不同的教學模式在普外科臨床護理教學中的對比研究

余艷麗

摘要：目的 對比研究不同的教學模式在普外科臨床護理教學中的效果。方法 選擇2020年7月-2021年3月期間來本院實習的護士40名，給予小組教學模式，設為觀察組，再選擇2019年7月-2020年3月期間來本院實習的護士40名，給予傳統教學模式，設為對照組，比較兩組教學效果。 結果 觀察組理論知識和操作技能分數均高于對照組（P<0.05）;觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，高于對照組的85.00%（P<0.05）。 結論 普外科護理帶教中應用小組教學模式能有效提高護生成績，提高對帶教模式的滿意率。

關鍵詞：普外科;護理帶教;小組教學模式;傳統教學模式;教學效果

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

臨床實習是每位護士走向工作崗位的必修課，臨床護理帶教也是護理教學工作中的重要的組成部分，是護生將理論知識充分與臨床實際進行聯系，提高工作能力的重要學習階段，因此臨床對帶教質量的要求也越來越高。傳統教學的方法比較單一，只是以帶教老師講授知識為主，缺乏針對性和啟發性，不利于護生培養自主學習能力。小組教學是目前臨床新型的帶教方法，當前在臨床得到廣泛應用，也取得較為不錯的效果?；诖?，本研究探討了小組教學模式在普外科護理帶教中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.2一般資料

選擇2020年7月-2021年3月期間來本院實習的護士40名，設為觀察組，再選擇2019年7月-2020年3月期間來本院實習的護士40名，設為對照組。觀察組，女36名，男4名，年齡20-25歲，均數為（22.64±1.03）歲，大專25名、本科15名。對照組，女38名，男2名，年齡20-25歲，均數為（22.85±1.01）歲，大專28名、本科12名。兩組年齡、性別、學歷等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予傳統教學模式，帶教老師根據教學大綱的內容統一對護生進行臨床帶教，首先帶領護生熟悉科室環境，告知日常工作流程和重點，操作技能根據工作情況靈活安排。觀察組：給予小組教學模式，帶教老師首先根據教學大綱內容制定教學計劃，將所有護生分成不同小組，還要為護生制定相應的學習計劃，具體內容包括：（1）帶教工作開始后的第一周，帶教老師首先要對日常護理工作的重點內容進行整合，帶領護生熟悉科室環境，重點對理論知識進行教學，掌握外科各項無菌技術操作，各種引流管的護理，熟悉掌握基礎護理（面部護理、會陰護理、頭發護理、協助更衣等），掌握基礎護理操作技術：生命體征的測繪、各種鋪床法、床上擦浴等。帶領其熟悉科室常用的相關儀器，讓其掌握操作方法，告知科室日常相關規章制度。（2）帶教第二周帶教老師要指導護生探討理論知識，讓其明確科室護理工作的操作方式，充分的與實踐相結合讓其了解不同手術術前和術后護理的重點，要求其掌握?？菩∈中g疾病的護理要點：闌尾、乳腺纖維瘤、脂肪瘤。還要要求護生能夠熟練掌握科室日常的護理流程，讓其獨立應用護理程序，注意在此期間要加強培養其實踐操作技能，包括輸液，肌注、皮試、吸氧，掌握各項護理評分項目：入院、術前、術后、出院。（3）帶教第三周學生跟班實習，學會正確處理醫囑;讓其熟練掌握?？谱o理操作：留置胃管、灌腸、足三里穴位注射;掌握?？剖中g疾病的護理要點：膽囊、疝氣、甲狀腺;掌握靜脈留置針和各種常用皮試配置方法。指導護生學習并且掌握各種急救措施以及各種急救儀器的使用方法，可以適當引導護生參與到危重患者的搶救工作中。（4）帶教第四周學生跟班實習，熟悉交班報告書寫及床邊交接班技能;掌握專科大手術疾病的護理要點：肝、膽管、胃腸、胰脾;了解新技術：安排學生參觀甲狀腺腫瘤微波消融術、肝腫瘤射頻消融術、乳腺腫物旋切術一次;學習總結，收集資料，完成手術患者評估單及護理記錄各一份。最后對護生進行統一的考核包括理論知識和操作技能，了解其學習情況。

