探討全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果

趙 蕾，梁 宇，包麗麗

（內蒙古科爾沁區通遼市醫院，內蒙古 通遼 028000）

新生兒在出生后各器官功能尚未完全發育成熟，同時抵抗能力相對薄弱，并且新生兒年齡小，欠缺自護能力，使得護理過程中的不安全因素相對較多，這也決定了新生兒的護理工作存在著特殊性。近年來，隨著人們健康意識的提升以及生活質量水平的不斷改善，對于臨床護理工作也提出了新的更高要求[1]，所以在新生兒的護理中還需選擇科學的臨床護理模式來確保新生兒的護理質量。以下將分析在對新生兒護理中通過應用全程優質護理模式的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年10月～2020年4月間共96例新生兒，以其護理模式為標準分組，觀察組：48例，男23例/女25例：胎齡37～41周，均值為（39.4±0.5）周；自然分娩37例，剖宮產11例。對照組：48例，男24例/女24例：胎齡37～41周，均值為（39.5±0.3）周；自然分娩38例，剖宮產10例。2組上述各資料對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組為常規護理，如加強病房內溫濕度調節，做好新生兒母乳喂養指導，同時開展新生兒健康知識宣教等；觀察組運用全程優質護理，方法如下：（1）二便護理：新生兒在出生后24小時內，由于所需奶量較少，所以需結合新生兒的實際情況依據少食多餐的原則進行適當喂養，并且要定時給予飲水，并加強腹部按摩，保持力度輕柔防止形成傷害，從而改善新生兒出生后的排便狀況；（2）臍帶護理：在新生兒出生后需要對其臍帶分泌物以及氣味等密切觀察，確保臍帶周邊的清潔及干燥。定時為新生兒更換新的臍帶繃帶，在進行沐浴時注意對臍帶切口進行保護防止沾水；（3）體位護理：通過進行科學的體位護理能夠促進新生兒出生后神經系統的發育和完善，同時有助于改善其行為發育。在護理中可運用干凈且柔軟的床單毛巾等將其鋪于床上，并使嬰兒身體與四肢均可處于毛巾的保護范圍內，從而提升新生兒的安全感。為了改善頭部發育，可選擇較薄小毛巾并將其折疊為方塊放置在新生兒頭部下方，護理中定時協助患兒更換體位方向；（4）喂養指導：新生兒出生后通過進行母乳喂養，能夠為新生兒的發育提供全面的營養，并改善機體免疫力，有利于預防小結腸炎等并發癥，所以需要指導母乳喂養。針對初產婦以及剖宮產產婦，特別是對于缺乏母乳喂養經驗的產婦，應該做好科學的母乳喂養指導，向其講解母乳喂養的優勢和必要性，同時給予母乳喂養姿勢等方面的調整和指導，從而促進母乳喂養率的提升；（5）親子關懷護理：新生兒出生后充分進行親子間互動，是促進新生兒器官功能和心理發育的重要環節。所以需要通過加強護理干預來幫助盡快建立良好的親子關系，像新生兒家屬講解親子關懷的方法和作用，同時護士運用護理技巧對新生兒家屬開展親子關系方面的指導。在為新生兒換尿片的過程中，應該鼓勵父母積極參與并引導進行母乳喂養，鼓勵新生兒家長多抱新生兒，從而為其提供良好的心理安全感，并引導家屬參與到新生兒的各項護理活動中。

1.3 評價標準

（1）利用問卷調查法對于2組新生兒家屬的護理滿意度進行調查，內容包括健康知識宣教、信任感、父母親參與、服務態度、主動告知等維度，得分0～100分，非常滿意：＞90分；比較滿意：80～90分；不滿意：＜80分。（2）統計2組新生兒出生后的并發癥情況，例如慢性肺損傷、新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖、感染以及新生兒高膽紅素血癥等。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 家長護理滿意度比較

觀察組家長對于護理工作的滿意度97.92%，對照組89.58%，P＜0.05。

表1 2組家長護理滿意度比較[n(%)]

2.2 新生兒并發癥率對比

觀察組新生兒并發癥率為4.17%，對照組為16.67%，P＜0.05。

3 討 論

近年來，伴隨著我國寇明物質生活和精神生活質量的提升，患者在接受醫護服務中對于服務質量具有較高的要求，特別是新生兒的臨床護理具有一定的特殊性，因此對于護理模式的選擇具有較高要求，全程優質護理模式近年來在臨床中具有廣泛應用，在新生兒的臨床護理中發揮著重要作用[2]-[3]。新生兒屬于特殊的護理服務對象，由于缺乏相應的自理能力使得護理風險相對較高。在全程優質護理模式的運用過程中，新生兒出生后直至出院之前需要為其提供全方面的護理服務，同時充分了解新生兒以及家屬的護理需求，以人文理念為指導進行高質量的護理服務，幫助改善新生兒出生后的生長發育狀況[4]-[5]。同時建立和諧的親子關系，幫助新生兒家屬盡快適應角色的轉變，有利于提高新生兒家屬對于相關喂養知識的掌握和了解，同時也有助于改善護患間的關系。本次研究結果顯示，觀察組新生兒出生后的并發癥率低于對照組，且該組家長的護理服務滿意度也高于對照組。提示運用全程優質護理可顯著改善新生兒的護理質量。

綜上所述，給予新生兒全程優質護理可控制其并發癥率并改善護患間關系。