生物陶瓷材料iRoot SP糊劑應(yīng)用在根管填充治療中的療效研究

汪婷婷

（蘇州大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，江蘇 蘇州 215008）

牙髓炎是發(fā)生于牙髓組織的炎性病變，根尖周炎是發(fā)生于牙根尖周組織的急性或慢性炎癥，這兩種疾病都是發(fā)病率比較高的口腔科疾病。患有以上疾病后，會(huì)使患者有明顯的疼痛不適感，影響患者的咀嚼功能，極大增加患者痛苦，影響患者生活質(zhì)量。對(duì)于此類疾病，患者應(yīng)當(dāng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)接受有效的治療。根管治療術(shù)是目前治療牙髓炎和根尖周炎最有效的手段，常規(guī)根管治療術(shù)包括根管預(yù)備，根管消毒和根管充填，根管充填是采用根管糊劑和牙膠尖封閉根管內(nèi)的腔隙，防止再感染的過程。iRoot SP糊劑作為一種新的生物陶瓷糊劑，具有生物相容性好、不易收縮等特點(diǎn)，目前在臨床廣泛應(yīng)用，但是關(guān)于該糊劑的遠(yuǎn)期效果仍缺少相關(guān)研究。本研究筆者為了分析生物陶瓷材料iRoot SP糊劑于牙根填充有效性，收集106例患者開展平行比對(duì)，結(jié)果顯示將生物陶瓷材料iRoot SP糊劑作為根管充填材料，可以收到比較理想的治療效果?，F(xiàn)將詳細(xì)情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究分析對(duì)象均為本院口腔科收治的根尖周炎、牙髓炎患者，研究項(xiàng)目開展時(shí)間為2018年10月～2020年3月，共計(jì)106例，依據(jù)紅藍(lán)雙色記號(hào)筆由1-53數(shù)列分布，均分病例，一組53例，男女人數(shù)分別為23例、30例，年齡均值（40.15±1.42）歲，為參照組；一組53例，男女人數(shù)分別為25例、28例，年齡均值（39.96±1.45）歲，為實(shí)驗(yàn)組；2組患者基線資料行統(tǒng)計(jì)分析無意義（P＞0.05），提示可于下文假設(shè)分析。

納入原則：（1）106例患者均滿足《口腔醫(yī)學(xué)診治指南》[1]中對(duì)疾病的認(rèn)知，均符合根管填充術(shù)開展指征，患者均遵醫(yī)囑接受根管填充治療：（2）患者對(duì)研究項(xiàng)目知情，自愿入組接受研究。

1.2 方法

2組患者均實(shí)施根管填充術(shù)，于治療前采用X線明確根管情況，對(duì)患者牙髓腔內(nèi)情況及周圍根管組織進(jìn)行探查；參照組使用熱牙膠根管填充，常規(guī)開髓后，根管預(yù)備，次氯酸鈉沖洗，干燥后，用碘仿氫氧化鈣糊劑結(jié)合牙膠尖封閉填充；實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施生物陶瓷材料iRoot SP糊劑進(jìn)行封閉填充，于填充后借助X線明確填充情況；2組操作均由相同醫(yī)務(wù)小組完成。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估2組患者填充情況，分析患者填充后3個(gè)月后口腔情況，若患者咀嚼功能恢復(fù)、牙齦紅腫及痛感消失，則為顯效以上；若咀嚼時(shí)伴有輕微痛感，牙齦紅腫改善，則為有效；若咀嚼功能恢復(fù)不佳、牙齦紅腫及痛感無改善，則為無效。總有效率=（顯效以上例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行整理后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，結(jié)果數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)資料，表現(xiàn)形式為（n,%）,檢驗(yàn)方式為x2檢驗(yàn)，P＜0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

對(duì)2組患者的填充效果實(shí)施分析，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組填充療效判定有效率96.23%（51/53），參照組填充療效判定有效率81.13%（43/53），統(tǒng)計(jì)分析表意義（P＜0.05），說明兩組之間的療效差異顯著，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)。見表1。

表1 2組填充效果分析[n（%）]

3 討 論

牙髓炎、根尖周炎為臨床常見的口腔疾病，具有較高的發(fā)病率。此類疾病會(huì)使患者的牙齒正常功能受到不良影響，增加患者痛苦，使其生活質(zhì)量降低。如果不能接受及時(shí)有效的治療，患者會(huì)持續(xù)遭受疾病困擾。目前，治療這兩種疾病的常用方法為根管治療術(shù)，其中充填材料的選擇直接關(guān)系著臨床治療效果。以往使用的碘仿氫氧化鈣糊劑和牙膠尖作為根管充填材料，雖可取得一定效果，但是療效仍然有待提升。而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，新型充填材料生物陶瓷材料iRoot SP糊劑在口腔科臨床中得到越來越多的應(yīng)用。諸多臨床研究證實(shí)在根管治療術(shù)中將生物陶瓷材料iRoot SP糊劑作為根管充填材料可以取得更優(yōu)的治療效果。

生物陶瓷材料iRoot SP糊劑為臨床口腔科新型的填充劑，其主要成分為磷酸鈣及氧化鋯，具有較好的組織活性及相容性，臨床影響因素較少，不易出現(xiàn)收縮及膨脹情況，可顯著規(guī)避進(jìn)食等因素對(duì)填充效果的影響，降低微滲漏情況發(fā)生；且經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，生物陶瓷材料iRoot SP糊劑固化后呈強(qiáng)堿性，具有較強(qiáng)的抗菌效果，可于短時(shí)間內(nèi)有效清除多種細(xì)菌，且具有高效的黏連強(qiáng)度，可與牙本質(zhì)充分契合，封閉填充效果顯著；其材料安全性較高，對(duì)周圍組織無刺激，為臨床根管填充首選的填充材料[2]。本研究對(duì)兩組患者分別使用不同的根管充填材料進(jìn)行治療。研究表明，使用生物陶瓷材料iRoot SP糊劑的實(shí)驗(yàn)組填充療效判定有效率96.23%（51/53），使用碘仿氫氧化鈣糊劑結(jié)合牙膠尖的參照組填充療效判定有效率81.13%（43/53），統(tǒng)計(jì)分析表意義（P＜0.05）；數(shù)據(jù)可知，經(jīng)由生物陶瓷材料iRoot SP糊劑填充治療組患者口腔健康恢復(fù)效果更佳。

綜上所述，于根管填充治療中采用生物陶瓷材料iRoot SP糊劑效果顯著，為比較理想的根管充填材料，可于臨床推廣實(shí)施[3-4]。