1.3觀察指標

（1）兩組護生考核成績比較，包括理論知識和操作技能兩項，滿分均為100分，分數越高成績越好。（2）兩組護生對帶教模式的滿意度相比，采用本院自擬的滿意度調查問卷進行評估，內容包括帶教效果、帶教方案、帶教老師教學水平等，滿分為100分，滿意90分及以上，一般滿意70-89分，不滿優惠70分以下。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（）用于表達計量資料，X用于檢驗計數資料，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生考核成績比較

觀察組理論知識和操作技能分數與對照組相比均更高（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組護生對帶教模式的滿意度相比

觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，與對照組的85.00%相比顯著更高（P<0.05）。見表2：

3 討論

臨床傳統教學模式以帶教老師講授知識為主，對學生學習進度上沒什么具體要求，因此導致學生學習比較被動，另外學到的知識也比較片面，因此教學效果不佳，也難以滿足目前的臨床需要。小組教學模式明確教與學的雙方目標和時間，避免罕見知識點的漏講和常見知識點的反復講解，進而有助于提高教學效率，還能確保護生學習的知識更加全面。

本研究得出觀察組理論知識和操作技能分數均較對照組高（P<0.05）;觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，比對照組的85.00%高（P<0.05）。小組教學模式是一種以傳統帶教為基礎的新型帶教方法，更加程序化、系統化和規范化，能夠有效彌補傳統帶教模式中的不足，引導學生能夠自主發現問題和解決問題，提高自主學習能力。在具體臨床護理教學工作中應用時，能夠引導護生多思考、多看、多學、多問，培養其敏銳的洞察力，從而能夠從容面對工作中的各種問題。同時還注重對護生進行理論知識和臨床實踐相結合的培養，提高護生專業素質水平，從而帶教效果明顯，學生成績更好。另外帶教老師要求護生嚴格執行護理工作制度，并從自身做起，以身作則，提高護生學習積極性。同時帶教老師還要求護生嚴格按照規范的操作程序進行操作、嚴格執行無菌操作、規范書寫護理文書，嚴格避免一切護理差錯事故的發生，為護生今后的職業防護做好充分的指導。

綜上所述， 普外科護理帶教中應用小組教學模式能顯著提高護生成績，提高其對帶教模式的滿意率，值得臨床進一步應用和推廣。

參考文獻：

[1]李雪娟，易芳，韋彥余，等.教學秘書指導模式在普外科護理教學查房中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（6）：87-90.

[2]唐艷，吳利平.運用項目管理方法提高護理本科生臨床帶教質量研究[J].中華醫學教育探索雜志，2020，19（8）：975-978.

[3]李冬，李舒玲.SBAR教學聯合Mini-CEX評價模式在護理實習生臨床帶教中的效果研究[J].護士進修雜志，2020，35（17）：1623-1625，1631.

[4]王燕，吳小青，雷桂花.問題式學習教學管理模式在普外科臨床帶教管理中的應用價值分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（6）：996-997.

[5]張艷慶，焦榮霞.優質護理對普外科患者心理健康、治療依從性和護理滿意度的影響[J].河北醫藥，2019，41（13）：2070-2073，2077.

[6]丁娟英.培訓路徑教學法在泌尿外科新護士帶教中的應用[J].中國藥物與臨床，2019，19（21）：3778-3779.

[7]馬麗榮.PBL結合臨床路徑教學在普外科臨床護理帶教中的應用效果[J].中國衛生產業，2021，18（4）：119-122.

[8]袁利娜，申麗香，邢文霞.基于提升核心勝任力的臨床護理教學路徑模式的建立與實施[J].國際護理學雜志，2020，39（18）：3280-3283.

[9]周鄧蓉，茍榮，王鳳玲.辨證施護教學法聯合臨床路徑教學對新實習護士知識水平及護理質量的影響[J].中醫藥導報，2019，25（9）：138-141.

[10]王曉芬，宋文亞.案例教學法與臨床路徑聯合思維導圖在風濕免疫科規培生帶教中的應用[J].護理實踐與研究，2020，17（23）：139-141.