黃 蕾
(蘇州工業園區斜塘社區衛生服務中心,江蘇 蘇州 215000)
在婦科疾病中,宮頸炎的發病率非常高,而且此病的復發率也比較高,特別是慢性的宮頸炎,這類疾病的治療效果十分不理想。若慢性宮頸炎患者伴有人乳頭瘤病毒感染,日后很有可能會發展成宮頸癌,嚴重威脅患者的生命安全。在以往的治療中,大多采取干擾素治療的方法,雖然可以提升疾病的療效,但是沒有徹底消滅疾病,因此學者不斷探究更為有效的治療方法。本文以我院收治的90例慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者為研究對象,分析保婦康栓輔助治療在臨床治療中的價值,詳見下文。
研究對象是我院在2017年9月-2018年9月期間收治的90例慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者。按照治療方法的不同將其分成參照組和實驗組,每組45例。參照組患者的年齡分布在36-55歲之間,平均年齡為(41.53±3.17)歲;實驗組患者的年齡分布在37-54 歲之間,平均年齡是(41.63±3.31)歲。兩組患者的一般資料無明顯差異,不具備統計學意義(P>0.05),存在對比的意義。
參照組患者應用重組人干擾素α-2b(生產廠家:兆科藥業(合肥)有限公司,國藥準字:S20010054,10萬IU/g,5g/支)治療的方法。
實驗組患者在參照組的基礎上采用保婦康栓(生產企業:海南碧凱藥業有限公司,國藥準字:Z46020058,1.74g*14粒)輔助治療的方法。
參照組和實驗組均采取非經期給藥的方法,每天陰道給藥一次,10次為一個療程,持續用藥3個療程。
療效分為四個等級,分別為治愈,顯效、有效和無效。其中,治愈指的是宮頸的表面光滑,白帶無異常,沒有腰部酸痛的癥狀;顯效指的是宮頸柱狀上皮的異位面積至少減少75%,一些癥狀消失;有效指的是宮頸柱狀上皮的異位面積減少低于50%,癥狀有所好轉;無效指的是患者的癥狀無好轉甚至是惡化。
治療后,對比兩組患者的治療總有效率,和治療后6個月、12個月的HPV的轉陰率。
使用SPSS24.0統計學軟件分析兩組患者的臨床數據,計數資料以標準差(±s)表示,組間數據利用t值檢驗,用x2進行組間比較,若P<0.05,表明差異較大,存在統計學意義。
實驗組患者的治療總有效率為66.67%,參照組的治療總有效率為44.44%,實驗組的治療總有效率更高,兩組間差異較大,具有統計學意義(P<0.05),具體見表1。

表1 治療總有效率對比(n,%)
與參照組相比,實驗組患者在治療后第6個月、和第12個月的HPV轉陰率更高,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
慢性宮頸炎是一種發病率較高的婦科疾病,主要的癥狀是患者的宮頸發生糜爛樣的改變,此種疾病有可能是急性的子宮炎癥發展而來的,還有可能是感染巨細胞病毒、皰疹病毒以及HPV等眾多病原體導致的。HPV屬于特異性上皮病毒,會感染人類皮膚、黏膜組織,由于女性生殖系統的特殊性,很容易感染HPV病毒。
臨床上針對于HPV病毒感染的患者多采用物理治療、手術治療等治療方式,但治療效果受限,隨著醫學技術的發展,重組人干擾素α-2b應用與治療慢性宮頸炎合并的HPV感染有著良好臨床治療效果。基于此類治療方案的基礎,為了謀取更好的治療效果,在慢性宮頸炎合并的HPV感染的治療中,增加使用保婦康栓進行聯合治療。重組人干擾素α-2b具有廣譜抗菌、抗病毒、抗腫瘤因子、抑制細胞增殖、提升機體免疫功能的價值,該藥物進入人體以后,干擾素與細胞受體結合,誘導細胞產生抗病毒蛋白,滅殺體內的有害病毒,同時抑制病菌在細胞內的繁殖。在增強免疫功能的價值體現中,重組人干擾素α-2b能夠有效的巨噬細胞的吞噬功能,清除體內的病毒與細菌、增強淋巴細胞對靶細胞釋放的細胞毒性,殺傷病毒、病菌。在治療慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染中療效顯著。保婦康栓栓劑的主要成分為莪術油、冰片等,具有廣譜抗病原微生物、抗炎癥因子的作用。(1)抗霉菌作用:體現在對白色念珠菌、光滑念珠菌的抗拒與抑制方面;(2)抗病毒作用:體現在合胞病毒、A1流感病毒、副流感病毒1型的滅活上,以及HPV、乙型腦炎病毒、腺病毒的抑制方面;(3)抗菌作用:抵抗金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、陰道棒狀桿菌霍亂弧菌等細菌的生長繁殖。(4)抗炎作用:抵抗炎癥因子侵襲,促進炎癥部位更新與修復。還能夠增強巨噬細胞的吞噬能力。通過將保婦康栓置入陰道后部,借助冰片的揮發特性,將藥物成分擴散,促使藥物成分進入黏膜組織,發揮消炎、殺菌、抗病毒的藥物價值,緩解患者外陰瘙癢、白帶異常、宮頸糜爛等相關疾病。據相關資料顯示,在眾多的HPV中,有多種會導致宮頸癌變,因而,關于此種疾病的治療主要是控制HPV感染。

表2 HPV-DNA轉陰率對比(n,%)
在本次研究中,實驗組患者的治療總有效率明顯大于參照組,兩組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),且實驗組患者在治療后HPV-DNA的轉陰率比參照組高,組間差異顯著,存在統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在治療慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者時,應用保婦康栓輔助治療的方法,可以提升治療的有效率,值得在臨床上加以推廣和使用。