心內科重癥監護室中急性左心衰患者的心理護理效果評價

李夢蘭

摘要：目的：探究對心內科重癥監護室（CCU）中急性左心衰患者護理期間行心理護理干預的價值。方法：選取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同護理方式分為兩組，各43例。對照組給予常規護理干預;觀察組給予心理護理干預。比較兩組患者護理前后血壓及心率水平變化。結果：觀察組護理后收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予CCU急性左心衰患者心理護理干預，能夠有效控制患者病情，改善血壓及心率水平。

關鍵詞：重癥監護室;急性左心衰;心理護理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

引言

急性左心衰是臨床上的常見多發疾病，患者的病情危急且嚴重、病情進展快，需要立即予以及時有效的搶救和護理，以降低病患的死亡風險。心理護理措施有利于控制患者病情的進展，促進癥狀轉歸。心理護理干預是一種整體性、系統性和綜合性較強的護理干預方法，護理人員針對急性左心衰患者的生理情況和心理狀態制定適合患者的護理措施。本次研究將收治的左心衰患者86例作為主要對象，旨在深入研究和探討心理護理干預的臨床應用價值，詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同護理方式分為兩組，各43例。對照組男25例，女18例;年齡45～83歲，平均（63.98±2.87）歲;原發病類型：10例急性心肌梗死，17例冠心病，8例高血壓心臟病，3例擴張型心肌病，5例風濕性心臟病。觀察組男25例，女18例;年齡46～85歲，平均（64.21±2.79）歲;原發病類型：13例急性心肌梗死，15例冠心病，7例高血壓心臟病，2例擴張型心肌病，6例風濕性心臟病。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理。觀察組采取心理護理，具體內容如下：

（1）健康教育。通過發放知識手冊、一對一咨詢及開展講座等方式對患者進行全面健康教育，采用溫柔親和、通俗易懂的語言向患者講解急性心衰發病原因、治療方法等，耐心傾聽并解答患者疑問，糾正患者錯誤認知，提高其治療依從性。加強基礎護理：環境護理，為患者提供安靜、舒適、和諧和利于疾病休養的住院環境，保持病房內干凈整潔，溫度濕度適宜，空氣新鮮，定期通風，通過構建舒適的治療環境，營造良好的氛圍，在最大程度上增加患者身心舒適感。生活方式干預，囑患者保持充足睡眠，不宜過勞，減少不必要的體力活動，根據患者具體情況為其制定個體化飲食方案，指導日常飲食以高蛋白、高熱量、高維生素和高纖維素的易消化食物為主，減少鈉含量高的食物攝入，增加蔬菜、水果攝入，預防便秘的發生。氧療護理，向患者講解吸氧的目的、必要性及調節方法等，保持輸氧裝置通暢，告知患者活動后臥床休息。（2）心理護理。由于多數患者存在煩躁、緊張、焦慮、恐懼和抑郁等不良情緒，護理人員應多與患者溝通交流，鼓勵患者訴說內心感受，根據患者具體心理狀態對其實施針對性心理指導，理解、鼓勵、疏導和關心患者，也可指導患者通過、肌肉放松、冥想、深呼吸和音樂療法等轉移注意力，以緩解不良情緒，恰當運用同理心，使患者感受到來自護理人員的關懷，為患者提供帶有感情和溫度的護理服務，使患者感受到被關懷和尊重。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理前后血壓及心率水平變化情況，確定心理護理干預的價值。在患者接受護理干預前，護理人員應記錄每位患者的生命體征指標數據，并在患者接受護理后，再次記錄每位患者生命體征變化數值，利用統計學軟件進行數據分析。

1.4統計學方法

采用SPSS25.0對研究對象采集的數據進行分析處理，計量數據采用（）表示;計數資料采用%表示，使用X對數據進行校檢;P>0.05為差異無統計學意義。

2結果

兩組患者護理前后血壓及心率水平變化情況比較：兩組護理前血壓及心率水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）;觀察組護理后收縮壓、舒張壓及心率等生命體征指標水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

急性左心衰患者的病情危急、嚴重，不僅需要及時有效的搶救，還需要配合針對性的護理干預，以及時糾正誘因，控制并改善病情。心理護理是醫療護理工作中的一個重要組成部分，心理護理是指以患者為中心，站在患者角度充分理解、支持、關愛和關心患者，對患者實施綜合、全面及整體關懷的一種護理方式。該護理方式認為除為患者提供必需的醫療護理技術外，還需為患者提供心理、精神、文化和情感等多層面的護理服務，以滿足患者全面服務需求。通過溫柔親和、和藹可親的態度，細心優質的護理，促使患者身心處于舒適狀態，更利于疾病的治療，進而提升了療效，同時心理護理使患者感受到了來自護理人員的關懷、尊重及支持等，從而提高了其生活質量和護理滿意度。通過開展心理干預，可以及時疏導患者的負性情緒，讓患者提高對護理人員的信任和依賴。通過開展健康教育，可以增強患者和家屬對疾病及治療的正確認知，從而提高其配合度。

結束語

綜上所述，將心理護理應用于急性心衰患者的臨床護理中具有顯著效果，可提高臨床有效率，并提升患者生活質量和護理滿意度，值得應用推廣。

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