研究產(chǎn)房舒適護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量與產(chǎn)房內(nèi)感染率的干預(yù)效果

孫 偉

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

產(chǎn)房護(hù)理效果對于產(chǎn)婦和新生兒生命安全質(zhì)量具有重要影響，常規(guī)護(hù)理只是監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，忽視產(chǎn)婦的主觀感受和舒適度，產(chǎn)婦在分娩過程中如果出現(xiàn)不良情緒，會提升其生產(chǎn)風(fēng)險[1]。舒適護(hù)理立足于產(chǎn)婦的心理和生理需求，符合產(chǎn)婦護(hù)理需求，在產(chǎn)房護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理可以顯著改善助產(chǎn)質(zhì)量，有利于降低產(chǎn)房內(nèi)感染率[2]。為評定產(chǎn)房中應(yīng)用舒適護(hù)理對于助產(chǎn)質(zhì)量以及產(chǎn)房內(nèi)感染率的價值，開展調(diào)研。

1 資料與方法

1.1 基線資料

納入我院產(chǎn)科產(chǎn)房接診的106例產(chǎn)婦，時間范圍在2019.1-2020.1，在奇偶法下分為兩組，對照組與觀察組各為53例，分別采用常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理。

對照組，年齡介于21歲～38歲，均值（28.69±3.25）歲；初 產(chǎn) 婦3 8例、經(jīng) 產(chǎn) 婦1 5例；孕 周 時 間3 9周～42周，均值（38.54±1.31）周。

觀察組，年齡介于22歲～39歲，均值（28.52±3.24）歲；初 產(chǎn) 婦4 0例、經(jīng) 產(chǎn) 婦1 3例；孕 周 時 間3 8周～42周，均值（38.55±1.45）周。

兩組產(chǎn)婦的基線資料相比較，（P＞0.05）不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有產(chǎn)婦均選擇順產(chǎn)；（2）本次研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)；（3）產(chǎn)婦對于本次研究知情，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）巨大胎；（2）妊娠高壓和妊娠糖尿病產(chǎn)婦；（3）死胎；（4）精神類疾病。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員告知產(chǎn)婦分娩需要注意的基本事項(xiàng)，檢測產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征，檢測產(chǎn)婦胎心，密切觀察產(chǎn)婦的宮縮程度、宮頸情況[3]。

觀察組產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護(hù)理，①產(chǎn)前教育，產(chǎn)前為產(chǎn)婦詳細(xì)介紹生產(chǎn)需要注意的事項(xiàng)，告知產(chǎn)婦避免突然增大腹部的壓力，做好產(chǎn)婦產(chǎn)前檢測，針對胎膜早破的產(chǎn)婦需要及時進(jìn)行抗生素干預(yù)治療，降低感染的發(fā)生率[4]。可以采用口頭教育和圖文教育的方式，滿足產(chǎn)婦的需求，耐心為產(chǎn)婦進(jìn)行解說。②舒適的心理護(hù)理，產(chǎn)婦在分娩中必然會產(chǎn)生緊張與焦慮的情緒，護(hù)理人員需要做好產(chǎn)婦溝通，讓產(chǎn)婦感受到尊重，降低產(chǎn)婦的心理壓力，提升其順產(chǎn)的信心。③舒適的環(huán)境護(hù)理，為產(chǎn)婦提供溫馨、整潔、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，控制溫度（22攝氏度-24攝氏度）和濕度（50%-60%），協(xié)助產(chǎn)婦在分娩中的體位擺放，避免陽光刺激，提升控制質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦：（1）助產(chǎn)質(zhì)量：包括產(chǎn)婦心理舒適度評分、生理舒適度評分以及總產(chǎn)程時間。（2）產(chǎn)房內(nèi)感染率：包括產(chǎn)婦感染率、新生兒感染率和總感染率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件S P S S 2 0.0處理分析，使用（±s）表示產(chǎn)婦心理舒適度評分、心理舒適度評分以及總產(chǎn)程時間，應(yīng)用（%）表達(dá)產(chǎn)婦感染率、新生兒感染率和總感染率，組間差異性檢驗(yàn)分別采用t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量相比較

對照組的產(chǎn)婦心理舒適度評分、生理舒適度評分均小于觀察組，對照組的總產(chǎn)程時間長于觀察組，兩組產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量相比較，（見表格1），組間差異性顯著，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量相比較（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量相比較（±s）

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2.2 兩組產(chǎn)房內(nèi)感染率相比較

對照組產(chǎn)婦感染率高于觀察組，對照組新生兒感染率高于觀察組，對照組的總感染率高于觀察組，兩組產(chǎn)房感染率相比較，（見表格2），組間差異性顯著，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組產(chǎn)房內(nèi)感染率相比較[n（%）]

3 討 論

產(chǎn)房為半封閉科室，產(chǎn)房的護(hù)理質(zhì)量直接影響產(chǎn)婦和新生兒的健康安全。產(chǎn)科分娩風(fēng)險較高，產(chǎn)婦在分娩期間會出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，在分娩中免疫力低，易出現(xiàn)病菌感染等問題，為提升產(chǎn)房助產(chǎn)質(zhì)量，降低產(chǎn)房內(nèi)感染率，需要尋找一種有效的科學(xué)護(hù)理方式。

舒適化護(hù)理是現(xiàn)階段較為推崇的產(chǎn)房護(hù)理形式，立足于讓產(chǎn)婦在分娩過程中能享受更好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了舒適化理念及實(shí)踐，讓產(chǎn)婦受到舒適性的醫(yī)療服務(wù)，減輕抑郁、焦慮等消極情感。舒適護(hù)理秉承以產(chǎn)婦為中心的原則，護(hù)理目標(biāo)在于提升產(chǎn)婦生活質(zhì)量，滿足產(chǎn)婦生理、心理以及社會等多方面需求。舒適護(hù)理是可以讓產(chǎn)婦的心理和生理達(dá)到滿足，促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)，舒適護(hù)理堅(jiān)持以產(chǎn)婦為基本護(hù)理出發(fā)點(diǎn)，涉及心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理和基礎(chǔ)教育等內(nèi)容，結(jié)合其實(shí)際情況，為其制定針對性的舒適護(hù)理計(jì)劃，體現(xiàn)產(chǎn)婦護(hù)理的人性化、系統(tǒng)化和完整性。在舒適護(hù)理下，通過舒適的心理護(hù)理，可以緩解產(chǎn)婦的緊張感，最大程度的滿足產(chǎn)婦的需求。通過舒適的環(huán)境護(hù)理，可以提升產(chǎn)婦舒適度，有利于降低產(chǎn)婦壓力，強(qiáng)化產(chǎn)婦耐受力[5]。

根據(jù)研究數(shù)據(jù)提示，觀察組心理舒適度評分和生理舒適度評分均高于對照組，觀察組的總產(chǎn)程時間短于對照組，觀察組產(chǎn)婦感染率低于對照組，觀察組新生兒感染率低于對照組，觀察組總感染率小于對照組，（P＜0.05）。

總而言之，產(chǎn)房中應(yīng)用舒適護(hù)理可以取得確切成效，值得推廣。