左氧氟沙星在宮頸炎治療中的應用

曾凡華

（吉林省白山市中心醫院，吉林 白山）

0 引言

臨床上，宮頸炎是一種較為常見的婦科疾病，導致這一疾病發生的主要原因包括了患者宮頸受損或受到病原體的感染等[1]。該疾病常發于育齡婦女中，主要包括可子宮管粘膜炎癥以及子宮頸陰道部炎癥兩種。當患者在分娩、性交、流產等機械性刺激中受損時，就更易造成感染的發生，而導致宮頸炎的出現[2]。宮頸炎炎癥又分為急性與慢性兩種，其中慢性炎癥患者占據大多數[3]。其中為急性宮頸炎的患者臨床上多表現為頸管粘膜發生水腫及宮頸紅腫，通常還伴隨著急性子宮內膜炎以及急性陰道炎[4]。而慢性宮頸炎患者的主要癥狀表現為宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸外翻等[5]。有研究發現，宮頸癌的發生與慢性宮頸炎存在一定關系，因此臨床上應當重視對宮頸炎的治療，避免病情進一步的發展給患者造成不必要的損傷。目前臨床上治療宮頸炎通常采用藥物治療方式。本研究就宮頸炎患者治療中應用左氧氟沙星的臨床效果進行分析，先報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2018年12月至2019年12月收治的宮頸炎患者80例進行分析。隨機分為觀察組與對照組，各40例。其中觀察組患者年齡20～52歲，平均（28.71±5.16）歲，病程為14 d至2.4年，平均（6.12±1.02）個月；對照組患者年齡21～51歲，平均（28.68±5.13）歲，病程為15 d至 2.4年，平均（6.13±1.03）個月。對比兩組患者臨床資料，差異不明顯，具有可比性（P>0.05）

1.2 方法

給予對照組患者阿奇霉素治療，指導患者每日口服1次阿奇霉素分散片（彼樂奇阿奇霉素分散片0.25 g×6片國藥準字 H20065816），300～500 mg/次，指導患者在餐前 1 h或于餐后2 h后服用該藥物，持續治療15 d。觀察組患者則在應用阿奇霉素治療的基礎上采用左氧氟沙星（左豐鹽酸左氧氟沙星膠囊0.1 g×12粒，國藥準字H20044927）治療，指導患者每次口服300 mg左氧氟沙星片，一天口服2次，持續治療15 d。在為患者進行治療的過程中，醫師應對患者的病情變化情況進行密切的觀察，對用藥劑量進行適當的調整，以免不良反應的發生。在治療后，對患者的癥狀表面進行觀察，調整用藥。

1.3 觀察標準

對比兩組患者的治療效果，痊愈為患者的腰痛、下腹不適等臨床癥狀消失、白帶無增多的情況；顯效為患者的腰痛、下腹不適及白帶較治療前緩解超過70%；有效為患者的腰痛、白帶增多、下腹不適等臨床癥狀較治療前緩解超過30%低于70%；無效為患者的各癥狀治療前后變化不明顯。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%[6]。對比兩組患者治療前后的癥狀評分，包括白帶增多、下腹不適及腰痛，每項分值為10分，以分值越低代表患者的癥狀越輕。對本次所有收治的患者進行時長6個月的隨訪，統計記錄并對比兩組患者的復發情況。對比兩組患者的不良反應，包括嘔吐、頭痛及惡心。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行數據處理，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床效果

觀察組患者的臨床總有效率明顯比對照組患者高（P<0.05），見表 1。

2.2 癥狀評分

觀察組患者的癥狀治療后較治療前改善明顯，且治療后觀察組患者的癥狀評分明顯比對照組患者低（P<0.05），見表2。

2.3 復發情況及并發癥

觀察組患者的復發情況明顯優于對照組患者，觀察組患者的并發癥發生率明顯比對照組患者低（P<0.05），見表3。

3 討論

宮頸炎是臨床常見額的婦科疾病之一。隨著人們生活方式、飲食結構等的改變，有數據顯示，宮頸炎患者的人數呈現出不斷上增的趨勢[7]。宮頸炎的發生也是導致宮頸癌發生的原因之一，對女性的健康產生了較大的威脅。臨床上宮頸炎又被分為了急性與慢性2種，慢性宮頸炎與急性宮頸炎都會給患者帶來不同程度的腰腹疼痛及白帶增多的情況，其中大多數患者的外陰部都會發生刺痛或瘙癢，有極少部分患者有排尿功能障礙存在[8]。宮頸癌的出現對患者的日常生活影響較大，已婚及育齡期婦女是該疾病的高發人群，若患者在發病后未及時金進行相關治療，可能導致宮頸癌的發生，患者可能出現宮頸內膜炎、重度宮頸糜爛、宮頸肌息肉、囊腫等疾病，給患者造成嚴重的后果，因此患者在患病后需積極進行早期治療。過去臨床上常采用阿奇霉素治療該疾病[9]。雖然阿奇霉素的應用在宮頸炎中殺菌作用效果顯著，能有效抑制螺旋體、格蘭陰性菌、厭氧菌、衣原體等疾病的滋生，但由于臨床上，長期、廣泛地使用各種抗生素治療疾病，造成了病原體耐藥菌數不斷上增、病菌耐藥性的增加，因此臨床上應用阿奇霉素治療宮頸炎的效果愈發不理想[10]。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物中的一種，是一種新型的抗生素，該藥物具有藥效時間長、半衰期長等特點，能有效地將宮頸炎病原體殺死，臨床上的應用也取得了較好的效果。

表1 對比兩組患者的臨床總有效率[n(%)]

表2 對比兩組患者的癥狀改善情況（ , 分）

表2 對比兩組患者的癥狀改善情況（ , 分）

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表3 對比兩組患者的復發及并發癥發生情況[n(%)]

本次研究結果顯示，應用左氧氟沙星治療的觀察組患者臨床效果明顯優于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者的癥狀評分改善明顯，顯著優于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者的復發率及不良反應發生率均比對照組患者低（P<0.05）。

綜上所述，在宮頸炎患者的治療中，應用左氧氟沙星，能有效促進患者癥狀的恢復，減少患者的復發，具有較好的臨床治療效果，且用藥安全性較高，值得推廣應用。