急性牙髓炎應用一次性根充法和分次根充法治療的臨床觀察

楚慧利

（吉林省遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

急性牙髓炎是在臨床中較為常見的牙科疾病之一，急性牙髓炎是指由細菌感染所引起的牙髓組織的急性炎癥。該疾病如果沒有得到及時控制，該病毒就可以通過根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的特點為發病快，會產生劇烈疼痛，一般的鎮痛藥物效果不顯著，如果不及時對患者治療，后期會發展為牙髓壞死。該病的病因有感染和齲病，感染的原因為當患者的牙體硬組織會因不同原因遭到破壞，使細菌后毒素入侵到髓腔內引發牙髓發炎；齲病的原因為細菌性疾病，有蟲牙和蛀牙，長期會引發牙髓炎和根尖周炎。因此我院選擇62例急性牙髓炎患者進行研究，分別對患者進行一次性根充法治療和分次根充法治療，其中一次性根充法治療在臨床中取得了良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 擇 我 院2 0 1 8年1 0月～2 0 1 9年1 0月 收 治 的6 2例急性牙髓炎患者作為本次研究對象，根據患牙顆數將患者分為對照組和實驗組，各3 1例。所有患者均簽署知情同意書。對照組中男2 0例，女11例，年齡31～62歲，平均（46.3±6.5）歲，患牙60顆；實驗組中男21例，女10例，年齡32～62歲，平均（46.8±6.3）歲，患牙60顆。本次研究中所有患者在臨床資料比較方面無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者將采取分次根充法進行治療，方法如下：為了消除患者的臨床癥狀將進行開放引流處理，對患者進行局部麻醉，然后將患者活髓進行摘除并預備根管，然后用生理鹽水沖洗，在沖洗完成后將根管擴大，然后用消毒紙巾將根管吸干，在將樟腦酚液紙巾放置根管內1周，同時要及時處理紙巾上多余液體，在1周后取出紙巾，然后對符合標準的根管進行填充，運用Vitapex根充糊劑對根管進行填充，然后進行密封；最后照牙片，當與根充的標準符合，則填充為永久性。實驗組患者將采取一次性充根法進行治療，方法如下：通過對患者照牙片觀察，了解患者的根尖周的病變情況和確保根管形態。對患者進行局部麻醉，待麻醉效果發揮后將患者活髓摘除并預備根管，然后用生理鹽水沖洗，在沖洗完成后將根管擴大；然后用消毒紙巾將根管吸干，直到沒有液體滲出；然后用樟腦酚對根管進行消毒，用消毒紙巾將其吸干，然后運用Vitapex根充糊劑對根管進行填充，然后進行密封；最后照牙片，當與根充的標準符合，則填充為永久性。

1.3 統計方法

通過SPSS 28.0統計學軟件進行分析，兩組患者之間的計數資料差異以百分數（%）表示，兩組患者例數以字母（n）代替，并對結果進行t檢驗，當以兩組患者間的計數資料差異值為P＜0.05時具有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的治療效果進行比較。對照組治療患牙成功率明顯低于實驗組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

3 討 論

牙髓炎是在牙科最為常見的疾病之一，而急性牙髓炎發病時會產生劇烈疼痛，在檢查時則會出現深髓牙體硬組織出現實質性缺損，而根管治療是治療該病最為主要的方法，但分次根管治療的方法較為繁瑣，使治療難度增加。而一次性根充法可對治療進行簡化，避免一些不必要的麻煩，且成功率高。

綜上所述，在臨床中對急性牙髓炎患者使用一次性根充法，能明顯提升患者的治療效果，提高患者對治療的滿意度，治療方式更為簡便。值得在臨床中推廣。