日本時間銀行建設及其對中國養(yǎng)老服務事業(yè)的啟示

許永俏

摘 要：當前我國大規(guī)模、快速的人口老齡化問題，已經(jīng)對經(jīng)濟發(fā)展、社會治理產生了諸多挑戰(zhàn)。而日本作為老齡化問題十分嚴重的國家在該問題上做出的積極探索對我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有一定的積極意義。日本女士旭子水島提出的“互助”思想，可以說得上是“時間銀行”（Time Bank）的思想啟蒙，后在1994年由Takahata組織建立的日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱 NALC）是日本“時間銀行”的雛形，該組織對解決當時日本社會經(jīng)濟蕭條、老齡化問題起到了積極的作用。因此，從研究日本“時間銀行”的成立背景、組織特點、發(fā)展過程、運營模式等方面入手，結合我國人口老齡化問題的現(xiàn)狀，提出具體可行的建議和措施，推動我國養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，促進社會和諧與穩(wěn)定。

關鍵詞：時間銀行;老齡化;互助養(yǎng)老

中圖分類號：C913.6? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2021）02-0037-04

一、研究日本時間銀行對我國發(fā)展互助養(yǎng)老的必要性

自20世紀90年代開始，我國就已經(jīng)步入了老齡化社會。據(jù)調查顯示，目前日本是世界上人口老齡化最為嚴重的國家，65歲以上的人口比例達到了27%，排名全球第一;意大利和德國的老年人人口比重分別以23%和21%位居全球第二和第三名[1]。但是目前中國是全球老年人口數(shù)量最多的國家。從國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù)來看，2018年末60歲及以上人口為24 949萬人，占全國人口的比例高達17.9%，其中，65歲及以上人口數(shù)量為16 658萬人，占全國總人口的11.9%。該數(shù)據(jù)顯示我國人口老齡化問題十分嚴重，已經(jīng)成為阻礙社會發(fā)展的重要因素。

而日本的“時間銀行”，無疑有效地緩解了其老齡化問題。作為一種民間組織，它將處于第三年齡（退休期）的老年志愿者和處于第四年齡（依賴期）的失能老年群體組織起來，處于第三年齡的老年人可以利用自身的專業(yè)知識以及經(jīng)驗實現(xiàn)自身價值，處于第四年齡的老年人可以通過這種方式得到相應的照顧和護理;同時，這種在老年群體間“以服務換取服務”的方式具有延續(xù)性的特點，能夠形成良性循環(huán);這種模式能夠使老年人力資源得以有效開發(fā)，有利于增進鄰里關系與社區(qū)和諧，有利于促進互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展，為解決養(yǎng)老難題做出重要貢獻。

二、日本時間銀行的成立與發(fā)展

廣義的“時間銀行”是指處于不同年齡階段的志愿者通過參加一系列志愿服務活動為自己積累服務時長，以便于未來自己或家人享受同等時間服務的一種志愿者服務。狹義上的“時間銀行”則是基于積極老齡化理論基礎上的（主要是指老年人要主動積極參與社會、經(jīng)濟及文化和其他一些事務，主要目的是強調參與活動的主動性，從而以嶄新的視角看待老齡政策），通常是第三年齡（退休期）老人為第四年齡（依賴期）老人提供志愿服務，從而通過這種方式為第三年齡的老人積累服務時長，等到今后自己需要養(yǎng)老服務時享受同等時數(shù)的服務[2]。

（一）前期的積極探索

日本作為人口老齡化最為嚴重的國家就這一問題展開積極探索，其對于老齡化問題的研究源遠流長。

早在明治維新到二戰(zhàn)之前，日本就根據(jù)太政官達162號制定的“恤救規(guī)則”確立了全國統(tǒng)一的貧困者救濟制度，其時小野慈善院、東京市養(yǎng)育院、名古屋養(yǎng)老院（1901年建立）等福利院已經(jīng)被創(chuàng)立;在明治維新后半期，以貧困高齡者為對象的養(yǎng)老院也相繼出現(xiàn);1912年，“養(yǎng)老法案”的頒布使得日本的養(yǎng)老失業(yè)以收容保護為中心展開。截至1925年，日本共有57家養(yǎng)老設施[3]。

