優質護理舉措在優化新冠疫苗接種點工作流程中的經驗分析

鐘珍

摘要：目的 探討新冠疫苗接種點工作流程應用優質護理舉措的實際效果。方法 納入2021.2.22-2021.8.1于某地區新冠疫苗接種點中收集3000例健康人群，隨機分為參照組（采用常規工作流程）與試驗組（采用優質護理舉措），均組1500例，比較兩組人群補種情況與接種情況。結果 試驗組接種期間以及接種后不良反應發生率（1.53%、1.33%）均低于參照組（3.73%、4.73%），試驗組接種滿意度（93.20%）高于參照組（84.27%），P<0.05。結論 在COVID-19疫苗接種工作中實施優質護理舉措，能夠進一步優化工作流程，提升臨床接種質量與工作效率，確保每位接種者均能夠成功完成接種，值得運用。

關鍵詞：新冠疫苗;工作流程;優質護理舉措;接種情況。

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）主要是指由新型冠狀病毒所引發的一種急性感染性肺炎。隨著COVID-19的爆發，國家衛生健康委員會發布公告，已將COVID-19納入《中華人民共和國傳染病防治法》所規定的乙類傳染病種，并對該病采取甲類傳染病防控措施。隨著我國疫情防控工作獲得階段性成效，疫情防控與疫苗接種工作需要共同開展。根據國家衛健委要求，應當科學統籌COVID-19的預防接種工作以及疫情防控工作，需要在防控的同時，全面有序地開展疫苗接種工作。鑒于此，本文旨在新冠疫苗接種點工作流程應用優質護理舉措的實際效果進行探討，闡述如下。

1資料與方法

1.1基線資料

納入2021.2.22-2021.8.1于某地區新冠疫苗接種點中收集3000例健康人群，隨機分為參照組與試驗組，每組各1500例，參照組接種者男女各755、745例，年齡18-80歲，平均（52.61±1.27）歲。試驗組男女各759、741例，年齡18-80歲，平均（52.66±1.24）歲。兩組基線資料對比無差異，P>0.05。

納入標準：（1）接種者基本資料完整;（2）接種前未患有COVID-19;（3）接種后無不適癥狀。

剔除標準：（1）患者存在疫苗接種禁忌癥者;（2）無法配合工作人員完整接種;（3）存在惡性傳染性者。

1.2方法

參照組實施常規工作流程，現場排隊取號進行疫苗接種，待留觀30min后，若無不適反應即可自行離開，對于接種針型次數較多接種者，需在首次接種時告知接種者再次接種的時間，接種結束后叮囑患者相關注意事項。

試驗組實施優質護理舉措，（1）結合電話與線上預約：接種者可通過各地區所采用的疫苗預約軟件或小程序進行在線預約，控制接種人數為10人/h，預約接種疫苗和時間后，接種者需按照預約時間抵達接種中心，避免高峰時期進行接種造成人群擁擠。對外地或年齡較小接種者，因無法獲得其相關信息，無法進行線上預約，可通過電話方式幫助其進行預約，以此全覆蓋接種對象。（2）預設接種預檢分診臺：測量疫苗接種者體溫，提醒其提供健康碼，掃碼填寫疾病既往史問卷，其中包括近期是否前往疫情高發地區或是否接觸確診病例、疑似病例，本人或家屬是否存在發熱以及其他呼吸道癥狀;對于體溫升高者需延遲接種時間，登記相關信息，便于后期追蹤隨訪，并將其轉診至總院發熱門診部就診。對于體溫正常且無接觸史與流行病史者，引導其通過專用通道進行接種。（3）嚴格落實專門通道與獨立區域：設立疫苗接種的專用通道，分開普通就診通道與預防接種通道，實現獨立的預防接種門診，隔離普通就診患者與預防接種人群。（4）完整接種工作室內布局：設立獨立的預防接種留觀區以及兒童體檢等候區、預防接種等候區，接種者座椅距離需≥1m，每區域同時留觀或等候人員一般不可超過十個。（5）保持接種工作區域空氣流通：定時開窗通風換氣，在每日接種工作結束后需使用空氣消毒機和紫外線進行空氣消毒。每日兩次使用含氯消毒劑500-1000mg/L對物體表面（電腦鍵盤、門把手以及桌椅等常接觸的物體）以及地面進行消毒。維持工作室環境衛生清潔，在洗手間以及進出口出配備免洗手消毒液以及洗手液。醫護人員及接種者均需做好個人防護，對于未佩戴口罩者及時發放口罩，將廢棄口罩丟入醫療垃圾進行集中處理。（6）先體檢后接種流程：嚴格把關接種者是否已完成體檢，對于未進行體檢者需由分診臺工作人員引導其前往保健室體檢，對于已體檢者則引導至接種登記室進行接種登記，確保每位接種者均完成體檢。

1.3觀察指標

（1）比較兩組接種期間以及接種后不良反應發生率。

（2）根據各地區疫苗接種滿意度調查問卷，對兩組接種者進行接種滿意度調查，問卷共包含十分滿意以及滿意、不滿意等三個等級，總分：100分，十分滿意：≥90分;滿意：89-64分;不滿意度≤65分。十分滿意加滿意之和等于總滿意度。

1.4統計學處理

采用SPSS22.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用百分比表示，X檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1接種期間以及接種后不良反應發生率

試驗組接種期間以及接種后不良反應發生率（1.53%、1.33%）均低于參照組（3.73%、4.73%），P<0.05，見表1。

2.2比較兩組接種滿意度

試驗組接種滿意度（93.20%）高于參照組（84.27%），P<0.05，見表2。

3討論

3.1優化接種工作，確保預防接種與防控疫情共同進行

目前，復工復產與疫情防控并重，臨床需在確保疫情不復發、防控不松懈的基礎上，逐漸滿足人民群眾的醫療需求。通過相關APP以及微信公眾號、電話等方式進行合理預約以及分時間段接種，能夠維持與建立良好的接種秩序;結合臨床前期預防接種情況，適當調整接種工作流程，及時做好疫苗接種計劃，可確保疫苗供應充足;加強COVID-19相關知識的宣傳工作，告知接種者需在疫情防控期間做好個人清潔，登記好相關接種信息，在接種工作中需全程佩戴口罩，能夠盡可能減少與他人接觸的可能，嚴格落實預防接種專用通道與獨立區域，分開就診人群與接種人群，避免交叉感染的發生，實時監測存在異常情況受檢者。

3.2亟待解決的疫苗接種問題

本次研究情況表明，試驗組接種不良反應發生率低于參照組，滿意度高于參照組，P<0.05。由此可得知，目前臨床預防接種工作量遠大于供應需求，在此期間臨床所開展的優質護理舉措能夠有效改善接種流程，提升接種質量，盡可能滿足接種者的接種需求。與此同時，在滿足接種者接種需求的同時，同樣需要確保疫苗供應的充足。自COVID-19發生以來，因疫苗接種人群較多，導致病毒傳播風險以及接種不良反應發生率進一步上升，對疫情防控工作的開展帶來一定的不良影響。臨床需在開展疫苗接種復工時，及時評估疫苗有效性及安全性，避免因疫苗接種延遲而引起各種不良反應。與此同時，疫苗接種的過度延遲能夠增加接種人群的感染率，臨床需盡快完成接種者的疫苗補種工作，達到精準補種與預約，及時調整接種工作人員的資源安排。

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