分析胃腸間質瘤患者的臨床病理特征

汪維維，汪婭玲

（新疆伊犁哈薩克自治州友誼醫院，新疆 伊犁 835000）

胃腸間質瘤（GIST）作為多發于中老年群體的一種外科疾病，起源于胃腸道間葉組織位置出現的腫瘤，發病部位較廣，主要為胃、小腸、食道等處[1]。患者通常會伴有不同程度的腹痛、包塊、腸道梗阻、消化道出血等不良癥狀，且該病的惡性變率在臨床上較高，據調查，有患者在首次診斷時即出現轉移的情況[2]。定期體檢是有效防控各種疾病的主要手段，值得在臨床進行推廣。本次探究為探究胃腸間質瘤患者的臨床病理特征，為保障本次探究的真實有效性，現將其過程如實進行表述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選我院在2009年4月～2019年4月期間診斷收治的80例胃腸間質瘤患者資料作為本次探究對象。其中男性患者為43例、女性患者為37例；患者年齡41～75歲、平均年齡（56.7±9.4歲）；腫瘤部位位于胃部患者36例、結直腸處患者26例、小腸處患者18例；以上80例患者均在我院病理診斷人員通過HE切片及免疫組化結果明確診斷，病癥情況均符合由WHO制定的《胃腸間質瘤》診斷標準[3]。且以上80例胃腸間質瘤患者癥狀明顯，無其它嚴重惡性腫瘤疾病與傳染性疾病，患者生命體征穩定，可以通過相關切除術進行治療。

1.2 方法

在征得患者及其家屬知情同意后，患者生命體征指數穩定，簽署相關治療同意書后，可以進行手術切除治療。以上80例胃腸間質瘤患者均在我院專業固定醫護團隊協助下完成相應的手術治療，再由我院病理專業記錄人員對患者相關手術切除的腫瘤位置、大小、病理特征進行記錄，并隨訪以上80例術后患者12個月，記錄患者在術后是否出現復發的幾率情況。

1.3 觀察指標

由我院專業記錄人員對比以上80例胃腸間質瘤（GIST）患者的相關病情資料，對其病理特征加以分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 28.0統計學軟件進行分析，患者間的計數結果差異將以（±s）與百分數（%）進行表示，患者例數以（n）代替，并對結果進行t檢驗，當以P＜0.05時表明本次探究具統計學意義。

2 結 果

由于患者存在合并疾病、病變位置的不同，因此其臨床病理特征也存在著一定差異。其中有36例患者病灶處位于胃部、26例患者病灶處位于結直腸、18例患者病灶處位于小腸；腫瘤直徑＜2 cm的患者為47例、腫瘤直徑＞2 cm＜5 cm的患者為23例、腫瘤直徑＞5 cm＜10 cm的患者為7例、腫瘤直徑＞10 cm的患者為3例；以上80例患者均伴有不同程度便血情況，其中有37例患者還伴有不同程度腹脹、痛的情況。根據以上80例（GIST）患者之間的病理特征結果差異來看（P＜0.05）具有統計學意義。詳見表1。

表1 80例胃腸間質瘤患者的臨床病理特征

3 討 論

在1983年Mazur提出了胃腸道間質腫瘤這一概念[3]。在后續對其展開的臨床研究中發現，該病多發于中老年群體，致病原因是起源于胃腸道間葉組織位置出現的腫瘤，其發病部位較廣，主要為胃、小腸、食道等處[1]，發病概率最高的器官是胃部。由于胃腸間質瘤（GIST）在臨床早期并無特異性癥狀，致使不少患者確診的時間較晚，病情已經處于惡化期[4]，嚴重威脅患者的生命健康安全。目前臨床最佳治療手段是采用手術切除治療是唯一可能治愈該疾病的方法。臨床醫生通常將腸胃間質瘤按照細胞類型分為三類：上皮樣細胞腫瘤、梭形細胞腫瘤及二者混合細胞型腫瘤，且炎癥細胞均會出現浸潤、出血乃至壞死的癥狀[5]。臨床對診斷（GIST）可以通過體檢、CT檢查、病理學特點、胃鏡與胃鏡超聲等手段來鑒別患者是否符合《胃腸間質瘤》診斷標準與病灶部位的確切位置及體積。多數醫生仍舊以影像圖片中腫瘤的大小及核分裂數作為該病良惡的指標。本次探究為探究胃腸間質瘤患者的臨床病理特征。探究結果表明，由于患者存在合并疾病、病變位置的不同，因此其臨床病理特征也存在著一定差異。根據以上80例（GIST）患者之間的病理特征結果差異來看（P＜0.05）具有統計學意義。

綜上所述，胃腸間質瘤（GIST）病理特征具有非典型性與非特異性，因此嚴格按照診斷標準對患者進行相關檢查具有重要意義。