1945年，日本在第二次世界大戰(zhàn)中戰(zhàn)敗，戰(zhàn)爭給日本國內的百姓帶來了深重的災難，不少老年人失去親人，無人贍養(yǎng)，因此日本開始著手制定相關政策。從戰(zhàn)后的福利三法體制（1946年制定的“生活保護法”、1947年的“兒童福利法”、1949年的“身體障礙者福利法”）到戰(zhàn)后的福利六法體制（1960年“精神薄弱者福利法”、1963年“老人福利法”、1964年“母子福利法”等）標志著新的福利制度的建立[4]。

自20世紀60年代后期開始，日本進入高速發(fā)展的階段，關于老年人的福利政策也隨之發(fā)展。隨著對老年人健康問題的關注，一場聲勢浩大的“老年人公費醫(yī)療”運動如火如荼地開展起來，自1969年起“70歲以上的領取養(yǎng)老金的老年人享受老年人醫(yī)療費用全部由政府負擔”的政策正式實施。這一醫(yī)療政策的改革為日本20世紀70年代政府醫(yī)療改革打下了堅實的基礎[6]。

從以上的積極探索可見，日本對于養(yǎng)老體系的建立是源遠流長、循序漸進的，具有深厚的社會基礎。

（二）日本時間銀行的成立背景

20世紀70年代以來，日本的老齡化問題日益突出，日本政府養(yǎng)老福利政策的缺點也日益顯現(xiàn)出來——資金短缺導致政府負擔過大。雖然當時的日本首相田中角榮承諾會給予民眾更好的社會保障，但是受 1973年石油危機的影響，整個日本經(jīng)濟蕭條，福利事業(yè)處于瓶頸期。

在這種背景下，“時間銀行”（time bank）應運而生?！皶r間銀行”中最具有代表性的是旭子水島（Teruko Mizushima）組織成立的自愿義工網(wǎng)絡（Volunteer Labour Network，簡稱VLN）和Takahata創(chuàng)立的日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱NALC）。

（三）日本時間銀行的發(fā)展過程：以NALC為例

早在1973 年，日本的旭子水島就創(chuàng)立了自愿義工網(wǎng)絡。它是較大的全國性義工網(wǎng)絡組織（Volunteer Labour Network，簡稱 VLN）。VLN的成員主要為家庭婦女，旨在組織年輕人為需要幫助的老年人提供志愿服務。但是在實踐過程當中，旭子水島發(fā)現(xiàn)老人之間的互助效果更顯著，因為在互助的過程中老人之間能產生友誼與信任，有利于豐富老年人的精神生活，促進老年人身心愉快。然而，旭子水島卻堅持自己的想法，即老年人是社區(qū)中最有資格享受志愿服務而不是提供志愿服務的人[6]。

直到20世紀90年代，兩個日本男人——Hotta Tsutomu 和 Takahata Keiichi成立了一種組織——日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱 NALC）。該組織鼓勵男性成員參與老年護理工作，目的是通過社區(qū)中的志愿服務或低薪工作活動為退休后的老年人提供新的社會活動，建立新的社會關系。至今，該機構已有 100 余個分支機構，會員超過 26 500 名。

Takahata生于1929年，是最早將日本的周末假期從一天延長到兩天的倡導者之一。他62歲退休，遵循日本公司職員的標準生活模式，在松下電器（Matsushita Electric）度過了整個工作生涯。在工作中，Takahata展示了其創(chuàng)新能力。他非常贊賞松下電器的創(chuàng)始人Matsushita K？觭nosuke“制造商有減輕社會貧困和為社會創(chuàng)造財富的社會責任，而不僅僅是考慮股東”的想法，Takahata略微將其最喜歡的座右銘“設定生活目標”改成“設定退休新目標”，以此作為自己團隊的靈感來源。

