探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心胸外科護(hù)理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：對(duì)心胸外科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行討論。方法 回顧本院68例心胸外科患者臨床資料，隨機(jī)平分成兩組，各34例，采用不同護(hù)理方式，對(duì)兩組患者呼吸功能指標(biāo)和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 兩組患者呼吸功能指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)心胸外科患者效果顯著，可以有效改善患者呼吸功能指標(biāo)，建立理想的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床大范圍推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;呼吸功能指標(biāo);護(hù)理滿意度;護(hù)理效果

針對(duì)心胸外科患者，臨床常會(huì)通過(guò)手術(shù)方式，達(dá)到治療目的，但是由于手術(shù)屬于侵入性操作，因此很容易增加患者患并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，影響患者預(yù)后康復(fù)質(zhì)量，這也對(duì)臨床的科學(xué)護(hù)理帶來(lái)了更大的難題[1]。有關(guān)臨床資料表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以全程貫徹以人為本的思想，重視患者需求，取得更好的護(hù)理效果，因此，本研究將以68例心胸外科患者為研究樣本，進(jìn)行有關(guān)研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧本院68例心胸外科患者臨床資料，隨機(jī)平分成兩組，各34例，兩組患者一般資料如表1所示。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者生命體征情況，為患者制定健康的飲食計(jì)劃，提醒患者保持足夠的休息量。研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包含以下方面：首先，明確患者病情。護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，對(duì)照患者病歷，明確患者發(fā)病狀況，重點(diǎn)關(guān)注病情嚴(yán)重患者狀況，同時(shí)對(duì)照監(jiān)測(cè)結(jié)果，后續(xù)制定護(hù)理方案。其次，心理護(hù)理。護(hù)理人員需要和患者保持耐心交流，提醒患者保持平和的心態(tài)接受治療和護(hù)理，樹(shù)立患者治療康復(fù)的信心，并結(jié)合患者心理狀態(tài)，滿足患者合理訴求[2]。另外，在ICU留觀的患者應(yīng)加強(qiáng)保暖，防止因溫度變化，引起患者應(yīng)激反應(yīng)。手術(shù)過(guò)程中，同樣需要盡量減少肢體暴露情況，并為患者準(zhǔn)備毛毯、棉服等，在患者身上蓋好，避免著涼。如果過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者心率、血壓和呼吸等指標(biāo)出現(xiàn)急劇變化情況，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間向醫(yī)生報(bào)告，適當(dāng)采取吸氧等治療方式，并清除患者呼吸道中分泌物。進(jìn)行機(jī)械通氣治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證患者呼吸道不能處于堵塞狀態(tài)，同時(shí)明確管道清潔狀況，隨時(shí)更換存在污染物的管道[3]。為避免痰液影響患者呼吸道功能，應(yīng)將咳痰的方法告知患者，并通過(guò)輕叩背部或機(jī)械排痰的方式，幫助患者完成排痰。如果排痰難度較大，應(yīng)先采用霧化吸入的方式進(jìn)行治療，濕化痰液。最后，在患者有所康復(fù)的前提下，應(yīng)適當(dāng)訓(xùn)練患者呼吸功能，以降低并發(fā)癥發(fā)生率。令患者保持坐姿，通過(guò)鼻道保持緩慢呼吸，促進(jìn)血氧飽和度增加[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者呼吸功能指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者呼吸功能指標(biāo)對(duì)比

兩組患者呼吸功能指標(biāo)差異明顯（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者護(hù)理滿意度差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表4。

3 討論

心胸外科手術(shù)是臨床針對(duì)這類疾病的常用治療手段，盡管療效顯著，但還是可能因?yàn)楦黝惒l(fā)癥，影響患者康復(fù)質(zhì)量，也讓一些患者失去對(duì)手術(shù)的信心。常規(guī)護(hù)理顯然不能滿足患者需求，更會(huì)成為護(hù)患糾紛的導(dǎo)火索，這也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸應(yīng)用于臨床的重要原因。優(yōu)質(zhì)護(hù)理先對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，提高各項(xiàng)護(hù)理措施的針對(duì)性，之后進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者積極對(duì)抗疾病，保持平和的心態(tài)。除此之外，幫助患者排痰，改善患者呼吸功能指標(biāo)，告知患者腹式呼吸的要點(diǎn)，從而減少并發(fā)癥發(fā)生率。這種護(hù)理模式可以建立患者對(duì)護(hù)理人員專業(yè)性的認(rèn)可，因此護(hù)患關(guān)系更理想。

本研究結(jié)果表明，兩組患者呼吸功能指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度差異明顯（P<0.05）。證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)心胸外科患者效果顯著，可以有效改善患者呼吸功能指標(biāo)，建立理想的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周建萍，周曉梅，楊愛(ài)民，肖婷.風(fēng)險(xiǎn)管理聯(lián)合護(hù)理路徑在胸外科患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（4）：86-87.

[2]駱堅(jiān)，黃敏，陳金艷，陳偉連.個(gè)體化健康教育對(duì)心胸外科術(shù)治療患者負(fù)性情感及肺功能恢復(fù)的影響[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2016，18（7）：1365-1366.

[3]郭晴晴，方芳，黃云.在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用[J].心血管外科雜志：電子版，2019，8（4）：121-122.

[4]朱林杰.綜合護(hù)理干預(yù)在提高心胸外科術(shù)后患者排痰效率的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（6）：117-117.

鄒云 女 漢族 ? 浙江湖州 ?1995.9.27. ? 本科 ? 護(hù)士 ? 湖州市第三人民醫(yī)院（浙江湖州）313100 ? 研究方向：心胸外科護(hù)理