數(shù)字化乳腺X線技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值

卜祥海，王長(zhǎng)水

（1.東營(yíng)市東營(yíng)區(qū)史口中心衛(wèi)生院，山東 東營(yíng)；2.山東省淄博市第七人民醫(yī)院，山東 淄博）

0 引言

乳腺疾病是女性高發(fā)疾病，疾病種類(lèi)可分為乳腺炎、乳腺癌、乳腺囊腫、乳腺增生、乳腺纖維瘤。乳腺疾病作為女性常見(jiàn)疾病，是影響我國(guó)女性群體健康水平的主要疾病因素之一，該類(lèi)疾病病因駁雜且治療難度普遍較高，少數(shù)疾病還會(huì)誘發(fā)病變，最終危及女性患者性命。經(jīng)臨床治療數(shù)據(jù)反映，乳腺疾病病發(fā)后通常需要及時(shí)有效的治療，以此才能確保較高的臨床療效和提高患者治愈康復(fù)率，因此采用科學(xué)、有效的檢查方案就極為重要。針對(duì)乳腺疾病臨床常用的檢查方案有乳腺X線攝影、彩超以及MRI等，本文通過(guò)對(duì)數(shù)字化乳腺X線技術(shù)在乳腺疾病應(yīng)用中的效果進(jìn)行分析，意在為乳腺疾病有效診斷提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2019年收治的乳腺疾病患者100例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)比組，兩組各50例，其中研究組乳腺炎19例，乳腺增生22例，乳腺囊腫5例，乳腺纖維瘤3例，乳腺癌1例，患者年齡29～51歲，平均（42.3±4.5）歲。對(duì)比組乳腺炎20例，乳腺增生20例，乳腺囊腫4例，乳腺纖維瘤4例，乳腺癌2例，患者年齡30～53歲，平均（42.5±4.7）歲。患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。患者均接受病理學(xué)診斷且符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并其他臟器疾病或認(rèn)知存在缺陷的患者。

1.2 方法

研究組行數(shù)字化乳腺X線技術(shù)檢查，設(shè)備選取全數(shù)字化鉬靶乳腺X線機(jī)，檢查前調(diào)整患者為坐立位，以7 N的壓力固定患者乳房，使其乳房在不影響患者健康同時(shí)盡量壓低，隨后對(duì)患者雙側(cè)乳腺進(jìn)行攝影，攝影投照依據(jù)患者詳情，即乳房大小進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。拍攝依據(jù)患者病灶位置選擇路徑，路徑選擇以最短為原則，自動(dòng)曝光后傳回圖像處理中心。依據(jù)患者病灶行加攝，攝像以90°軸位展開(kāi)。醫(yī)師依據(jù)其檢查結(jié)果展開(kāi)診斷，最終實(shí)時(shí)記錄診斷結(jié)果。

對(duì)比組接受常規(guī)鉬靶攝影法檢查，檢查過(guò)程參考相關(guān)檢查規(guī)定，確保步驟操作正確，醫(yī)師依據(jù)最終檢查結(jié)果對(duì)患者展開(kāi)診斷，最終實(shí)時(shí)記錄診斷結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 診斷結(jié)果

醫(yī)師依據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷，將其與手術(shù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，按照對(duì)比結(jié)果統(tǒng)計(jì)診斷準(zhǔn)確率、漏診率和誤診率。

1.3.2 拍片質(zhì)量

統(tǒng)計(jì)其拍片甲片率以及廢片率，數(shù)據(jù)嚴(yán)格參考拍片檢查結(jié)果，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用t和（±s）檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料以（%）和χ2表示及檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷結(jié)果

具體對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1，經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)比組，其漏診率和誤診率低于對(duì)比組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 診斷結(jié)果對(duì)比[n(%)]

2.2 拍片質(zhì)量對(duì)比

具體對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)下表2，經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，研究組甲片率高于對(duì)比組，其廢片率低于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 拍片質(zhì)量對(duì)比[n(%)]

3 討論

乳腺疾病是危害女性身心健康的主要疾病，輕癥疾病多導(dǎo)致患者出現(xiàn)各類(lèi)不良生理反應(yīng)，影響女性患者身體機(jī)能水平，重癥疾病還會(huì)危及患者生命安全。乳腺疾病依據(jù)不同病癥其病因有較大差異，不健康的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及輻射、遺傳等均會(huì)導(dǎo)致乳腺疾病的病發(fā)，其病發(fā)常引發(fā)女性患者出現(xiàn)乳腺疼痛、乳腺腫塊、乳腺胰液以及腺體增厚等癥狀。乳腺疾病的病發(fā)，極有可能發(fā)生組織病變，隨時(shí)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此在疾病病發(fā)后需要及時(shí)給予治療，以降低疾病對(duì)患者的影響[1-3]。

針對(duì)乳腺疾病，可通過(guò)乳腺X線攝影、彩超等多種方式進(jìn)行檢查，而依據(jù)患者病灶大小、范圍以及病灶深度的不同，相應(yīng)的檢查方案發(fā)揮的效果也有所差異。如常規(guī)的乳腺X線鉬靶攝影法在應(yīng)用過(guò)程中，對(duì)病灶的靈敏度較低，以此導(dǎo)致醫(yī)師依據(jù)其檢查結(jié)果對(duì)患者展開(kāi)診斷時(shí)，不能準(zhǔn)確地對(duì)患者乳腺病灶詳情進(jìn)行判斷，最終引發(fā)誤診或漏診事故的發(fā)生。因此考慮更有效的檢查方案，對(duì)提高乳腺疾病診斷準(zhǔn)確率極其重要[4-5]。

數(shù)字化乳腺X線攝影技術(shù)是應(yīng)用全數(shù)字化乳腺X線攝影機(jī)對(duì)患者病灶展開(kāi)掃描的檢查方案，其用于女性乳腺疾病的檢查中，能有效反映患者病灶詳情，幫助醫(yī)師快速獲得病灶信息，進(jìn)一步提高診斷的準(zhǔn)確率。在大量應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，數(shù)字化乳腺X線攝影法的應(yīng)用對(duì)患者的輻射量較低，不易引發(fā)患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，且圖像質(zhì)量普遍較高，便于醫(yī)師展開(kāi)診斷。乳腺X線攝影本身相比其他檢查方案就具有廉價(jià)、高效等優(yōu)勢(shì)，在應(yīng)用數(shù)字化乳腺X線攝影技術(shù)后，其圖像能夠清晰反映出患者乳腺組織的密度，觀察病灶腫塊或囊腫的同時(shí)，對(duì)較小的病灶組織還具有較高的靈敏度，以此能有效規(guī)避誤診或漏診情況的發(fā)生，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[6-8]。

本文研究結(jié)果顯示，接受數(shù)字化乳腺X線攝影技術(shù)檢查的研究組患者，其拍片質(zhì)量以及醫(yī)師診斷結(jié)果均優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，數(shù)字化乳腺X線攝影技術(shù)的應(yīng)用，有效提高了乳腺X線攝影檢查的拍片質(zhì)量，使醫(yī)師能夠參考更優(yōu)質(zhì)的圖像對(duì)患者展開(kāi)診斷，在提高診斷準(zhǔn)確率的同時(shí)，有效規(guī)避了誤診或漏診等情況的發(fā)生概率。此外，數(shù)字化乳腺X線攝影技術(shù)應(yīng)用還不會(huì)對(duì)患者造成不良影響，能夠被多數(shù)患者接受，有利于提高患者滿意度，進(jìn)一步促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。