Takahata創(chuàng)立該組織的想法受美國相關組織的影響。在美國，他被松下公司聘用了幾年，以研究美國工廠的勞工問題。最初的消息來源是美國退休人員協(xié)會（AARP），其龐大的規(guī)模和游說政府的能力給他留下了深刻的印象，他希望日本的類似組織能夠促進老年人的權益。但是Takahata感嘆了一個事實：盡管日本的老年人迅速成為人口的很大一部分，但他們并沒有像美國老年人一樣借助AARP成為政治或社會上的影響力。他還欽佩美國退休人員協(xié)會促進老年人志愿服務的方式。可以說，在美國的這些經(jīng)歷促使其建立NALC。據(jù)他介紹，這些指導方針借鑒了創(chuàng)始人的思想AARP的作者——埃塞爾·珀西·安德魯斯（Ethel Percy Andrus）的觀點：無論一個人年齡多大，人們都可以繼續(xù)為其服務，并在此過程中維護其自主權，健康和生活目標感。

在退休的初期，Takahata與工會領袖時代的同志們舉行了特別會議，以聽取他們對他在社區(qū)組織退休人員的意見，但是大家普遍認為建立新的組織意義不大。但幸運的是，不久之后他找了一個志同道合的人——田中直樹（Tanaka Naoki），他在日本寫過許多志愿服務和老年人方面的文章。田中通過Wonderful Ageing Club（WAC精彩老齡俱樂部）向他提供了幫助，該俱樂部還致力于通過社區(qū)參與來提高日本老年人的生活質量。田中現(xiàn)已成為NPO領域的關鍵人物。

建立該組織的道路上困難重重，因為Takahata沒有任何護理或志愿服務的經(jīng)驗。退休后，他對社會福利問題和志愿者團體進行深入研究，以期獲取相關知識;他還參加有關培訓課程，完成了為期3個月的課程——一周一天的會議中，共進行了50個小時的學習，其中一半的課程專門用于實際工作。他設想他的新組織將滿足社區(qū)對政府未提供的援助的需求，并豐富老年人的生活。

大約在同一時間，日本衛(wèi)生和福利部正在起草“黃金計劃”，該計劃旨在增加老年護理設施和護工的數(shù)量，但事實證明這是一項巨大的工程。Takahata收到了有關其故鄉(xiāng)大阪的“黃金計劃”提案的材料，并會見了各部門官僚。這使他知道了有關老年護理的官方情況。

他的目標是使日本老年人融入社會，并利用他們的技能、資歷和能力照顧更多的老年人。他旨在建立一個全國性的網(wǎng)絡，以便在時間銀行系統(tǒng)下交流志愿服務的思想，使其以盡可能覆蓋更多的人。

隨著組織的不斷發(fā)展，Takahata意識到該組織不僅僅要吸引退休人員，更好的策略是通過引導那些在退休前就考慮退休后如何度過新的空閑時間的人們加入該組織。由于這個時期開始于個人五十多歲，因此，應從公司雇員和公務員隊伍中尋找該年齡段的即將退休的人補充組織成員。

下一個要關注的問題是如何吸引人們的廣泛參與并且進行媒體宣傳。成立小組的第一次會議于1994年4月20日舉行，通過這次會議，他向民眾宣傳了NALC的相關理念，并運用自己的個人魅力向以前職業(yè)生涯中有聯(lián)系的公司尋求財務支持。會議現(xiàn)場擠滿了退休人員，后來竟然因為空間不足導致約有100人不得不離開會場。該小組成立后不久，就從全國各地招募了700名成員。

現(xiàn)在，NALC還向年輕人和中年人開放，以確保該組織的長期生存，并通過這種方式提高整個日本社會的志愿服務水準。同時，該組織還鼓勵人們以夫妻身份加入，夫妻的會費與個人的會費相同。

縱觀NALC的發(fā)展歷程，從最初想法的萌生到如今組織的成功運作，其中不乏困難與挑戰(zhàn)。但是，在組織者的努力、政府的支持、社會企業(yè)的支持、民眾的配合下，NALC已經(jīng)成功緩解了日本社會的老齡化問題，不得不讓人驚嘆。

三、日本時間銀行運行過程及特點

（一）日本時間銀行的運營過程

日本的“時間銀行”更加注重組織豐富的文化活動，以此提高老年人的生活質量，使其退休生活更加豐富多樣[7]。NALC 秉承自助、互助、自愿的發(fā)展理念，其運營模式類似于儲蓄機構，第四年齡的老年人享受的服務來自于自己處于第三年齡時的“繳費”，但這種“繳費是無利息的——即志愿者通過向他人提供志愿服務（繳費），服務時間進行累加，來換取相同的未來自己被服務的時間（無利息取出存款）。

