影響臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素及應對對策分析

戴 濤

（大慶油田乘風醫(yī)院，黑龍江 大慶 163411）

血常規(guī)、便常規(guī)和尿常規(guī)等三者被列為常規(guī)檢查中的基礎項目[1]。其中，尿常規(guī)主要被應用于泌尿系統(tǒng)疾病的臨床檢驗中，同時也是腎臟疾病診斷的一個重要依據(jù)。與其他檢驗方式相比，尿常規(guī)檢驗具有方便、快捷、經(jīng)濟等特點，因此，該檢驗方式的實施難免會受到檢驗不合理、操作失誤等因素的影響[2]。基于此，本組課題將284例行尿常規(guī)檢驗的患者（受檢時間為2018年1月～2019年6月）作為研究樣本，經(jīng)回顧性分析，旨在探究臨床尿常規(guī)檢驗中的相關影響因素及應對策略。現(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次課題所選的284例患者樣本均來自我院檢驗科2018年1月～2019年6月期間收治的尿常規(guī)檢驗患者。其中，女性患者有121例，男性患者有163例，年齡區(qū)間為18～73歲，平均年齡為（41.63±3.74）歲，體重區(qū)間為41～82 kg，平均體重為（61.72±10.31）kg。標本來源：健康體檢100例，住院部92例，門診92例。

納入標準：①患者年齡＜75歲；②患者治療依從性較高；③患者及家屬能夠積極主動簽署知情同意書。

排除標準：①精神類疾病患者；②不配合研究者；③肝腎功能衰竭患者；④惡性腫瘤患者。

1.2 方法

284例所選患者均接受同一檢驗方式，具體方法為：尿液樣本采集前，醫(yī)護人員應叮囑患者控制飲食和服藥劑量。晨起后，采用一次性尿液收集杯收集患者的尿液樣本，為保證檢驗準確性，需將其立即送往檢驗室檢驗。取全自動尿液分析儀和對應試紙，嚴格按照說明書中的規(guī)程展開檢驗操作，并詳細記錄檢驗結(jié)果。如果檢驗結(jié)果存在明顯異常，應取尿樣重新檢測。

1.3 觀察指標

分別記錄各科室影響尿常規(guī)檢驗的主要因素，如標記有誤、容器污染、尿樣污染，以及送檢超時等。

1.4 統(tǒng)計學方法

課題數(shù)據(jù)應使用統(tǒng)計學軟件 S P S S 2 3.0處理分析。其中，計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料用±s表示，分別采用x2和t檢驗。如果P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對284例患者進行尿常規(guī)檢驗分析，其中，有6例標記有誤，7例容器污染，6例尿樣污染，5例送檢超時，合格率為91.55%。詳情見表1。

表1 各科室影響尿常規(guī)檢驗的主要因素[n（%）]

3 討 論

在診斷泌尿系疾病、結(jié)石，以及肝炎等疾病時，尿常規(guī)檢驗是較為常見的一種檢驗手段和臨床依據(jù)。但是，由于標記有誤、容器污染、尿樣污染、送檢超時等因素的影響，容易降低檢驗準確率，影響患者的診斷結(jié)果。

為改善檢驗結(jié)果，采集尿樣前，醫(yī)護人員應全面了解患者的身體狀況，嚴格把控患者采樣前三天的用藥及飲食情況，同時還要限定患者的采樣時間。如果是女性患者，采樣時應該避開經(jīng)期，注意清潔陰道外周的皮膚，以免出現(xiàn)尿道口感染等不良情況。采樣所用的容器需保持清潔、干燥、衛(wèi)生。此外，收集到患者尿樣后，醫(yī)護人員應再三核對其信息，然后及時送檢，以免延誤。

綜上所述，臨床尿常規(guī)檢驗的準確性往往會受到諸多環(huán)節(jié)和因素的影響，為了能夠減少誤差，提升檢驗準確例，需要醫(yī)護人員在尿樣采集、保存，以及檢驗等環(huán)節(jié)內(nèi)嚴格按照流程操作。