事行動次數越來越多,為了滿足日益增多的軍事行動需求,野戰醫療所需要提高衛勤保障工作能力。本專題對野戰醫療所在近幾年軍事行動中衛勤保障中出現的護理管理問題進行研究、總結,并對其制定了相應的對策,具體內容如下:
1 衛勤保障護理管理中存在的問題
1.1任務突然,衛勤保障部門準備時間少
非戰爭類軍事行動開展突然,衛勤保障部門準備時間較少。野戰醫療所行動的時間、任務內容、地點以及救援方式均具有突然性和未知性,因此,救援工作需要有效利用時間,減少救援人員、物資以及相關設備的準備時間、運輸時間,從而保障行動現場的救援行動及時進行。
1.2任務種類較多,救援對象多元
各種傳染病突發性公共衛生事件、臺風地震等重大自然災害均需要部隊對其開展非戰爭類軍事行動,開展相關任務的同時,衛勤保障人員要對部隊人員和災區人民提供醫療保障,還要負責心理救援、衛生防疫、健康教育等任務。每個地區的兒童、老年群體以及其他人員與部隊人員有很大不同,需要進行特殊護理,對救援人員的護理要求較高。
1.3任務艱難,設備及物品不全
非戰爭類軍事行動開展的環境往往較為惡劣,救援地區極易發生傳染病或存在其他類型損傷,如地震自然災害中,地震區域的群體容易發生砸傷等外力損傷,傳染病流行地區,公民群體容易感染傳染病等,因此救援行動的衛生防疫任務十分艱巨。在自然災害地區,公共相關設備無法使用,且道路被破壞、缺水缺電、食品物資短缺等等情況,非戰爭類軍事行動需要的救援物資、設備會出現嚴重短缺,導致救援工作無法順利進行;且需要醫療救援的群體數量龐大,衛勤保障水平較低,增加了醫療救援的工作難度。
1.4任務中急癥、外傷等損傷較多,易感染并發癥
救援地區的公民損傷不同,具有外傷眾多、急性病癥多以及多種創傷或疾病并存的特點。在惡劣環境中,群體易存在的損傷有蚊蟲咬傷、凍傷、打擊傷、高溫灼傷、中毒(毒氣)等,在地震、臺風等自然災害中,群體容易發生重大外傷、骨折、顱腦損傷等。災后地區長期缺乏生活必需品,地區人員無法進行正常的洗澡、飲水、洗衣等活動,需要忍受風吹雨打,生活條件較差;因此,災區群體身體抵抗力較差,容易發生各種疾病,患病后無法得到有效治療,從而引發各種并發癥,有數據顯示,在地震災害中,中暑、腹瀉、呼吸道感染等并發癥在傷員中的發生率超過10%。
2 衛勤保障護理管理對策
2.1加強衛生訓練,強化醫學類教育
(1)衛勤保障部門開展初級救生技術訓練,要求熟練掌握創傷快速止血、心肺復蘇、氣管插管以及其他相關急救措施,從而提高救援工作中的急救水平。開展災區常見疾病的理論知識以及處理技能教育,要求系統掌握災區常見病癥和創傷的相關內容,并學會評估損傷類型以及病情狀況。同時進行救援設備操作以及救援實際應用技能,加快掌握速度,使之盡量能夠獨立使用相關新型設備以及實施救援措施。
(2)針對以往非戰爭類軍事行動的內容進行總結,將救援的重大自然災害以及疫病歸納,并結合臨床醫學知識,在士官訓練中加入不同性質的災害傷情特點以及救治知識,要求其熟練掌握理論知識以及救治技能,行動中主要以消毒殺菌、預防傳染病以及急救為主。
2.2盡快適應軍事行動要求,強化衛勤工作訓練
提高專業救援隊伍的專業素質,保證快速有效的救援行動。①根據近幾年非戰爭類軍事行動的內容,建立完善野戰醫療隊、空運醫療隊、醫學救援隊以及防疫隊的建設,同時加大衛勤保障模式的研究,提高各個救援隊的行動速度以及救援能力。②加大訓練力度,每次進行非戰爭類軍事行動后,每個醫療隊、救援隊積極進行反思總結,加大訓練力度,爭取提高救援效率。③增加災害衛勤演練次數以及達標要求,同時提高人員使用新技術、器材以及設備的獨立使用能力,從多個方面提高救援能力。④完善救援系統,最終形成衛勤部門指揮救援工作的尋找傷員、運送傷員以及救護傷員一體化模式。
2.3強化健康教育
①要求各級部隊人員配合非戰爭軍事行動,進行不同性質的救援訓練,在此過程中提高部隊人員自救能力以及互救能力,從而降低突發災害或公共衛生事件的危險程度,培養優秀的自救互救部隊骨干,帶動整個部隊開展自救互救訓練,為行動時保護自身安全提供保障。②將創傷快速止血、心肺復蘇、氣管插管以及其他相關急救措施納入考核范圍,要求必須掌握,對行動時進行現場急救有重要作用。③注重軍事心理防護,在部隊日常訓練中加入心理衛生知識普及,對部隊人員的心理穩定性、耐受性、防護能力進行訓練,提高部隊人員在不同性質環境下的生存能力。④增強自我保護意識,強化各種環境的知識普及,要求其詳細了解各種環境以及相關的醫學理論知識,增強在不同惡劣環境下生存能力以及自我保護能力。
3小結
衛勤保障是非戰爭軍事行動的基礎,在人員進行救援、搶救、處理等行動中,處處需要衛勤部門為其提供保障,近年來非戰爭類軍事行動的任務內容、時間、對象等具有未知性和突發性,給衛勤保障工作增加了很大的難度。因此,衛勤保障護理管理需要不斷地加強、改善,使其更加符合非戰爭類軍事行動的要求,強化演習訓練并增強急救理論知識,從而提高整體救援效率。
參考文獻:
[1]徐月,章潔,高遠,張瑞芹.機動醫療分隊應急衛勤保障能力綜合評價方法研究進展[J].武警醫學,2021,32(5):439-442.
[2]李萍,劉景紅,劉艷紅,陳麗萍.非戰爭軍事行動衛勤保障中部隊醫院合同護士培訓策略[J].中華現代護理雜志,2009,15(30):3160-3162.
[3劉曉燕,張麗紅,孫雪蕾,劉薇,王曉盈,侯丹.軍事行動衛勤保障護理管理問題的分析及對策[J].解放軍護理雜志,2015,32(14):56-58.
[4]張蓉,何偉華,葛雪燕.非戰爭軍事行動衛勤保障護士勝任力指標體系的構建*[J].實用醫藥雜志,2016,33(6):487-489.
[5]王曉莉,劉洋,薛利利.非戰爭軍事行動衛勤保障分隊護理工作實踐與啟示[J].實用醫藥雜志,2015,(5):479-480.
[6]魏明勝,程哲.基層部隊非戰爭軍事行動衛勤保障的做法和體會[J].災害醫學與救援(電子版),2016,5(1):51-52.
[7]趙煒,黎檀實,李學偉.非戰爭軍事行動中的一線救護體系[J].解放軍醫學雜志,2016,41(1):78-81.
[8]丁炳文,杜寬,毛威,陳千.非戰爭軍事行動衛勤保障法律體系建設現狀[J].解放軍醫院管理雜志,2018,25(6):553-555.