當?shù)貐f(xié)調員會記錄提供或需要服務的個人記錄，并與他們進行匹配，人們所做的志愿服務時間越長，未來被服務的時間就越久。這種志愿服務不是對社會有愛心的人對生活不便的人獻愛心，而是基于互惠的平等交換[8]。

首先，日本積極生活俱樂部保持著較為高效的運作方式。它采取積分制，根據(jù)不同的服務項目來計分，且在積分的使用上不僅僅局限于本人，還可以包括父母、配偶等直系親屬。積分沒有時效性限制，積分持有者可以選擇即時兌換服務，也可以將積分儲存起來等到有需要的時候再提取服務。此外，積分還可以捐贈給他人，若積分持有者去世，一般情況下由日本積極生活俱樂部予以收回。沒有積分的用戶也可以通過貨幣進行購買，按照500 日元/小時進行付費[7]。

其次，日本積極生活俱樂部還具備較為明顯的組織結構優(yōu)勢，并設有專業(yè)的協(xié)調人員，由于其在整個機構中充當著紐帶的角色，因此，日本積極生活俱樂部會對他們進行重點培養(yǎng)，對他們進行專業(yè)培訓以更好為機構服務。

再次，日本積極生活俱樂部還時常組織許多社會活動，為公益事業(yè)做出貢獻。例如，日本積極生活俱樂部會定期舉辦與老年人切身利益相關的系列講座，為老年人提供各種咨詢服務，以更好地滿足老年人的生活、心理等需求，提升老年人的生活質量[8]。

最后，日本積極生活俱樂部還成立了老年人福利研究中心，為政府在制定相關政策時提供依據(jù)。日本積極生活俱樂部后期在不斷發(fā)展過程中除了50歲以上的男子或夫婦外，還不斷吸納年輕人加入其中，并且近些年年輕人的比例有所提高[9]。

在日本積極生活俱樂部運行的前十年間，退休者的占比由50%以上，下降到目前的40%以下，表明日本積極生活俱樂部的核心概念在不斷擴展，不斷吸引更多年齡層的人參與其中[10]。日本的時間銀行由于發(fā)展較早，目前已在積分管理、組織結構以及社會活動等方面做出了很多有益探索，形成了相對成熟的時間銀行運行機制。

（二）日本時間銀行的特點

通過對日本時間銀行的研究，不難發(fā)現(xiàn)，VLN主要有三個特點。

一是進行志愿服務，是一種非營利組織服務?！皶r間銀行”又稱“時間儲蓄”、“時間愛心銀行”，是一種依托“積分制”的志愿組織，它并不像社會企業(yè)那樣將利潤最大化作為經(jīng)營的目標，而是不以盈利為目的，旨在緩解人口老齡化問題。

二是以第三年齡老人為主要服務主體，以第四年齡老人為主要服務對象。與一般志愿組織不同的是，“時間銀行”中的志愿者主體為處于第三年齡的老年人，這些人大多剛退休或者即將退休并且有一定自理能力，這是區(qū)別于其他志愿組織的顯著特點;再者，其服務對象具有一定的指向性，大多為處于第四年齡的失能老人。

三是采取積分制，將時間作為服務和兌換依據(jù)的標準[12]?！皶r間銀行”并不涉及到薪資報酬問題，而是通過向他們提供志愿服務，將自己的服務時間儲存起來，現(xiàn)在為他人服務一個小時，將來就會得到一個小時的被服務時間，是一種基于時間交換的志愿組織，是為了緩解老齡化問題的新創(chuàng)舉。

四、日本時間銀行的發(fā)展對中國養(yǎng)老事業(yè)的借鑒與啟示

日本“時間銀行”的推行使得當?shù)乩夏耆说耐诵萆罡迂S富化，能夠加強老年人之間的交流，讓老年人充分發(fā)揮自己的閱歷優(yōu)勢，滿足其精神文化需求，有利于緩解社會矛盾;同時保證了老有所養(yǎng)，大大減輕了子女們的贍養(yǎng)壓力;最重要的是，對緩解日本老齡化問題起到了相當大的作用。

