家庭醫(yī)生健康教育對2型糖尿病患者認(rèn)知行為影響分析

程 敏

（上海市長寧區(qū)新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200052）

糖尿病是一種以代謝紊亂為主要表現(xiàn)的慢性疾病，要從根本上控制血糖，主要是改變患者對糖尿病的了解以及認(rèn)識。家庭醫(yī)生的治療模式主要是由全科的臨床醫(yī)生作為主要教育者，將家庭作為服務(wù)的一個單位組織，開展的一系列醫(yī)學(xué)健康教育相關(guān)服務(wù)。家庭醫(yī)生健康教育模式不僅可以有效使用我國的衛(wèi)生資源，促使衛(wèi)生資源充分發(fā)揮出其具有的價(jià)值，還能幫助患者減少醫(yī)學(xué)治療的費(fèi)用，爭取讓患者花費(fèi)最少的錢、改善患者的身體狀況，最終滿足人們當(dāng)前社區(qū)個性化服務(wù)的實(shí)際需求[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析社區(qū)簽約的50例2型糖尿病患者，病程從2年到8年，平均病程(5.56±0.97)年，男性23名，占46%，女性27名，占54%；平均年齡（63.60±7.29）歲，納入要求：生活能自理，排除認(rèn)知功能障礙、精神異常以及已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥患者，愿意接受簽約家庭醫(yī)生糖尿病綜合管理。

1.2 方法

觀察糖尿病患者接受健康教育前后對糖尿病認(rèn)知行為影響，具體方法如下。其一，家庭醫(yī)生結(jié)合常規(guī)血糖結(jié)果評估糖尿病患者目前情況，針對糖尿病患者進(jìn)行疾病知識的健康教育。醫(yī)生以及護(hù)理人員可以在信息平臺中為患者發(fā)布一些與糖尿病相關(guān)的教育視頻，并通過短信或者電話通知等方法，提醒患者及時觀看教育視頻，從而掌握更多疾病的知識內(nèi)容，科學(xué)、合理的服用藥物以及自我保健。其二，為患者提供便捷的門診預(yù)約，提高糖尿病治療的依從性。其三，社區(qū)需要為患者提供健康知識講座，針對患者的問題進(jìn)行集中解答。其四，護(hù)理工作人員需要對糖尿病患者解答患者存在的用藥疑惑以及疾病相關(guān)疑惑，比如對胰島素治療的疑慮。并且，由于糖尿病患者常由于疾病產(chǎn)生緊張、焦慮的不良情緒，護(hù)理人員需要針對患者的不良情緒進(jìn)行合理的疏導(dǎo)，促使患者可以積極配合治療，從而提高患者的依從性，促使患者早日恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者簽約家庭醫(yī)生之前，對患者分發(fā)調(diào)查問卷，了解患者的對糖尿病相關(guān)知識、行為，在干預(yù)前后認(rèn)知行為水準(zhǔn)。在患者簽約家庭醫(yī)生進(jìn)行健康教育之后，對患者分發(fā)調(diào)查問卷，了解患者的對糖尿病相關(guān)知識、行為，在干預(yù)前后認(rèn)知行為水準(zhǔn)。最終對比患者簽約家庭醫(yī)生前后的糖尿病認(rèn)知行為數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 22.O進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)算型指標(biāo)以例（n/%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述、t檢驗(yàn)。P＜0.05標(biāo)識兩者比較存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

本次臨床實(shí)驗(yàn)研究顯示，2型糖尿病患者簽約家庭醫(yī)生進(jìn)行健康教育后，患者的糖尿病認(rèn)知水準(zhǔn)顯著提高，患者能夠立即到醫(yī)院內(nèi)接受疾病診斷、治療，從而讓患者通過醫(yī)生的知道后，飲食以及運(yùn)動方法逐漸科學(xué)、規(guī)范，且2型糖尿病患者的生活逐漸規(guī)律。對比2型糖尿病簽約家庭醫(yī)生前后的認(rèn)知水準(zhǔn)，P＜0.05。詳細(xì)請見表1。

表1 2型糖尿病簽約家庭醫(yī)生前后的認(rèn)知水準(zhǔn)對比（n/%）

3 討 論

糖尿病屬于一種慢性疾病，患者在實(shí)際生活中的行為以及自我管理能力，都是患者能否控制糖尿病的關(guān)鍵因素[4-6]。社區(qū)家庭醫(yī)生健康教育采用慢性病規(guī)范化管理，結(jié)合個體化服務(wù)，可以有效改善糖尿病患者的各項(xiàng)指標(biāo)，并且通過密切溝通和交流反饋病情變化[7]。通過此種方式，可以改正患者以往不正確的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)，治療效果得到了大幅度提升，患者生活質(zhì)量隨之提升。

本次研究分析發(fā)現(xiàn)，家庭醫(yī)生健康教育可以讓患者2型糖尿病患者可時復(fù)診、及時接受治療，并且運(yùn)動更加科學(xué)、飲食，生活更加合理、規(guī)律，說明在接受家庭醫(yī)生健康教育后，患者的認(rèn)知行為提高。

綜上所述．家庭醫(yī)生健康教育將健康管理理念的扎根社區(qū)．具有提高疾病的控制率、改善患者的認(rèn)知行為效果，值得推廣應(yīng)用。