消化道腫瘤老年患者護理的安全隱患及對策探析

摘要：當下消化道腫瘤已經成為老年群體中高發疾病，由于老年人身體器官已經逐漸衰老，抵抗力也有所下降，所以對于需要住院治療的消化道腫瘤老年患者而言，更需要醫護人員精心護理放好防護措施。本文首先介紹了消化道腫瘤老年患者的基本情況，然后分析在對該類型患者進行護理過程中所存在的安全隱患，最后結合安全隱患提出醫護人員應該采取的措施。

關鍵詞：消化道腫瘤;老年患者;護理;安全隱患

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

1.消化道腫瘤簡介

消化道腫瘤發病群體主要是老年人，這類型疾病并不是突發疾病，多數與患者長期不健康的飲食習慣以及生活習慣有關，是消化道部位所發生的所有良性腫瘤、惡性腫瘤的總稱。消化道癌癥患者家屬為了患者可以得到更好的治療，通常都會選擇住院治療。但是由于老年人自身抵抗力較弱，且身患重病心情不好更需要醫護人員精心護理，減少住院期間患者所面臨的風險與隱患。

2.消化道腫瘤老年患者護理常見的安全隱患

2.1用藥安全問題

在工作期間發現很多老年患者在住院治療期間用藥較為復雜，第一老年患者服用的藥物種類較多，因為老年人在患上消化道腫瘤疾病之前，可能就會有一些常見的慢性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，加之消化道腫瘤疾病的治療，老年患者一天所要服用的藥物種類會相對較多，藥物的成分較為復雜，稍有不慎就會出現藥物成分相互作用產生不良反應的問題。此外由于老年人年歲較大記憶力不強，也經常會出現吃錯藥、用錯量、給藥時間不對的情況，都容易給老年人自身帶來安全問題。

2.2身體檢查安全問題

消化道腫瘤患者在住院期間為了可以更好的檢測到患者身體狀況，常常需要對患病部位進行專科檢查，很多檢查都是需要患者禁食的，但是部分患者家屬擔心一點都不吃飯患者承受不住，有時候會叫患者少量進食，以為并不會影響檢查，殊不知這種行為會直接導致檢查難以正常開展，延期檢查也會直接阻礙治療的進程。此外還有些消化道患者本身也是糖尿病患者，由于消化道造影檢查的時間通常較長，而且還要禁止進食，導致患者在檢查過程中直接出現低血糖暈倒，也影響患者自身的生命安全。

2.3護理人員引發的安全隱患

醫院同一科室住院部護理人員的工作量非常大，要承攬所有住院患者的用藥、抽血、換藥、查房等日常工作，還要積極與患者家屬進行溝通。而且老年患者在受到消化道腫瘤的侵害之后，身體隨時都有可能出現新的病況，這都需要護理人員時時刻刻都要精心護理患者。但是由于工作量較大，護理人員難免有疏忽、懈怠的情況，在護理過程中也沒有嚴格按照醫院的要求進行專業護理，給患者帶來較多的安全隱患。還有一部分護理工作人員剛剛加入工作崗位，工作經驗并不豐富，面對形形色色的患者以及患者家屬，護理素養凸顯不足，一旦出現護理失誤的現象就更容易因為心理素質不達標，很難妥善處理，更多情況都是直接演變成一場惡性護理事故，嚴重影響患者后期治療以及情緒穩定。

3.消化道腫瘤老年患者減少安全隱患的護理對策

3.1通過指導加強患者及家屬安全用藥能力

上文提到大多數消化道腫瘤老年患者在患有消化道腫瘤疾病的同時，還患有一些其他的疾病。導致患者自身還有家屬有時候對每一次所需要服用的藥物、服藥的時間、服用量容易記混，由于每位患者的具體情況不一樣，所以還需要護理人員及時與患者以及家屬溝通，跟患者講清楚該如何服藥，哪一種藥需要飯前服用、哪一種飯后服與。藥物的服用量也要說清楚，藥量有所調整之后更是要及時告知患者以及家屬。每次查房時詢問患者用藥情況，并叮囑患者在服藥方面有不清楚的環節一定要主動向醫護人員詢問，切不可隨意用藥。醫護人員此外還可以針對消化道腫瘤方面病理知識展開培訓，幫助患者以及家屬學會正確用藥、安全用藥。

3.2增設陪檢人員崗位，避免檢查過程中出現意外故事

消化道腫瘤患者住院之后，由于患者年齡較大部分器官功能已經下降，所以在臨床治療之前有必要對老年人重要器官進行輔助檢查。此外消化道腫瘤專科檢查也是必不可少的。住院之后如抽血、驗尿等項目可以由住院部集中送檢，心電圖檢查也可以由護理人員操作直接在病房內檢查。但是部分專科檢查由于設備先進、占地面積大，且需要檢查患者的身體臟器，必須老年患者本人親自到住院部病區意外的科室檢查。通常省內專業治療腫瘤疾病的醫院規模都比較大，科室復雜，患者以及家屬經常出現弄不清方位、找不到科室的情況，也會出現上述的偷偷進食、低血糖暈倒等情況，這時候最好由住院部科室配備兩名專業陪檢人員，可以上午查房完畢之后陪檢人員與醫護人員溝通，了解到當天次需要做專業檢查的患者人數、需要檢查的項目等，然后由陪檢人員集中將患者送達科室，陪檢過程也需要家屬陪同，這樣就可以避免患者在路上尋找科室耽誤時間，也減少患者在檢查之前偷偷進食，即便出現病情突發事故，陪檢人員也能一一應對，減少意外情況發生的概率。

3.3加強對護理人員的培訓

除了醫生之外，護理人員是消化道腫瘤老年患者住院之后所接觸的最多的專業人員。針對當前消化道腫瘤護理技術的不斷提升，臨床護理的理念也在逐步改進，護理管理逐漸向護理服務轉變，更需要醫院加強對護理人員的培訓，針對服務理念、專業技能、臨床經驗、職業精神等不同方面進行專項培訓。試想當患者出現安全事故時，只有護理人員具備過硬的護理技能、護理經驗，才能用專業的技能第一時間給予患者搶救，避免安全事故的發生提升患者安全性。此外無論何時身為護理人員都要保持高度專業性、嚴謹性以及負責人的態度，切不可因為患者住院時間長、經常護理就出現大意、松懈的情況。

結語

結合上文分析不難了解到消化道腫瘤老年患者在住院期間，也經常會面臨一些用藥、檢查以及護理方面的安全隱患。但是既然這些安全隱患都是必不可少的，醫院護理人員只能針對所存在的安全隱患研究改進的策略，通過指導患者用藥、增加陪檢人員、培訓護理人員等對策減少安全隱患發生的概率。

參考文獻：

[1]李明娟.探討對老年晚期消化道腫瘤患者的綜合護理研究[J].中國醫藥指南，2021，19（22）：150-151.

[2]馬衛華.胃腸道腫瘤老年患者圍手術期護理的安全隱患及對策研究[J].結直腸肛門外科，2021，27（S1）：128-129.

作者簡介：周華（1983.04）女，漢族，山西長治人，本科，主管護師，研究方向：腫瘤護理。