中西醫結合卒中單元康復護理模式對腦卒中偏癱恢復期患者的影響

馮艷艷

（江蘇省徐州醫科大學附屬醫院康復醫學科，江蘇 徐州 221002）

腦卒中是常見的腦血管疾病之一，老年患者偏多，致死致殘率都較高[1]。隨著人口的老齡化，腦卒中患者也在逐年增加。對腦卒中患者恢復期的護理是幫助患者回歸正常生活，改善患者病情的關鍵。既往，常采用的常規護理，因其沒有針對性的全面護理，極易讓患者心理上產生抵觸，護理效果不佳。現臨床上提出了中西醫結合卒中單元康復護理模式，其能有效清除患者負性情緒，使患者更快更好的重新開始社會生活[3]。基于此，本研究對我院18例患者進行不同的護理方式進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2020年3月于我院診治的腦卒中偏癱患者18例，按照護理模式的差異將其分為：對照組和研究組，各9例。其中對照組男7例，女2例；年齡43～79歲，平均（65.30±2.84）歲；右偏癱/左偏癱患者：6/3；研究組男5例，女4例；年齡42～78歲，平均（65.14±2.70）歲；右偏癱/左偏癱患者：2/7；經檢驗，兩組基線資料比較無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括一定的飲食、心理護理及病情監測等，研究組采用中西醫結合卒中單元康復護理模式，其主要內容為①中醫護理方法；②心理護理干預；③生活護理干預；④康復訓練干預；

1.3 觀察指標

記錄兩組患者護理前后的FMA評分、NIHSS評分及生活質量情況（社會功能、物質生活、心理功能）。

1.4 統計學方法

文中所有涉及需要比較分析的數據均應用統計學軟件包SPSS 20.0執行，涉及到計數資料x2檢驗均以[n（%）]表達，涉及到計量資料t檢驗均以（）表達，P＜0.05提示檢驗結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質量情況

研究組的各項數值均優于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質量情況（）

表1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質量情況（）

組別 FMA評分 NIHSS評分 生活質量情況護理前 護理后 護理前 護理后 社會功能 物質生活 心理功能對照組（n=9） 24.70±7.09 46.01±9.29 15.70±4.91 7.40±1.70 50.72±6.79 50.71±7.49 51.70±5.87研究組（n=9） 25.01±7.60 65.30±8.80 15.30±4.83 5.31±1.20 64.09±6.12 62.60±7.08 63.40±6.12 t 0.09 4.52 0.17 3.01 4.39 3.46 4.14 P 0.93 0.00 0.86 0.01 0.00 0.00 0.00

3 討 論

缺血性腦卒中是指由于血壓升高、血管堵塞等多種原因造成腦部的血液供應不足，從而導致腦部缺血缺氧，進而引發腦組織的壞死或腦組織的軟化，多發于中老年患者，是一種高致死致殘的疾病，伴隨著多種并發癥，而腦卒中偏癱是臨床常見后遺癥，對患者的健康與安全都造成了巨大的威脅。近年來，隨著醫療技術的進步，使得存活率有所提高，但患者在度過危險期后精神上、心理上、智商上都會受到不同程度的傷害。中西醫聯合醫療治療方案是一種由多學科共同協作的新型醫療模式，最大的優勢就是能夠充分發揮中西醫各自的優勢，實現優勢和特點的取長補短，進而為患者帶來更好的治療效果。現臨床上提出了中西醫結合卒中單元康復護理模式，在專業的護理人員的幫助下，患者和家屬共同參與護理，讓患者感受到家人支持，使患者從心理上接受自護理，加強患者康復的主動性，讓患者在自護理的過程中得到滿足感，同時改善腦部、肢體的血液循環。中西醫結合卒中單元康復護理模式不僅給予西醫治療和康復的措施還能夠將中醫中的針灸、按摩應用在治療方案中，以提升患者的大腦皮質可塑性。該護理方法中的情志護理能夠幫助患者疏導內心的負擔和不良情緒，降低患者出現抑郁和焦慮的心情，提升患者的信心，對提升后續的康復訓練提升患者的依從性和配合度，能夠有效提高了患者的生活質量，促進了肢體運動功能的恢復，具有較強的臨床價值。此次研究結果顯示：研究組的各項數值均優于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，對腦卒中恢復期患者采用中西醫結合卒中單元康復護理模式能有效提高患者的生活質量，可優先使用。