優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普通外科護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

王桂芹

（青島膠州市李哥莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266300）

普通外科主要以手術(shù)治療為主，主治膽道、胃腸、肛腸、胰腺等疾病，是外科系統(tǒng)中最大的專(zhuān)科[1]。醫(yī)院每天就診普外科的患者眾多，加上醫(yī)療水平和醫(yī)療保障體系以及法律、法規(guī)的健全完善，病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是在護(hù)理工作中以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，不斷在工作中深化護(hù)理服務(wù)專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵，提升護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平[2]。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普通外科護(hù)理中的效果進(jìn)行分析研究，以下是研究?jī)?nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120例我院收治的普通外科患者就診時(shí)間均在2017年2 月～2 0 1 9 年1 月期間，按照患者入院順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組和觀察組，各60例。此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，所有患者對(duì)此次研究知情并簽署知情同意書(shū)。其中對(duì)照組患者中男性3 4 例，女性2 6 例，年齡在36～75歲之間，平均（58.46±6.73）歲；觀察組患者中男性有3 5 例，女性2 5 例，年齡在3 8 ～7 9 歲之間，平均（57.71±6.82）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙或視聽(tīng)障礙患者；研究過(guò)程中依從性較低患者；有心、肺、腎臟等器官重大損傷患者。將對(duì)照組和觀察組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行分析對(duì)比，兩組患者之間數(shù)據(jù)顯示差異較小（P＞0.05），可以進(jìn)行研究。

1.2 護(hù)理方法

予以對(duì)照組60例患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，為患者提供病情健康教育、病情監(jiān)測(cè)、用藥等護(hù)理服務(wù)。觀察組60例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要有（1）患者入院后護(hù)理人員熱情、微笑接待患者，給患者及家屬留有良好的印象，指導(dǎo)患者完成檢查后送患者至病房，對(duì)患者的體重、各項(xiàng)生命體征指標(biāo)進(jìn)行記錄；向患者介紹病房環(huán)境，對(duì)患者的心理狀況和自理能力等情況進(jìn)行評(píng)估。（2）晨間和晚間對(duì)患者的病房進(jìn)行整理，及時(shí)更換床單被套等，詢(xún)問(wèn)患者的睡眠情況，對(duì)術(shù)后疼痛的患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，并及時(shí)給予用藥或者心理干預(yù)等。重癥患者的患者病室外需要保留燈光，以便觀察患者的病情[3]。（3）根據(jù)患者的病情為患者提供飲食護(hù)理，告知患者飲食方面需要注意的事項(xiàng)，對(duì)行動(dòng)不便的患者積極主動(dòng)為其打飯，并關(guān)注患者飲食后的反應(yīng)。部分患者還需進(jìn)行排泄護(hù)理，做好失禁護(hù)理，及時(shí)更換患者的潮濕衣物；指導(dǎo)尿管留置的患者進(jìn)行膀胱功能的恢復(fù)鍛煉。（4）根據(jù)患者的病情為患者選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者完成床上活動(dòng)和肢體功能的鍛煉；為患者提供翻身、拍背、壓瘡護(hù)理以及排痰的護(hù)理，確保患者臥床吸氧期間能夠提升舒適度。（5）患者術(shù)前要做好心理評(píng)估和術(shù)前須知講解，告知患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，為患者做好備皮等術(shù)前準(zhǔn)備工作；必要時(shí)為患者提供呼吸、咳嗽、床上大小便的指導(dǎo)和訓(xùn)練。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等護(hù)理；對(duì)患者留置管進(jìn)行標(biāo)記和固定護(hù)理，做好病情監(jiān)測(cè)、記錄的工作，有異常及時(shí)告知醫(yī)師[4]。（6）對(duì)患者進(jìn)行院內(nèi)安全管理，加強(qiáng)病房巡視，對(duì)患者進(jìn)行全程健康教育，針對(duì)患者疾病狀況做好個(gè)性化教育，予以躁動(dòng)患者、危重癥患者約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。（7）患者出院時(shí)做好出院指導(dǎo)，對(duì)繳費(fèi)、用藥、飲食鍛煉進(jìn)行詳細(xì)的叮囑，提醒患者按時(shí)復(fù)診、拆線(xiàn)。患者出院后進(jìn)行床單、病室的消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分。用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理操作水平、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境的滿(mǎn)意度評(píng)估，各項(xiàng)35分，分?jǐn)?shù)越高患者滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普通外科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究，使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中患者住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分采用“±s”表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分：觀察組患者護(hù)理后的住院時(shí)間比對(duì)照組短；觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)差異較明顯，P＜0.05。

表1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度（ ±s）

表1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度（ ±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） 操作水平 護(hù)理態(tài)度 病房環(huán)境觀察組 60 6.53±1.46 26.53±3.15 29.83±3.18 28.56±3.28對(duì)照組 60 8.71±1.27 23.41±3.26 25.44±3.71 25.11±3.42 t -- 8.73 5.33 6.96 5.64 P -- 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

普外科患者治療方式大多為手術(shù)治療，在患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)關(guān)系到患者病情恢復(fù)的效果。手術(shù)作為一種侵入性治療方式，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，一些患者也會(huì)產(chǎn)生較大的心理壓力，影響到治療的效果；患者在術(shù)后也存在并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此在普通外科患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用科學(xué)的、有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅能在護(hù)理專(zhuān)業(yè)層面滿(mǎn)足患者的需求，也能在精神上、心理上給予患者支持和鼓勵(lì)，讓患者感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是圍繞病人的需求 為病人提供高效、低耗、滿(mǎn)意、放心的護(hù)理服務(wù)，對(duì)建立和諧的護(hù)患關(guān)系、節(jié)省病人的醫(yī)療費(fèi)用以及提升醫(yī)院的社會(huì)形象有著積極的影響。

本文在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普通外科護(hù)理中應(yīng)用效果研究中，發(fā)現(xiàn)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理效果比對(duì)照組好，觀察組患者的住院時(shí)間（6.53±1.46）d比對(duì)照組患者的住院時(shí)間（8.71±1.27）d短，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05；觀察組患者的護(hù)理操作水平（26.53±3.15）、護(hù)理服務(wù)態(tài)度（29.83±3.18）、病房環(huán)境（28.56±3.28）滿(mǎn)意度評(píng)分， 均高于對(duì)照組患者的護(hù)理操作水平（23.41±3.26）、護(hù)理服務(wù)態(tài)度（25.44±3.71）、病房環(huán)境（25.11±3.42）滿(mǎn)意度評(píng)分，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。在普通外科住院治療患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供全方位的、高效的護(hù)理服務(wù)，一切從病人角度出發(fā)，保證患者治療期間的安全，保持患者軀體和心理上的舒適，幫助患者樹(shù)立信心等護(hù)理措施，有效深化了護(hù)理內(nèi)涵，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平，讓患者得到滿(mǎn)意護(hù)理服務(wù)的同時(shí)也為醫(yī)院樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普通外科護(hù)理中應(yīng)用效果較好，對(duì)縮短患者住院時(shí)間，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度有著積極的影響，值得臨床借鑒。