平衡火罐聯合刺絡放血治療風寒痹阻型頸椎病的臨床療效觀察

張 攀，許 文

（河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院），河南 洛陽 471002）

風寒痹阻型頸椎病主要是由于風、寒、濕三中外邪侵入患者機體后，流注經絡而導致患者出現氣血運行不暢導致的。近年來，隨著群眾生活方式的不斷變化，導致風寒痹阻型頸椎病發病率逐年增長，且朝著年輕化趨勢發展[1]。在這樣的前提下，如何有效改善風寒痹阻型頸椎病患者的臨床癥狀，減輕患者疼痛，改善患者生活質量是臨床關注的重點。火罐的應用具有除濕驅寒等優勢，而刺絡放血治療可有效改善患者局部血液循環，減輕患者患處疼痛[2]。對此，本次研究針對本院收治的風寒痹阻型頸椎病患者采用平衡火罐聯合刺絡放血治療，旨在分析其臨床價值，詳見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年6月～2020年6月于本院接收治療的風寒痹阻型頸椎病患者78例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，其中觀察組患者39例，男23例，女16例，年齡45～78歲，平均62.3±2.1歲，病程1～5年，平均2.5±0.6年；對照組患者39例，男21例，女18例，年齡41～75歲，平均62.5±2.3歲，病程1～5年，平均2.4±0.5年；兩組患者性別以及年齡等一般資料對比無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用刺絡放血治療，治療方式為：穴位選擇：百會、風池、后溪、天柱、完骨、后溪，除了百會穴需采用平補平瀉治療外，其余穴位均采用補法治療，每天治療一次，4天為一個療程，總共治療三個療程。

觀察組患者采用刺絡放血聯合平衡火罐治療，治療方式為：治療部位分別為①閃罐：三個循環，穴位選擇大椎穴、肩井穴；②揉罐：部位選擇對側膀胱經再督脈到近側膀胱經，采取自上而下的回旋動作；③走罐：在患者肩頸部沿著患者肩頸經絡走向進行三個循環走罐治療；④抖罐：在患者兩側膀胱經到肩部斜方肌部位進行左右抖動三個循環；⑤留罐：大椎穴、肩井穴等穴位出選擇合適大小的火罐留罐5分鐘后拔罐。

1.3 觀察指標

臨床療效：分為顯效、有效、無效，顯效：患者治療后臨床癥狀完全消失，無不良反應發生；有效：患者治療后臨床癥狀得到顯著改善，無不良反應發生；無效：患者治療后臨床癥狀未得到顯著改善，同時出現不良反應；治療總有效為顯效以及有效總和。

Q O L評分以及N P Q評分：采用生活質量量表（QOL），總分為100分，分數越高說明患者恢復越好，以及Northwick Park頸椎量表對患者的頸椎疼痛程度進行評分，總分為30分，分數越高說明患者疼痛越嚴重。

1.4 統計學方法

以例（n）或百分比（%）形式表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t值驗算或非參數驗算，由SPSS22.0軟件進行數據分析，以P＜0.05為有統計學差異，若P＜0.01，則表示統計學差異明顯。

2 結 果

2.1 分析兩組患者臨床療效

數據表明，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組患者，對比統計學差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 分析兩組患者QOL評分以及NPQ評分

數據表明，觀察組患者QOL評分明顯高于對照組患者，NPQ評分明顯低于對照組患者，對比統計學差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2所示。

表2 兩組患者QOL評分以及NPQ評分對比（±s）

表2 兩組患者QOL評分以及NPQ評分對比（±s）

組別 例數 QOL NPQ觀察組 39 91.3±2.1 6.7±0.5對照組 39 81.2±2.2 10.3±0.7 t-- 20.738 26.134 P-- 0.001 0.001

3 討 論

中醫學者認為，風寒痹阻型頸椎病主要是由于風寒濕邪侵入機體后，患者經絡寒性吸收后導致機體氣血運行不暢，進而引起的頸部疼痛[3]。該病主要與氣候的變化有關，患者可出現明顯的怕寒喜溫，伴有頸部僵硬，頸部活動明顯受限，嚴重患者可感覺到頸部出現壓痛，對患者的生活質量造成了嚴重影響[4]。刺絡放血是指采用針刺的方式放出少量血液，操作簡單，安全性高，具有消腫止痛、調氣理穴等優勢，將其應用治療風寒痹阻型頸椎病患者，可幫助改善患者頸部的血液循環，以外泄內蘊之熱毒，幫助疏通患者受損經絡，以減輕患者患處疼痛[5]。平衡火罐主要可利用走罐、抖罐、揉罐等方式改善患者肩頸、背部的血液循環，通過不同穴位的火罐治療達到疏風散寒、消腫止痛的作用[6]。此外，平衡火罐應用治療風寒痹阻型頸椎病患者可幫助改善患者局部血液循環，減輕患者組織水腫，改善經絡受寒等癥狀，促進患者身體康復[7]。

本次研究針對本院收治的風寒痹阻型頸椎病患者采用平衡火罐聯合刺絡放血治療，數據表明，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組患者，對比統計學差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，相較于單獨使用刺絡放血治療，聯合平衡火罐治療更有利于提高患者臨床療效；觀察組患者QOL評分明顯高于對照組患者，NPQ評分明顯低于對照組患者，對比統計學差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，對風寒痹阻型頸椎病患者采用平衡火罐聯合刺絡放血治療可有效改善患者頸部疼痛，提高患者生活質量。

綜上所述，對風寒痹阻型頸椎病患者采用平衡火罐聯合刺絡放血治療更有利于提高患者臨床療效，減輕患者痛苦，提高生活質量，值得臨床廣泛應用。