我國1998年上海市虹口區(qū)提籃橋街道開辦的首家“勞務銀行，標志著我國正式開始探索時間銀行的運營模式[13]。2008年北京奧運會的舉辦、汶川地震以及洪澇災害中涌現(xiàn)出的一大批志愿者極大地推動了志愿者服務社會的認知度、接受度和參與度。但是我國時間銀行起步晚、發(fā)展慢的問題仍然存在，相關法律法規(guī)不完善、對政府依賴性強、志愿團隊專業(yè)性不高、民眾認可度不高等問題逐漸暴露出來。因此，結合日本時間銀行的發(fā)展對我國時間銀行的發(fā)展提出以下建議。

（一）政府制定相關政策，完善相關法律法規(guī)

時間銀行作為一種通過互惠互助養(yǎng)老的新型養(yǎng)老方式，不僅可以豐富我國當前身體健康的退休老年人業(yè)余生活，還可以通過做志愿服務的方式為自己賺取被服務時間，減輕子女贍養(yǎng)壓力。

目前，我國上海市、南京市等多地已經(jīng)就此展開探索，我國政府相關部門應該普遍關注并其提供相應的人力、物力、財力支持，也可以鼓勵通過向社會募捐的形式獲得必要的經(jīng)濟來源;必要的時候，還可以動用行政力量在全社會大力推廣“時間銀行”模式，對有實施該模式想法的各地進行考察并實時驗收取得的成果。與此同時，針對實際運行過程中出現(xiàn)的問題，立法機關應該廣泛傾聽社會各界的意見，建立健全各項規(guī)章制度，將制定相關政策、法律法規(guī)提上日程，為時間銀行在中國更廣泛的發(fā)展提供法律保障。

（二）通過政府購買服務的方式促進社會建立和完善網(wǎng)絡互助養(yǎng)老信息服務平臺

十八屆三中全會《決定》明確提出，全面正確履行政府職能，進一步簡政放權?！靶≌?、大社會”已經(jīng)成為一種時代趨勢。在我國，類似于時間銀行的非營利組織對政府具有很大的依賴性，資金不足、受政府管制成為制約其發(fā)展的重要因素。因此，應該激發(fā)相關組織活力，采取政府購買服務的方式，通過法定程序向符合資格的社會組織購買“時間銀行”服務。

同時，隨著信息技術的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云計算等技術已經(jīng)應用于生活的方方面面。借助這一優(yōu)勢，我們也應當建立和完善網(wǎng)絡互助養(yǎng)老信息平臺，充分實現(xiàn)資源的整合和利用，消除因為信息不對稱帶來的資源浪費，保證服務需求者可通過瀏覽發(fā)布的相關服務項目來匹配自己需要的服務。這樣能夠保證供需雙方的有效溝通，使時間銀行互助養(yǎng)老服務的配比效率得以提高。

（三）加強志愿者服務團隊能力的建設，打造專業(yè)化團隊

時間銀行的服務對象一般是鰥寡孤獨、生活失能的高齡老年人，因此，為其提供服務的志愿者應當了解老年護理知識。

這要求我國構建完善的互助養(yǎng)老服務者培訓體系，為志愿者提供較為系統(tǒng)的業(yè)務培訓。可以通過聘請醫(yī)學專業(yè)人員進行技術指導，加強志愿者服務團隊的建設;當然也有必要建立一定的考核機制作為激勵，從而提高服務者的服務技能，打造專業(yè)化團隊。

（四）加大宣傳力度，轉變中國的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念

“時間銀行的發(fā)展模式自20世紀80年代美國的埃德加爾恩正式提出并于1998年正式在我國上海市開始運營，其間只不過幾十年的時間，并且該模式只在我國沿海及相對發(fā)達地區(qū)展開試點，因而民眾對它的認可度并不高。同時，受傳統(tǒng)思想影響，我國一些地區(qū)仍存在“重男輕女”、“養(yǎng)兒防老”的思想，因此，我們要采取措施積極引導民眾。首先，要通過開展講座、利用大眾傳媒等方式逐步轉變國人的思想，加深老年人對該模式的印象。其次，通過成功案例的分享提高各地對建立該模式的信心。最后，通過開展相關培訓讓有興趣的老年人加入，通過講解一些基礎的運作流程使民眾加深對該模式的了解，推動時間銀行在我國順利開展。

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