手術(shù)室積極保暖護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦低體溫發(fā)生率及切口感染率的影響分析

肖鳳英

摘要：目的：研究手術(shù)室積極保暖護(hù)理用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的價(jià)值。方法：2021年1月-2021年3月本科接診剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100名，隨機(jī)均分2組。研究組采取手術(shù)室積極保暖護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比低體溫發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)低體溫發(fā)生率與切口感染發(fā)生率，研究組分別是2.0%、2.0%，比對(duì)照組22.0%、18.0%低，P<0.05。針對(duì)滿意度，研究組98.0%，比對(duì)照組80.0%高，P<0.05。結(jié)論：于剖宮產(chǎn)手術(shù)中用手術(shù)室積極保暖護(hù)理，利于低體溫和切口感染的預(yù)防，及滿意度的改善。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn);低體溫;手術(shù)室積極保暖護(hù)理;切口感染

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ????????????【文章編號(hào)】2107-2306（2021）15--01

醫(yī)院婦產(chǎn)科中，剖宮產(chǎn)作為女性分娩的一種重要方式，能夠?qū)﹄y產(chǎn)等問(wèn)題進(jìn)行有效的解決，但受術(shù)中麻醉藥物的使用、手術(shù)耗時(shí)與手術(shù)環(huán)境等因素的影響，使得產(chǎn)婦更易出現(xiàn)低體溫等不良反應(yīng)，進(jìn)而對(duì)其自身與新生兒的的健康造成了影響。本文選取100名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（2021年1月-2021年3月），旨在分析手術(shù)室積極保暖護(hù)理用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2021年3月本科接診剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100名，隨機(jī)均分2組。研究組年紀(jì)在21-36歲之間，平均（28.13±2.57）歲;孕周在37-41w之間，平均（39.04±0.86）w。對(duì)照組年紀(jì)在20-36歲之間，平均（27.96±2.83）歲;孕周在37-41w之間，平均（38.97±0.89）w。產(chǎn)婦資料完整，有剖宮產(chǎn)指征。產(chǎn)婦精神正常，意識(shí)清楚，無(wú)藥敏史。2組孕周等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）嚴(yán)重心肺疾病者。（2）過(guò)敏體質(zhì)者。（3）精神病者。（4）認(rèn)知障礙者。（5）肝腎功能不全者。（6）過(guò)敏體質(zhì)者。（7）凝血機(jī)制障礙者。（8）精神病者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理：體征監(jiān)測(cè)、術(shù)前準(zhǔn)備和靜脈輸液護(hù)理等。研究組配合手術(shù)室積極保暖護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前，對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，并對(duì)手術(shù)器械與物品等進(jìn)行消毒。操作過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則，以免因環(huán)境因素而使產(chǎn)婦出現(xiàn)切口感染的情況。調(diào)整手術(shù)室溫度至25℃，適當(dāng)加溫輸注液體，一般情況下，需加熱至40℃左右。（2）術(shù)中，于產(chǎn)婦臀下增墊吸水墊，以免羊水和血液等將床單打濕，從而影響到產(chǎn)婦的體溫。為產(chǎn)婦蓋上恒溫控溫毯，需調(diào)整控溫毯的溫度至41℃。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦體溫，注意觀察產(chǎn)婦身體反應(yīng)，若產(chǎn)婦出現(xiàn)寒戰(zhàn)等情況，需立即處理。（3）術(shù)后，及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦身體上殘留的血跡和藥液等擦拭干凈，同時(shí)做好切口的護(hù)理工作。用棉被對(duì)產(chǎn)婦身體進(jìn)行包裹，然后再將產(chǎn)婦安全送回病房。按時(shí)清創(chuàng)和換藥，以免出現(xiàn)切口感染的情況。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)2組低體溫與切口感染發(fā)生者例數(shù)。

（2）調(diào)查滿意度，于末次干預(yù)時(shí)開(kāi)展：調(diào)查結(jié)果采取百分制。不滿意≤74，一般75-90，滿意≥91。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，X對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 低體溫發(fā)生率分析

針對(duì)低體溫發(fā)生者，研究組1例，占2.0%;對(duì)照組11例，占22.0%。研究組比對(duì)照組低，X=7.1594，P<0.05。

2.2 切口感染發(fā)生率分析

針對(duì)切口感染發(fā)生者，研究組1例，占2.0%;對(duì)照組9例，占18.0%。研究組比對(duì)照組低，X=7.0032，P<0.05。

2.3 滿意度分析

針對(duì)滿意度，研究組98.0%，比對(duì)照組80.0%高，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，女性分娩可采取剖宮產(chǎn)手術(shù)，通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)不僅能夠減輕產(chǎn)婦分娩期間的疼痛感，還能縮短其分娩時(shí)間，但手術(shù)作為一種侵入性的操作，具有應(yīng)激性和創(chuàng)傷性，且術(shù)中還需要用到麻醉藥物，使得產(chǎn)婦更易出現(xiàn)切口感染與低體溫的情況，進(jìn)而對(duì)其手術(shù)進(jìn)程與術(shù)后恢復(fù)造成了影響。手術(shù)室積極保暖護(hù)理乃新興的專科護(hù)理模式之一，涵蓋以人為本理念，可采取調(diào)整室溫、使用恒溫控溫毯與加熱輸注液體等措施對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)，以提高其體溫的穩(wěn)定性，從而有助于促進(jìn)其手術(shù)進(jìn)程，減少切口感染發(fā)生幾率。此研究，在低體溫發(fā)生率和切口感染發(fā)生率上，研究組比對(duì)照組低，P<0.05;在滿意度上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05。手術(shù)室積極保暖護(hù)理后，產(chǎn)婦極少出現(xiàn)低體溫等不良事件，且其滿意度也較高。

綜上，剖宮產(chǎn)手術(shù)用手術(shù)室積極保暖護(hù)理，利于低體溫等不良事件的預(yù)防，及滿意度的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 駱麗萍. 手術(shù)室積極保暖護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦低體溫發(fā)生率及切口感染率的影響分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（25）：132-133.

[2] 李娜，陳悅. 手術(shù)室積極保暖護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦低體溫發(fā)生率及切口感染率的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2020，27（1）：95-96.

[3] 徐莉莉，盧中秋，林衛(wèi)紅. 手術(shù)室積極保暖干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)源性低體溫的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2018，34（25）：1942-1946.

[4] 徐靜. 手術(shù)室積極保暖干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)源性低體溫的影響分析[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（23）：93.