葉文玲
(廣州中醫藥大學第三附屬醫院門診部,廣東 廣州 510260)
小兒急性上呼吸道感染副流感病毒感染在臨床中較為常見,且具有較高的發病率,如未得到合理治療,病情反復發作,可導致小兒營養不良,促使肺功能下降,不利于患兒生長發育[1]。治療期間,患兒受疾病、環境等多種因素的影響,多存在哭鬧、掙扎等情況,導致治療的順利進行難度較大,家屬負性情緒上升,進而引發護患糾紛。本次研究中,提出應用綜合性護理干預在小兒急性上呼吸道感染中,并對其開展實施意義進行闡述分析,如下。
抽取72例小兒急性上呼吸道感染副流感病毒感染患兒,時間范圍在2018年4月~2019年4月,按照隨機數表法進行分組研究。觀察組男20例,女16例,年齡2~5歲,平均(3.97±1.22)歲;對照組男21例,女15例,年齡1~5歲,平均(3.78±1.08)歲,兩組一般資料比較無意義(P>0.05)。
納入標準:均符合急性上呼吸道感染診斷標準[2];家屬均知情同意;配合度較好。排除標準:中途退出者;合并先天性疾病者。
對照組:予以常規護理,在醫囑要求下,開展常規的健康宣教、病情觀察與用藥護理。
觀察組:實施綜合護理干預,具體為:(1)針對性健康教育:對家屬健康知識進行評估,掌握其學習意愿以及接受程度,根據評估結果,采取針對性健康講解。對反復發作患兒,與家長探討,分析其感染源,提高重視度,做好規避。(2)合理降溫:根據發熱程度的不同,采取科學降溫方式,38℃以下者,可采取溫毛巾擦拭身體,發熱較高者,遵醫囑給予藥物干預。(3)皮膚護理:保持患兒皮膚干燥清潔,采用柔軟寬松的衣服,在執行各項操作時,注意觀察穿刺部位,避免出現紅腫情況。
采用自制滿意度調查表,分為非常滿意、一般滿意以及不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/43×100.00%[3]。
記錄兩組病情改善時間,實施對比,包含:癥狀消失時間、體溫恢復至正常時間以及住院時間。
對研究所用數據分組,分為定量資料、定性資料,分別用(±s)、(%)表示,采用SPSS 19.0軟件實施統計學處理,觀察反應強度,P<0.05,具有統計學意義。
觀察組癥狀消失、體溫恢復至正常以及住院時間均短于對照組(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組病情改善時間比較(±s,d)

表1 兩組病情改善時間比較(±s,d)
組別 癥狀消失時間 體溫恢復至正常 住院時間觀察組(n=36) 3.25±0.67 2.25±0.25 4.52±1.25對照組(n=36) 3.97±0.11 2.99±0.61 5.11±1.39 t 6.363 6.735 1.894 P 0.000 0.000 0.031
觀察組護理滿意度(9 4.4 4%)水平高于對照組(77.78%)有差異(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]
急性上呼吸道感染為一種兒科常見疾病,受季節影響,患兒癥狀主要表現為流涕、發燒、咳嗽等,其中多數急性上呼吸道感染是因感染病毒而導致,副流感病毒具有極強的傳染性,侵入呼吸道后,會加重患兒病情,誘發中耳炎、肺炎與咽炎,進一步危及患兒生命健康。因此臨床認為,針對急性上呼吸道感染患兒副流感病毒感染的開展積極有效的治療方案,同時結合護理干預,提高疾病治療效果。
經研究表明,觀察組患兒癥狀消失、體溫恢復至正常以及住院時間少于對照組,結果表明,綜合護理干預應用于急性上呼吸道感染中,可有利于改善患兒病情,促患兒病情早日康復。綜合性護理實施過程中,開展針對性健康教育,考慮到患兒自身語言表達能力弱,護理人員應以患兒能接受的語言進行宣教,盡量滿足患兒的護理需求,讓患兒積極配合護理工作進行。同時配合合理降溫、皮膚護理與選穴護理,穩定患兒的病情,預防交叉感染發生,促患兒體溫盡快恢復正常,縮短患兒的住院時間。
而且針對急性上呼吸道感染患兒實施綜合護理干預,提高患兒及家長的疾病預防能力,讓患兒及家屬參與到護理工作中,提高疾病防治效果,進一步提高患兒與家長的護理滿意度。本次研究結果顯示,觀察組干預后護理滿意度較高,且病情恢復較快,證實綜合護理有著較好的應用效果。
綜上所述,綜合護理對小兒急性上呼吸道感染副流感病毒感染的效果顯著,可加快患兒康復,提高滿意度,值得推廣。本次研究所實施各項護理措施,均根據本院實際情況制定,對其他地區患者未納入,今后會加大樣本量,延長觀察時間。